肝癌右心房转移误诊为粘液肉瘤一例报告

一、肝癌右房内转移误为粘液肉瘤1例（论文文献综述）

王继伟,赖斌,刘燕娜,赵玙,应康^[1]（2017）在《心房占位的超声心动图诊断价值及临床特点分析》文中认为目的 分析心房占位疾病的超声心动图特征及临床特点。方法 搜集我院经手术或病理证实109例心房占位患者,对其临床资料、超声表现及随访结果进行分析。结果 ⑴良性肿瘤和血栓多见于左房,恶性肿瘤多见于右房;良性肿瘤多为粘液瘤,恶性肿瘤多为转移性肿瘤,血栓多见于二尖瓣狭窄患者。⑵良性肿瘤有蒂,活动度较大;恶性肿瘤基底部宽,多与周围组织粘连,活动度低;血栓多为附壁血栓,基底部较宽,活动度低。游离血栓无附着点,在心房内游动。结论 根据超声心动图特征并结合病史、临床特征,可对心房占位做出初步的半定性诊断,为临床治疗提供方案及依据。

李嵘娟,蒲利红,杨娅,杨娇,张涵^[2]（2016）在《心脏肿瘤的超声心动图诊断价值与特点分析》文中研究表明目的:探讨超声心动图对各类心脏肿瘤的诊断价值与心脏肿瘤的超声心动图特点分析。方法:回顾性分析我院2002年1月至2014年6月经本院或外院超声心动图诊断的所有原发性心脏肿瘤与继发性心脏肿瘤病人的超声心动图表现,总结其声像图特点及规律,结合临床、手术及病理分析其特点。结果:原发性心脏肿瘤共计505例,其中心脏良性肿瘤占大多数为445例,恶性肿瘤56例,交界性恶性肿瘤4例。而良性肿瘤中以黏液瘤最多见434例,位于左房者占大多数为425例,其次位于右房9例,且大多数黏液瘤有蒂连于房间隔或其他部位,活动度较大,少数可造成二尖瓣口狭窄、并发脑栓塞或肺栓塞等。其他良性肿瘤包括脂肪瘤4例、血管瘤2例、横纹肌瘤2例、纤维瘤2例、平滑肌血管瘤1例。恶性肿瘤中原发于心脏者占16例,包括横纹肌肉瘤5例、血管肉瘤5例、粘液肉瘤2例、平滑肌肉瘤1例、恶性血管内皮瘤1例、梭形细胞肉瘤1例、多形细胞肉瘤1例。恶性肿瘤原发于心包者为11例,心包间皮瘤3例。转移性心脏肿瘤29例,均为恶性肿瘤,其中心包转移性恶性肿瘤26例,心腔内转移性恶性肿瘤3例,肺癌转移占23例,乳腺癌转移占3例,胃癌转移占1例,肝癌转移1例,霍奇金淋巴瘤1例。交界性恶性肿瘤包括副神经节瘤2例,血管内平滑肌瘤病1例,血管内皮瘤1例。讨论:心脏肿瘤与其他心脏疾病相比属少见,分为原发性和继发性肿瘤。原发性肿瘤中以良性肿瘤多见,而良性肿瘤大多为黏液瘤,其次为脂肪瘤、血管瘤等。心脏心腔内良性肿瘤超声心动图表现多为卵圆形或息肉状,边缘整齐,表面光滑。恶性肿瘤以肉瘤为主,形态多不规则,表面凹凸不平。多数向心腔内生长的肿瘤均有蒂,特别是黏液瘤,多数附着于房间隔上,少数附于其他房壁、房室环、房室瓣上,心室肿瘤的蒂可附于室间隔的不同部位。而凸向心腔内生长的恶性肿瘤多无瘤蒂,且与正常心肌组织间无明确分界,基底部较宽。心肌肿瘤主要表现为心肌内异常回声,多表现为回声增强、纹理粗糙。良性肿瘤纹理排列规则,心内、外膜回声连续、完整,可形成规则结节状。恶性肿瘤回声增强、分布不均,边缘不规则,常伴大小不同的出血区,心内、外膜回声与肿瘤有融合或有中断。心包肿瘤多数为转移至心包的继发性肿瘤,几乎所有脏器和组织的肿瘤均可转移至心脏和心包,尤其是肺、纵膈和乳房的恶性肿瘤,心包的转移性肿瘤较心肌内者更为常见。心包转移瘤超声心动图表现为心包脏壁层回声增强且不均匀、凹凸不平。心包间皮瘤充满整个心包腔,表现为脏壁层间杂乱网状交织回声。超声心动图检查较易检出心脏肿瘤,可显示肿瘤的大小、形态、部位、活动度等,对原发性及继发性心脏肿瘤的诊断与鉴别诊断具体较大的价值,尤其是经食管超声心动图对某些肿瘤的敏感性和特异性更由于经胸超声心动图,但除典型的黏液瘤外,仅靠超声心动图仍难以准确判断肿瘤性质,确定肿瘤性质大多必须依靠病理诊断。

杨有优^[3]（2000）在《电子束CT在心血管疾病诊断中临床价值的研究》文中研究表明第一部分 电子束CT在心脏肿瘤诊断中的临床价值 目的：研究电子束CT（EBCT）在心脏肿瘤诊断中的临床价值 材料和方法：自1995年7月至1999年2月，我院行EBCT检查12024例，共诊断心脏肿瘤40例（占0.33％）。本研究重点对有手术、尸检和临床随访结果的22例进行回顾性分析。本组中男性13例，女性9例；年龄从5个月至72岁，平均41.9±22.6岁。17例（77.4％）同时行单层增强和电影序列，3例（13.6％）单纯行单层增强，1例（4.5％）电影序列，1例（4.5％）单层平扫。结果：22例EBCT均做出准确定量和定位诊断，10例粘液瘤病例，全部做出正确的组织病理学定性诊断；7例非粘液性良性肿瘤，6例（85.7％）具特征性征象而提示正确的组织病理学诊断；5例恶性肿瘤，4例（80％）做出正确组织学诊断，并显示了邻近脏器受累情况。结论：EBCT具有优良的时间、空间和密度分辨率，除对心脏粘液瘤诊断具有较高的准确性外，在对超声心动图难以准确定性的非粘液瘤性良、恶性肿瘤的诊断中尚有明显优势，同时可展示邻近脏器受累情况。对缺乏特异性的心脏肿瘤，诊断仍有其局限性和难度。 第二部分 电子束CT在右室双出口室间隔缺损分型诊断中的临床价值 目的：探讨电子束CT（EBCT）在右室双出口室间隔缺损分型诊断中的临床价值 材料与方法：对我院经EBCT检查，手术或心血管造影证实、不合并完全性心内膜垫缺损的右室双出口病例14例行回顾性分析。其中男性10例、

刘增强^[4]（2000）在《肝癌右房内转移误为粘液肉瘤1例》文中研究指明 患者男,45岁。因肝硬化3月14日住院,B超检查诊断为肝硬化、门脉高压,肝内多发结节,隔期复查。超声心动图示右房内一强回声团附着于房间隔右房面随心动周期来回摆动。但未堵塞三尖瓣口,径线为3.3×2.5cm,提示右房粘液瘤。患者3月24日复查B超结果同3月14日;超声心动图见右房内强回声光团在舒张期呈珊瑚状,一部分堵塞三尖瓣口,径线为5.5×4.2cm,收缩期回至右房呈团状大小为3.8

余日胜,傅立平,李蓉芬^[5]（1999）在《肝脏囊性恶性肿瘤的CT诊断》文中指出目的：探讨肝脏囊性恶性肿瘤的ＣＴ诊断价值。材料与方法：经手术病理和临床证实的肝脏囊性恶性肿瘤２９例，术前均行ＣＴ检查，其中转移瘤１５例，肝细胞性肝癌４例，肝肉瘤２例，囊腺癌４例（包括囊腺癌肉瘤１例），胆管癌３例和Ｃａｒｏｌｉ病癌变１例。结果：囊性转移瘤远较其他肝囊性恶性肿瘤常见，表现多样化，以多发囊性或囊性实质性病灶共存为其特点，小病灶亦可完全囊变；囊性肝癌表现为单发不均或均匀厚壁型肿块；囊性肝肉瘤为单房或多房囊性肿瘤；囊腺癌或囊腺癌肉瘤则为多房囊样病变或以囊性病变为主的囊实性肿块，有壁结节，周围可有卫星灶及远端胆管扩张；囊性胆管癌为囊实性病变，囊性部分呈较小多发囊性病灶，伴病灶远端胆管明显扩张；Ｃａｒｏｌｉ病癌变在Ｃａｒｏｌｉ病基础上部分扩张胆管癌变（胆管壁软组织肿块）。结论：肝脏囊性恶性肿瘤以转移瘤最常见，各种病理类型的囊性肿瘤有其相似和不同的ＣＴ征象，典型的ＣＴ特征结合临床，大部分肿瘤术前可作出正确诊断。

二、肝癌右房内转移误为粘液肉瘤1例（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、肝癌右房内转移误为粘液肉瘤1例（论文提纲范文）

（1）心房占位的超声心动图诊断价值及临床特点分析（论文提纲范文）

（3）电子束CT在心血管疾病诊断中临床价值的研究（论文提纲范文）

四、肝癌右房内转移误为粘液肉瘤1例（论文参考文献）

• [1]心房占位的超声心动图诊断价值及临床特点分析[J]. 王继伟,赖斌,刘燕娜,赵玙,应康. 江西医药, 2017(08)
• [2]心脏肿瘤的超声心动图诊断价值与特点分析[A]. 李嵘娟,蒲利红,杨娅,杨娇,张涵. 中国超声医学工程学会第十三届全国超声心动图学术会议论文汇编, 2016
• [3]电子束CT在心血管疾病诊断中临床价值的研究[D]. 杨有优. 中国协和医科大学, 2000(11)
• [4]肝癌右房内转移误为粘液肉瘤1例[J]. 刘增强. 中国超声诊断杂志, 2000(01)
• [5]肝脏囊性恶性肿瘤的CT诊断[J]. 余日胜,傅立平,李蓉芬. 临床放射学杂志, 1999(03)

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