一、前列腺摘除术前术后的观察及护理（论文文献综述）
卢明曼[1]（2020）在《动态变换角度截石体位在经尿道重度前列腺增生等离子切除术中的效果评价》文中提出目的通过在经尿道重度前列腺增生等离子切除术中使用动态变换角度截石位,评价其安全性和有效性。方法采用随机对照研究设计,选取2017年7月至2019年6月,连云港市中医院泌尿外科收住的重度前列腺增生患者,随机分为对照组和试验组。对照组采用常规截石位的摆放,试验组采用动态变换角度截石位行经尿道等离子前列腺切除术。试验组在切除和修整5-7点位及精阜周围尖部增生前列腺组织时,将手术床面调整与水平面呈头高臀低20°斜坡状截石位;当切除和修整膀胱颈10-2点位至括约肌近端前列腺组织时,将手术床面调整为头低臀高20°截石位。比较两组术前基线资料,术中前列腺组织切除量、前列腺切除率、手术时间、术中出血量、生命体征变化、患者对术中体位舒适度评分,术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、术后住院天数,以及随访1个月的国际前列腺症状评分、残余尿、最大尿流率、术后出血与术后并发症。结果本研究共纳入重度前列腺增生患者64例,每组32例,其中试验组因其他疾病转外院治疗而中途退出1例,对照组术后失访1例,术后大出血再次手术1例。共完成研究61例,试验组31例,对照组30例。两组患者基线资料比较,差异无统计学意义（P>0.05）。试验组前列腺组织平均切除量、前列腺组织切除率、手术时间、术中出血量与对照组比较,差异显着（P<0.01）。两组术中SBP、DBP、HR、SpO2、R和患者对体位舒适度评分结果比较无差异（P>0.05）。两组患者术中均未发生包膜穿孔、水中毒、大出血。术后试验组膀胱冲洗时间、留置导尿管时间显着少于对照组（P<0.01）,术后住院天数无差异（P>0.05）。对照组术后24h内出血5例,4例保守治疗,出血停止,1例因出血量大,膀胱内血块填塞,采取PKRP治疗。两组拔除导尿管后无排尿困难、尿潴留和尿失禁等情况发生。全部患者随访1个月,两组内术前、术后IPSS评分,PVR、Qmax比较差异均显着（P<0.01）,术后组间比较均无差异（P>0.05）。随访期间,对照组3例反复间断性出血,两组均未发生严重泌尿系感染、肺部感染和尿道狭窄、尿潴留、尿失禁等并发症。结论动态变换角度截石位行经尿道等离子体前列腺切除术治疗重度前列腺增生,手术时间明显缩短,前列腺组织切除量大,前列腺组织切除率高,术中出血少,各项生命体征平稳,术后出血率低,具有较好的临床推广应用价值。
张寰[2]（2019）在《经尿道等离子前列腺分叶剜除术治疗良性前列腺增生的疗效观察及良性前列腺增生导致逼尿肌收缩力低下的危险因素分析》文中认为良性前列腺增生是发生于老年男性的常见疾病之一,其严重影响了老年男性患者的生活质量。老年男性良性前列腺增生患者大多需手术治疗。经尿道前列腺电切术仍被认为是经尿道微创手术治疗良性前列腺增生的金标准。其他手术方式有经尿道钦激光前列腺剜除术、经尿道前列腺气化术、经尿道前列腺等离子电切术等。这些手术均存在各自的优势及不足。本研究在经尿道等离子前列腺剜除术的基础上提出了经尿道等离子前列腺分叶剜除术并研究其对于治疗良性前列腺增生的疗效,探讨该手术的安全性及有效性。良性前列腺增生可导致下尿路梗阻并随之带来一系列的下尿路症状。在长期病程过程中会导致膀胱功能受损,逼尿肌重塑,导致逼尿肌收缩力低下。对于良性前列腺增生合并逼尿肌收缩力低下的患者是否需要进行手术治疗现存在一定的争议。目前的治疗方法关注于解决良性前列腺增生本身导致的下尿路梗阻,而缺乏直接针对逼尿肌的治疗手段。尿动力学检查是诊断逼尿肌收缩力是否低下的唯一检查方法,但是有一定的创伤性。本研究旨在寻找良性前列腺增生导致的逼尿肌收缩力低下的相关危险因素,提高对于良性前列腺增生合并逼尿肌收缩力低下的诊断精确性,以期为医生及患者选择治疗方案提供一些信息。基于此,本研究主要分为两部分进行,主要研究目的、内容如下:第一部分:经尿道等离子前列腺分叶剜除术对治疗良性前列腺增生的疗效观察目的:探讨经尿道等离子前列腺分叶剜除术在治疗良性前列腺增生中的安全性及有效性。方法:选取2017年9月至2018年9月我院泌尿外科收治的50例良性前列腺增生患者。均由同一位医师行经尿道等离子前列腺分叶剜除术。术后1个月评估该术式治疗良性前列腺增生的安全性及有效性。结果:所有手术均成功实施,患者平均年龄为（65.4±7.8）岁,平均前列腺体积为（65.6±46.5）mL,平均手术时间为（67.6±34.7）min,平均切除前列腺重量为（48.5±45.8）g,平均术后血红蛋白降低（1.1±1.1）g/dL,平均留置尿管（3.1±1.2）d,平均住院（7.5±2.8）d。术后1个月随访,与术前相比,前列腺特异性抗原及经直肠前列腺超声所测前列腺体积显着降低[（2.4±2.9）ng/mL vs（5.2±5.6）ng/mL,（19.4±4.9）mL vs（65.6±46.5）mL,P<0.05]。术后1个月最大尿流率与术前相比显着提高[（16.5±5.3）mL/s vs（4.9±3.2）mL/s,P<0.05]。国际前列腺症状评分与生活质量评分与术前相比显着改善（21.4±2.8vs7.1±2.7,4.5±0.8vs1.4±0.5,P<0.05）。无患者出现术后尿失禁、膀胱血凝块填塞、尿道狭窄、膀胱颈挛缩等并发症。2例（4%）出现尿路感染。1例（2%）出院后出现尿潴留。结论:经尿道等离子前列腺分叶剜除术治疗良性前列腺增生安全、有效。第二部分:良性前列腺增生导致逼尿肌收缩力低下的危险因素分析目的:通过回顾性分析研究良性前列腺增生患者中导致逼尿肌收缩力低下的相关危险因素。方法:选取2010年1月至2018年6月收住我院泌尿外科的良性前列腺增生患者共计356人。所有患者均行尿动力学检查。依据尿动力学检查结果将患者分为逼尿肌收缩力低下组与对照组,进行统计学分析。结果:逼尿肌收缩力低下组纳入154名患者,对照组纳入202名患者。逼尿肌收缩力低下组与对照组相比较,具有较高的血前列腺特异性抗原、较大的前列腺体积、较高的前列腺突入膀胱长度,差异有统计学意义（P<0.05）。单因素逻辑回归分析显示,血前列腺特异性抗原（OR 0.959,95%CI 0.932-0.987,P=0.004）、前列腺体积（OR 0.990,95%CI 0.985-0.995,P=0.000）、膀胱内前列腺突出长度（OR 0.810,95%CI 0.656-1.000,P=0.049）与逼尿肌收缩力低下相关。多因素逻辑回归分析显示,前列腺体积（OR 0.991,95%CI 0.985-0.997,P=0.005）是逼尿肌收缩力低下的独立风险因子。结论:血前列腺特异性抗原、前列腺体积、前列腺向膀胱突入长度与良性前列腺增生合并逼尿肌收缩力低下相关。其中,前列腺体积对于逼尿肌收缩力低下是一独立风险因子。对于这些患者应采用尿动力学检查排除逼尿肌收缩力低下,谨慎选择治疗方案。
张琪,何容,丁程奕[3]（2016）在《经尿道前列腺电切术与经膀胱前列腺摘除术及其护理》文中研究表明目的比较经尿道作前列腺电切术（TURP）与于耻骨上经膀胱作前列腺摘除术（SPP）的护理方法。方法将该院2014年5月至2015年5月收治的72例前列腺增生症（BPH）且前列腺体积大于82 m L的患者分为观察组（A组）和对照组（B组）,各36例。A组患者采取TURP治疗,B组采取Madigan治疗,均采取相应护理方法。比较两组手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、膀胱痉挛发生率、手术前后国际前列腺症状（IPSS）评分、尿流率、残余尿情况及住院时间。结果 A组手术时间、导尿管留置时间、膀胱冲洗时间、手术前后IPSS评分、膀胱痉挛发生率、最大尿流率及住院时间等均明显优于B组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者残余尿评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论TURP治疗BPH无手术切口、创伤小,护理较SPP治疗方法更加容易。
王琼[4]（2014）在《78例老年人前列腺摘除术的护理体会》文中研究表明良性前列腺增生简称前列腺增生,亦称良性前列腺肥大,是男性老年人常见的疾病[1]。前列腺增生是造成机械性尿潴留的主要原因之一,前列腺摘除术是解除梗阻性尿潴留的外科治疗方法。我院自2009年3月至2012年5月行前列腺摘除术78例,通过精心护理,均治愈出院。现将护理体会报告如下。1临床资料本组患者78例,年龄最小65岁,最大86岁,平均（69±3.2）岁,其中12例合并有高血压,16例合并有糖尿病,所有患者均无腹部手术史。术
李丽,索好霞,杨云[5]（2014）在《高龄患者行腹腔镜下耻骨后前列腺摘除术围手术期整体护理干预》文中提出目的探讨高龄患者行腹腔镜下耻骨后前列腺摘除术围手术期整体护理干预措施,为临床提高此类患者护理效果提供可靠依据,保障患者预后及生活质量。方法 41例前列腺良性增生患者均给予腹腔镜下耻骨后前列腺摘除术治疗,对患者围术期实施整体护理干预措施,记录患者护理前后心理焦虑、抑郁变化情况,给予统计学分析后得出结论。结果 41例良性前列腺增生患者腹腔镜下耻骨后前列腺摘除术均顺利完成,治疗成功率为100.00%,无死亡情况（死亡率0）;术后并发症发生率为4.88%;患者护理后,其心理焦虑、抑郁情况均较护理前显着改善,且P<0.05,对比结果差异具有统计学意义。结论高龄患者行腹腔镜下耻骨后前列腺摘除术对其良性前列腺增生疾病进行治疗时,给予术前准备、术中配合、术后护理的围术期整体护理模式,其心理负面情绪得到显着改善,且可获得满意疗效及较低并发症发生率,确保患者预后及生活质量,值得临床推广应用。
韦利林[6]（2013）在《135例前列腺增生症患者前列腺摘除术的围手术期观察及护理对策》文中研究指明目的观察前列腺增生症患者行前列腺摘除术的围手术期情况,并采取相应的护理措施,降低并发症的发生率。方法对本院135例前列腺增生症患者采取耻骨上经膀胱前列腺摘除术进行治疗,并在围手术期进行密切观察和予以相应的护理措施。结果 17例患者术后出现并发症,其中暂时性尿失禁12例,术后出血5例。经过有效的治疗及护理措施,全部患者均痊愈出院。住院时间为9～22d,平均时间为（13.7±3.6）d。结论采取积极有效的围手术期护理措施能提高前列腺增生症患者采取前列腺摘除术治疗的手术效果。
申华[7]（2013）在《做好细节护理在前列腺摘除患者围术期的应用效果》文中研究表明目的从优质护理角度评价做好细节护理服务对前列腺摘除患者的护理效果。方法对48例前列腺摘除患者术前、术后实施细节护理,观察患者术后并发症发生率及对护理工作的满意度。结果通过实施精心的细节护理,所有患者都如期出院,术后并发症发生率明显降低,患者对护理工作的满意度较高。结论做好细节护理是保证手术成功的前提之一,可有效预防和减少术后并发症的发生,促进患者康复进程,促进护理质量的持续改进,达到患者及家属满意、社会满意的目标。
李晶,刘海燕[8]（2013）在《前列腺摘除术护理体会》文中研究说明前列腺增生目前最好的治疗方法就是手术摘除前列腺,随着手术例数增多,手术护理也逐渐越来越重要,术后恢复情况与手术密切相关,护理质量也关系到手术后的恢复,本组资料就是对手术和并发症采取的预防护理措施,为减轻患者痛苦,避免并发症,取得良好效果。
孔新秀,许祥,张咪,苏小聪,余贵亮,袁志敏[9]（2013）在《耻骨上前列腺摘除术围手术期的舒适护理》文中进行了进一步梳理目的探讨耻骨上前列腺摘除术围手术期采用舒适护理的效果。方法将120例前列腺电切术患者分为两组,对照组患者按常规护理,观察组在常规护理基础上采用舒适护理,比较两组患者围手术期焦虑状况、对护理工作及治疗效果满意度及术后并发症情况。结果观察组患者采用舒适护理后,焦虑状况明显好转（P<0.05）,对护理工作满意度及临床疗效满意度均显着高于对照组（P<0.05）。观察组术后膀胱痉挛、尿失禁发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论前列腺患者围手术期采用舒适护理,能提高护理质量,改善患者焦虑状况,增加临床疗效,减少并发症。
李克英[10]（2011）在《老年人前列腺摘除术的护理》文中进行了进一步梳理前列腺增生症是危害老年男性健康的一种常见病,也是造成机械性梗阻性尿潴留的主要病因之一。前列腺摘除术是解除梗阻性尿潴留的治疗方法之一。由于患者年龄大,不仅有其心理、生理特点,且往往伴有多种疾病,生活自理能力差,护理工作有其特殊性。因此,做好术前准备是术后护理
二、前列腺摘除术前术后的观察及护理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、前列腺摘除术前术后的观察及护理（论文提纲范文）
（1）动态变换角度截石体位在经尿道重度前列腺增生等离子切除术中的效果评价（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一章 前言 |
| 一、研究背景 |
| (一) BPH的手术治疗 |
| (二) 经尿道前列腺切除术腺体组织残留原因 |
| (三) 前列腺切除术的体位 |
| 二、研究目的 |
| 三、研究路线图 |
| 第二章 材料与方法 |
| 一、研究对象选择与临床资料 |
| (一) 对象来源 |
| (二) 入选标准 |
| (三) 排除标准 |
| (四) 脱落标准 |
| (五) 样本量确定 |
| (六) 分组 |
| 二、麻醉方式与仪器设备 |
| (一) 麻醉方式 |
| (二) 仪器设备 |
| 三、干预方法与步骤 |
| (一) 术前访视与术前基线资料记录 |
| (二) 器械准备 |
| (三) 手术步骤与术中干预 |
| (四) 术后护理干预 |
| (五) 出院随访检查与记录 |
| 四、观察指标 |
| (一) 术前观察指标 |
| (二) 术中观察指标 |
| (三) 术后观察指标 |
| (四) 随访观察指标 |
| 五、统计分析 |
| 六、质量控制 |
| 第三章 研究结果 |
| 一、研究进程 |
| 二、术前基线资料比较 |
| 三、两组术中观察指标比较 |
| (一) 前列腺组织切除量、切除率、手术时间和术中出血量 |
| (二) 生命体征 |
| (三) 体位舒适度评分 |
| (四) 并发症 |
| 四、两组术后观察指标比较 |
| (一) 膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、术后住院时间 |
| (二) 出血 |
| (三) 并发症 |
| 五、两组随访观察指标比较 |
| (一) IPSS评分 |
| (二) PVR |
| (三) Qmax |
| (四) 出血 |
| (五) 并发症 |
| 第四章 讨论 |
| 一、动态变换角度截石位对PKRP切除率和手术效率的影响 |
| (一) 术中动态变换角度截石位对前列腺组织切除量和切除率的影响 |
| (二) 术中动态变换角度截石位对手术时间的影响 |
| 二、动态变换角度截石位对PKRP手术安全性的影响 |
| (一) 术中出血量的影响 |
| (二) 生命体征与体位舒适度的影响 |
| (三) 术中和术后并发症及术后出血的影响 |
| 三、动态变换角度截石位对PKRP手术效果的影响 |
| (一) 对膀胱冲洗、留置导尿时间及术后住院天数的影响 |
| (二) IPSS、Qmax、PVR的影响 |
| 第五章 结论 |
| 一、结论 |
| 二、不足与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 经尿道手术治疗前列腺增生的研究进展 |
| 参考文献 |
| 英文缩写简表 |
| 附录 |
| 致谢 |
（2）经尿道等离子前列腺分叶剜除术治疗良性前列腺增生的疗效观察及良性前列腺增生导致逼尿肌收缩力低下的危险因素分析（论文提纲范文）
| 中英文对照表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 第一部分 经尿道等离子前列腺分叶剜除术对治疗良性前列腺增生的疗效观察 |
| 资料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 第二部分 良性前列腺增生导致逼尿肌收缩力低下的相关危险因素分析 |
| 资料和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 综合结论 |
| 参考文献 |
| 综述一 |
| 参考文献 |
| 综述二 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士期间发表文献 |
| 致谢 |
（3）经尿道前列腺电切术与经膀胱前列腺摘除术及其护理（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）78例老年人前列腺摘除术的护理体会（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 护理 |
| 2.1 术前护理 |
| 2.1.1 心理护理 |
| 2.1.2 留置导尿管的管理及注意事项 |
| 2.1.3 术前准备 |
| 2.2 术后护理 |
| 2.2.1 严密观察患者各项生命体征 |
| 2.2.2 安全管理 |
| 2.2.3 预防并发症 |
| 3 体会 |
| 3.1 术前心理护理要有针对性和有效性 |
| 3.2 术后预防并发症是提高手术效果的关键 |
| 3.3 加强安全管理 |
（5）高龄患者行腹腔镜下耻骨后前列腺摘除术围手术期整体护理干预（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 研究方法 |
| 1.2.2 围术期整体护理干预 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（6）135例前列腺增生症患者前列腺摘除术的围手术期观察及护理对策（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 结果 |
| 3 护理 |
| 3.1 术前护理 |
| 3.1.1 心理护理 |
| 3.1.2 术前准备 |
| 3.2 术中护理 |
| 3.3 术后护理 |
| 3.3.1 术后情况观察 |
| 3.3.2 基础护理 |
| 3.3.3 引流管护理 |
| 3.3.4 膀胱痉挛性疼痛的护理 |
| 3.3.5 尿失禁护理 |
| 4 小结 |
（7）做好细节护理在前列腺摘除患者围术期的应用效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 术前心理疏导时细节护理 |
| 1.2.2 术前准备的细节护理 |
| 1.2.3 术后监测生命体征的细节护理 |
| 1.2.4 管路的细节护理 |
| 1.2.5 膀胱冲洗的细节护理 |
| 1.2.6 膀胱痉挛的观察与护理 |
| 1.2.7 其他 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）前列腺摘除术护理体会（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 护理方法 |
| 2.1 手术前护理 |
| 2.2 手术前准备 |
| 2.3 手术后护理 |
| 3 预防及护理并发症 |
| 3.1 术后出血 |
| 3.2 感染 |
| 3.3 预防膀胱痉挛 |
| 3.4 心肺并发症的防治 |
| 4 出院后指导 |
| 5 讨论 |
（9）耻骨上前列腺摘除术围手术期的舒适护理（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 舒适护理 |
| 1.3.1 术前舒适护理 |
| 1.3.1.1 心理舒适护理 |
| 1.3.1.2 合理禁食宣教 |
| 1.3.2 术中舒适护理 |
| 1.3.2.1 生理舒适护理 |
| 1.3.2.2 膀胱冲洗护理 |
| 1.3.3 术后舒适护理 |
| 1.3.3.1 妥善固定三腔导尿管和膀胱造瘘管 |
| 1.3.3.2 完善术后镇痛 |
| 1.3.3.3 行为干预 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 干预治疗前后焦虑及抑郁状况的变化 |
| 2.2 两组患者对护理工作的满意度 |
| 2.3 两组患者对治疗效果满意度 |
| 2.4 术后并发症发生情况 |
| 3 讨论 |
四、前列腺摘除术前术后的观察及护理（论文参考文献）
- [1]动态变换角度截石体位在经尿道重度前列腺增生等离子切除术中的效果评价[D]. 卢明曼. 苏州大学, 2020(02)
- [2]经尿道等离子前列腺分叶剜除术治疗良性前列腺增生的疗效观察及良性前列腺增生导致逼尿肌收缩力低下的危险因素分析[D]. 张寰. 中国人民解放军医学院, 2019(02)
- [3]经尿道前列腺电切术与经膀胱前列腺摘除术及其护理[J]. 张琪,何容,丁程奕. 现代医药卫生, 2016(02)
- [4]78例老年人前列腺摘除术的护理体会[J]. 王琼. 湖北科技学院学报(医学版), 2014(01)
- [5]高龄患者行腹腔镜下耻骨后前列腺摘除术围手术期整体护理干预[J]. 李丽,索好霞,杨云. 中国实用医药, 2014(04)
- [6]135例前列腺增生症患者前列腺摘除术的围手术期观察及护理对策[J]. 韦利林. 中国现代药物应用, 2013(16)
- [7]做好细节护理在前列腺摘除患者围术期的应用效果[J]. 申华. 基层医学论坛, 2013(21)
- [8]前列腺摘除术护理体会[J]. 李晶,刘海燕. 中国保健营养, 2013(07)
- [9]耻骨上前列腺摘除术围手术期的舒适护理[J]. 孔新秀,许祥,张咪,苏小聪,余贵亮,袁志敏. 广东医学, 2013(04)
- [10]老年人前列腺摘除术的护理[J]. 李克英. 中国民康医学, 2011(15)
标签：前列腺论文; 围手术期论文; 对照组论文; 前列腺特异性抗原论文; 膀胱造瘘论文;