一、彩超诊断右室双出口并右位心1例报告(论文文献综述)
朱健,高艳红,高顺记,邹佳妮,詹思远,黄文才,向慧娟,高旭辉[1](2021)在《心脏彩超与320排CTA诊断婴幼儿肺动脉闭锁的对比研究》文中认为目的对比分析经胸超声心动图(transthoracic echocardiography, TTE)和320排动态容积CT血管造影(CT angiography, CTA)在术前对肺动脉闭锁(pulmonary atresia, PA)的诊断价值。方法回顾性分析38例经手术证实为PA患儿的TTE和320排CTA资料,对比分析两者对PA位置、肺动脉血流供应来源、三尖瓣膜启闭情况、右心室大小、房室间隔缺损与否、主动脉与心脏连接位置、心外其他畸形的诊断价值。结果根据手术结果,38例PA患儿中室间隔完整型2例、室间隔缺损型36例;PAⅠ型5例,Ⅱ型12例,Ⅲ~Ⅳ型21例;肺循环由单纯动脉导管供血14例,由体-肺动脉侧支供血17例,由动脉导管和体-肺动脉侧支双重供血7例。TTE和320排CTA对PA及其位置的诊断与手术一致。TTE共漏诊主动脉骑跨2例、右位主动脉弓及降主动脉5例、永存左上腔静脉1例、冠状动脉-右心室瘘1例,4例体-肺动脉侧支供血畸形漏诊。320排CTA漏诊房间隔缺损7例、三尖瓣狭窄合并右心室发育不良2例。TTE、320排CTA对心内畸形诊断的准确率分别为100.0%(69/69)、85.51%(59/69),对心外畸形诊断的准确率分别为91.26%(94/103)、100%(103/103);总的诊断准确率分别为94.77%(163/172)、94.19%(162/172)。TTE和320排CTA诊断心内畸形与心外畸形的准确率差异有统计学意义(P<0.001),但TTE和320排CTA对婴幼儿PA诊断准确率差异无统计学意义(χ2=0.56,P=1.000)。结论 320排CTA及TTE均能准确诊断PA,TTE诊断心内畸形的准确率优于320排CTA,但评估大动脉位置关系及体-肺动脉侧支有局限,二者联合应用可减少误诊漏诊的发生。
卢环,叶军,王俊,宋建明[2](2014)在《镜像右位心的超声诊断》文中指出目的:评价彩色多普勒超声心动图对镜像右位心伴心内畸形的诊断价值。方法:分析总结29例镜像右位心彩色多普勒超声图表现。结果:除内脏反位、心脏反位外,21例患者合并心内畸形,包括房间隔缺损5例,室间隔缺损4例,法洛四联症4例,法洛五联症2例,矫正型大动脉转位并肺动脉瓣狭窄1例,右室双出口并永存左上腔静脉1例,完全性心上型肺静脉异位引流并房间隔缺损1例,法洛四联症伴冠状动脉畸形1例,房间隔缺损并二尖瓣脱垂1例,单心室、房间隔缺损、大动脉异位、动脉导管未闭1例。结论:彩色多普勒是镜像右位心并心内畸形的无创性首选检查方法,能为临床诊断治疗提供客观影像学依据。
常丹丹[3](2011)在《磁共振多技术扫描对复杂先天性心脏病的应用研究》文中进行了进一步梳理第一部分一站式高场磁共振对复杂先天性心脏病的诊断价值第一节复杂先天性心脏病一站式1.5TMRI常规应用序列探究目的:探究复杂先天性心脏病一站式1.5TMRI扫描常规应用技术[即平扫、动态电影扫描联合对比增强心脏大血管显影(contrast enhanced magnetic resonance angiography, CEMRA)]的价值。材料和方法:对33例复杂先天性心脏病患儿进行一站式MRI扫描,包括二维(two dimensional,2D)稳态自由进动序列(steady state free precession, SSFP),电影(cine) SSFP及三维(three dimensional,3D)CEMRA扫描[辅以相位对比序列(PC)、自旋回波序列(SE),翻转恢复序列(TIR)]。将患者MRI影像资料分为平扫+电影(A组)及平扫+电影+3D CEMRA (B组)两组图像分别进行分析诊断,以手术作为参考标准,评估其诊断价值,并与B超结果进行对照。结果:22例成功完成一站式MRI扫描并经手术证实,共计108例心脏大血管异常,包括心内结构异常45例,心外结构异常63例。A组整体正确诊断率为85.2%,其中心内结构异常及心外结构异常的正确诊断率分别为84.4%、85.7%。B组整体正确诊断率为91.7%,其中心内结构异常及心外结构异常的正确诊断率分别为84.4%、96.8%。B超整体正确诊断率为85.2%,其中心内结构异常及心外结构异常的正确诊断率分别为88.9%、79.4%。结论:一站式MRI扫描(磁共振平扫、电影联合3D CEMRA)能明显提高心外大血管异常的正确诊断率,对心内结构异常诊断无明显提高。与B超相比较,MRI平扫+电影及一站式MRI平扫对心内结构异常的诊断均不如B超,对心外结构异常的诊断均比B超更具优势。第二节3.0TMRI与1.5TMRI对复杂先天性心脏病的应用比较目的:与1.5TMRI比较,评估3. OTMRI对复杂先天性心脏病诊断性扫描的优劣性。材料与方法:110例经超声初诊为复杂性先天性心脏病并对心外结构异常不能进一步评估的患儿随机分组,分别进行了3.OT和1.5TMRI扫描,扫描序列主要包括cine SSFP、3D快速小角度激发成像序列(fast low angle shot imaging, FLASH)及其他补充扫描序列,并将两种扫描方式的影像资料进行评分,用有诊断价值的影像资料对心内结构异常和心外结构异常的诊断结果进行诊断,对比分析3. OT、1.5T MRI对小儿复杂先天性心脏病应用的优劣性,并与超声比较。结果:103例患儿成功完成MRI扫描,61例经手术证实,其中3. OTMRI扫描30例,包括心内结构异常69处,心外结构异常52处;1.5TMRI扫描31例,包括心内结构异常53处,心外结构异常54处。3.0T、1.5TMRI的cine SSFP图像质量平均评分分别为4和3.45,差异具有显着统计学意义;CEMRA图像质量平均评分分别为4.17和3.97,差异无显着统计学意义。3.OT、1.5TMRI和超声对心内结构异常的检出率、特异度分别为95.7%、97.1%,92.5%、98.0%,98.4%、98.4%:对心外结构异常的检出率、特异度分别为86.5%、88.2%,86.0%、94.2%,87.0%、85.1%。3. OTMRI对心内外结构异常的检出率均高于1.5TMRI,但两种检查方式的诊断差异无显着统计学意义。3. OTMRI对心内结构异常的检出率比超声低,差异无显着统计学意义;对心外结构异常检出率比超声高,差异具有显着统计学意义。结论:与1.5TMR1比较,3. OTMRI对小儿先天性心脏病扫描的图像质量进一步提高,对心内结构异常和心外结构异常的诊断价值有所提高;与超声比较3. OTMRI对心外结构异常的诊断价值显着提高,对心内结构异常的诊断还有待完善。第二部分无对比剂MR血管成像技术3D SSFP序列对先天性心脏病的应用第一节3D SSFP与传统MRI对复杂先天性心脏病的评估比较目的:评估磁共振非对比增强血管显影技术3D SSFP序列对先天性心脏病(congenital heart disease, CHD)的潜在价值。方法:20名先天性心脏病患者(男:女,14:6,平均年龄,25.6±14.5岁)经知情同意被纳入本研究,分别进行了3D SSFP序列和传统磁共振(conventional magnetic resonance imaging, CMRI)扫描(主要包括2D SSFP和CEMRA),对比分析两种扫描方式的图像质量和诊断结果,并用Bland-Altman法评估3D SSFP和CEMRA在管径测量的一致性。结果:患者中包括法乐四联征(F4)6例,法乐四联征术后4例(n=4),右冠右房瘘1例,肺动脉高度扩张1例及其他复杂先天性心脏病8例,共有35处心内结构异常和81处心外结构异常。3D SSFP和CMRI对所有病人的心内、心外结构显示的图像质量均≥3,均能满足临床诊断需要。3D SSFP对心内结构异常诊断的敏感度、特异度、准确度均为100%,对心外结构异常诊断的敏感度、特异度、准确度分别为93.8%,93.8%,100%。3D SSFP与CEMRA的主肺动脉测量差值均数分别为0.05±0.12,0.00±0.17,两种检查方式在管径测量方面有很好的一致性。结论:3D SSFP MRI能为CMRI对先天性心脏病的诊断提供有力的补充信息,尤其在心室大血管连接部位;当病人有肾功能障碍,屏气障碍或者对造影剂过敏时,也能作为备用的磁共振扫描方式。第二节无对比剂MR血管成像3DSSFP序列对先天性心脏病成像特点目的:探讨自由呼吸、无需对比剂的磁共振血管成像技术(magnetic resonance angiography, MRA)3D SSFP序列对先天性心脏病患者的心外血管评估的成像特点。材料与方法:将先天性心脏病患者(18人)、健康志愿者(20人)及心肌疾病患者(16人)共54人,分别进行胸部3D SSFP序列扫描,对比分析该序列对先天性心脏病主动脉、肺动脉、冠状动脉及以上各大血管分段分支的成像特点。结果:1.先天性心脏病组主动脉、肺动脉及冠状动脉图像质量评分均≥3,均能满足临床诊断。先天性心脏病组肺动脉、冠状动脉图像质量较心肌病组显着增高(P<0.05),与健康组无显着差异(P=0.11-0.99)。先天性心脏病组主动脉图像质量与心肌疾病组及健康组均无显着差异(P=0.13-0.49)。2.先天性心脏病主动脉、肺动脉、冠状动脉图像质量两两比较无显着差异(P=0.44-0.87),各大血管分段分支图像质量两两比较无显着差异(P=0.25-1.00)。结论:全胸各向同性3D SSFP MRA对先天性心脏病患者主动脉、肺动脉及冠状动脉成像图像质量高,各分段分支成像质量稳定,对先天性心脏的血管异常的评估具有重要潜在价值。第三部分无对比剂MR血管成像3D SSFP对对胸腔心脏大血管应用初探目的:探讨三维稳态自由进动序列(three-dimensional steady state free precession,3D SSFP)磁共振成像(magnotic resonance imaging, MRI)技术对胸腔心脏大血管异常的评估价值,并与传统MRI扫描(conventional magnetic resonance imaging, CMRI)进行比较。材料与方法:对22例临床怀疑有心脏大血管异常的患者进行胸腔3D SSFP扫描及CMRI扫描,对比分析两种扫描方式的图像质量及诊断结果,并使用Bland-Altman法对两种扫描方式的心腔测量值进行一致性分析。结果:1.3D SSFP扫描与CMRI扫描图像质量评分均≥3分,均能够满足临床诊断需要。2.3D SSFP扫描与CMRI扫描对心脏、血管形态学异常的诊断价值基本相同,但前者对心脏血管连接异常、血栓及心包积液的诊断明显优于后者。3.3D SSFP扫描与CMRI扫描对左右心室及左右心房横径测量的差值均数(3D SSFP减去CMRI)及一致性界限分别为0.11,(-0.64cm,0.66cm)及0.01,(-0.30cm,0.52cm),均具有很好的一致性,即两种扫描方式在心腔测量方面在可以互相替代使用。结论:自由呼吸、导航门控、各向同性、无需对比剂的3D SSFP序列对胸腔心脏大血管扫描的图像质量高,提供的诊断信息、更多,能够替代传统MRI扫描进行胸腔大血管检查,尤其适用于屏气困难或肾功能不良的患者。DSCT冠脉成像作为心肌灌注的定性评估方法,在兼顾冠脉成像和心功能分析的基础上,能初步评价心肌首过灌注及其时相和节段的变化,为进一步评价缺血性心脏病提供参考。
陈丽媛,严华,符春晖,郑战传,陈湘桂,黄军章,何东明,陈林[4](2010)在《先天性心脏病心导管检查术的临床应用》文中进行了进一步梳理目的探讨心导管检查术对先天性心脏病明确诊断的临床价值。方法经心脏超声诊断为先天性心脏病的患者216例,行左、右心导管检查术。结果216例诊断为法乐氏四联征、法乐氏五联征组共73例,复杂性先心21例,动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损、肺动脉狭窄共122例。结论心导管检查术是明确诊断先天性心脏病的性质、部位及程度的可靠方法,对提供手术适应证及制定手术方式有较好的参考价值。
本刊编辑部[5](2003)在《中国超声医学杂志2003年第19卷第1~12期文题索引》文中研究指明
杜燕飞,刘德泉,邵大章,闫日莲[6](2001)在《彩超诊断右室双出口并右位心1例报告》文中研究表明 1 病例介绍 患儿,男,8个月,因出生后口唇青紫,哭闹时加重,有时出现阵发性呼吸困难就诊。查体:心前区触及震颤,可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙收缩期杂音,胸部广泛传导。超声心动图所见:心尖位于右胸腔内,心房反位,心室左袢。主动脉位于肺动脉左前,均与右心室连接,肺动脉漏斗部狭窄,宽0.4cm,右心室扩大,肥厚,主动脉瓣下室间隔回声失落,约1.6cm,主动脉骑跨于室间隔上。左室长轴切面观:左心室内血流通过室间隔缺损进入右心室,呈收缩期以红色为主五彩镶嵌血流信号,色彩暗淡。肺动脉内探及以蓝色为主五彩镶嵌射流束。诊断:右室双出口;室间隔
二、彩超诊断右室双出口并右位心1例报告(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、彩超诊断右室双出口并右位心1例报告(论文提纲范文)
(1)心脏彩超与320排CTA诊断婴幼儿肺动脉闭锁的对比研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 仪器与方法 |
1.2.1 TTE检查 |
1.2.2 320排CTA 检查 |
1.2.3 观察指标 |
1.2.4 PA分型 |
1.3 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 手术者观察结果 |
2.2 TTE、320排CTA诊断结果与手术诊断结果比较 |
2.3 典型病例 |
3 讨论 |
(2)镜像右位心的超声诊断(论文提纲范文)
1 材料和方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(3)磁共振多技术扫描对复杂先天性心脏病的应用研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
引言 |
第一部分:一站式高场磁共振对复杂先天性心脏病的诊断价值 |
第一节 复杂先天性心脏病一站式1.5TMRI常规应用序列探究 |
1 材料和方法 |
2 结果 |
3 结论 |
4 讨论 |
参考文献 |
附录 |
第二节 3.0T与1.5T磁共振对复杂先天性心脏病的应用比较 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
讨论 |
参考文献 |
附录 |
第二部分:无对比剂MR血管成像3DSSFP序列对先天性心脏病的应用 |
第一节 3D SSFP与传统MRI对复杂先天性心脏病的应用比较 |
1 引言 |
2 材料和方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
参考文献 |
附录 |
第二节 无对比剂MR血管成像3DSSFP序列对先天性心脏病成像特点 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
参考文献 |
附录 |
第三部分:无对比剂MR血管成像3D SSFP序列对胸腔心脏大血管应用初探 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
参考文献 |
附录 |
总结 |
综述 磁共振多技术扫描对先天性心脏病的应用研究进展 |
参考文献 |
附录一 攻读博士期间发附录的文章和参与科研情况 |
附录二 研究生期间获得的荣誉 |
致谢 |
(6)彩超诊断右室双出口并右位心1例报告(论文提纲范文)
1 病例介绍 |
2 讨论 |
四、彩超诊断右室双出口并右位心1例报告(论文参考文献)
- [1]心脏彩超与320排CTA诊断婴幼儿肺动脉闭锁的对比研究[J]. 朱健,高艳红,高顺记,邹佳妮,詹思远,黄文才,向慧娟,高旭辉. 华南国防医学杂志, 2021(10)
- [2]镜像右位心的超声诊断[J]. 卢环,叶军,王俊,宋建明. 赣南医学院学报, 2014(04)
- [3]磁共振多技术扫描对复杂先天性心脏病的应用研究[D]. 常丹丹. 华中科技大学, 2011(10)
- [4]先天性心脏病心导管检查术的临床应用[J]. 陈丽媛,严华,符春晖,郑战传,陈湘桂,黄军章,何东明,陈林. 中国临床新医学, 2010(01)
- [5]中国超声医学杂志2003年第19卷第1~12期文题索引[J]. 本刊编辑部. 中国超声医学杂志, 2003(12)
- [6]彩超诊断右室双出口并右位心1例报告[J]. 杜燕飞,刘德泉,邵大章,闫日莲. 职业与健康, 2001(01)