冠状动脉造影正常急性心肌梗死13例分析

冠状动脉造影正常急性心肌梗死13例分析

一、冠状动脉造影正常的急性心肌梗死13例分析(论文文献综述)

张明[1](2020)在《急性ST段无偏移型心肌梗死患者冠脉造影特征分析》文中研究表明背景业界共识,急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)根据心电图中ST段是否抬高,分为ST段拾高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardal infarction,STEMI)和非 ST 段抬高型心肌梗死(Non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)两种类型。NSTEMI是相对于STEMI而言的,这部分患者心电图的ST段变化包括ST段压低、ST段无偏移,有时伴随T波改变,之前的临床实践和科学研究均将其归为非ST段抬高。但是,对于NSTEMI患者,其心电图ST段表现存在ST段无偏移和ST段压低两种客观实在。我们课题组前期提出,应根据ST段压低与否,将NSTEMI进一步分为急性 ST 段压低型心肌梗死(ST segment depression myocardial infarction,STDMI)和急性 ST 段无偏移型心肌梗死(ST segment unoffset myocardial infarction,STUMI)两种亚型。研究目的本研究旨在于课题组前期工作基础上,进一步探讨急性ST段无偏移型心肌梗死患者冠脉造影的特征,以期提高对这一疾病的认知。研究方法连续纳入2017年10月~2019年03月就诊于河南省人民医院接受急诊介入治疗的233例急性心肌梗死患者,根据ST段是否偏离基线将其分为ST段抬高组、ST段无偏移组和ST段压低组,将ST段无偏移组作为研究组,ST段抬高组和ST段压低组作为对照组。收集完整的病例资料,包括基线资料(性别、年龄、饮酒史、吸烟史、高血压病史、糖尿病病史、血脂异常、左室射血分数、Killip分级),冠脉造影影像学资料(梗死相关血管、梗死相关病变血管部位、病变血管支数、侧枝循环分类、侧枝循环分级、TIMI血流分级、Gensini评分)。采用统计学方法比较三个亚组冠状动脉造影特征有无差异。结果1.本研究纳入的233例急性心肌梗死患者中,有47例(20.1%)表现为ST段无偏移,151例(64.8%)心电图表现为ST段抬高,35例(15.1%)表现为ST段压低。2.三组患者的心功能Killip分级差异具有统计学意义(P<0.05),其中ST段无偏移组Killip分级Ⅰ级占比较高(84.9%),ST段抬高组次之(72.3%),ST段压低组最低(54.3%);Killip分级为Ⅱ、Ⅲ级的患者中,ST段压低组占比最多,ST段抬高组次之,ST段无偏移组最低;Killip分级Ⅳ级的患者中,ST段压低组占比最多,ST段无偏移组次之,ST段抬高组最低。3.冠脉造影特征:三组患者在梗死相关血管、梗死相关病变血管部位、病变血管支数、侧枝循环分类、侧枝循环分级、TIMI血流分级、Gensini评分方面的比较均存在差异(P<0.05)。三组之间两两进行比较,结果如下:①ST段无偏移组梗死相关血管以左回旋支(Left circumflex branch,LCX)多见,梗死相关病变部位主要位于远段血管;ST段抬高组、ST段压低组梗死相关血管以左前降支(Left anterior descending branch,LAD)和右冠状动脉(Right coronary artery,RCA)多见,梗死相关病变部位主要位于近段血管,与ST段无偏移组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。②ST段无偏移组、ST段抬高组均多表现为单支血管病变,两组比较没有差异;ST段压低组多表现为两支及两支以上血管病变,与ST段无偏移组、ST段抬高组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。③ ST段无偏移组、ST段压低组侧枝循环开放率较ST段抬高组高,差异具有统计学意义(P<0.05),而ST段压低组与ST段无偏移组比较没有差异。④ ST段无偏移组、ST段抬高组TIMI血流0级所占比例最多,两组相比无统计学差异;ST段压低组TIMI血流Ⅲ级所占比例最多,与另外两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。⑤ ST段无偏移组、ST段抬高组、ST段压低组三组患者的Gensini积分分别为 32.1±18.5、43.1±23.0、58.4±18.3,Gensini 积分在 ST 段压低组最高,ST段抬高组次之,ST段无偏移组最低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论1.急性ST段无偏移型心肌梗死的冠状动脉造影特征与急性ST段抬高型心肌梗死近似,而有别于急性ST段压低型心肌梗死;2.急性ST段无偏移型心肌梗死是一种独具特征的心肌梗死类型,建议将NSTEMI进一步分类为急性ST段无偏移型心肌梗死与急性ST段压低型心肌梗死。

宁田海,佟金[2](2015)在《《中国循环杂志》2015年第30卷关键词索引》文中研究指明说明:1本索引按关键词汉语拼音字母顺序排序。2在第1个汉字相同的情况下,按第2个汉字拼音字母顺序排序,以后依次类推。在第1个汉字音同字不同的情况下,按笔划多少排列。3在关键词相同的情况下按发表先后顺序排列。4以英文为首的词,按第1个英文字母顺序先后排列居文中关键词之前。5在第1个英文字母相同的情况下,按第2个英文字母顺序先后排列,依次类推。6文题、作者后括号内数字为期号,最后为起页。

胡英华,冯克玉[3](2008)在《急性化学物中毒与心肌梗死样心电图改变》文中认为 急性化学物中毒引起的心肌损伤中,临床上有的中毒患者出现心肌梗死样的心电图改变,而这些患者多无冠状动脉粥样硬化性心脏病的病史,有的病例经冠状动脉造影也并未发现明显冠状动脉狭窄病变,因此,推断在急性化学物中毒患者出现的心肌梗死样心电图改变与通常意义上的冠心病心肌梗死有着不同的发病机制。我们查阅了近年来国内这方

二、冠状动脉造影正常的急性心肌梗死13例分析(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、冠状动脉造影正常的急性心肌梗死13例分析(论文提纲范文)

(1)急性ST段无偏移型心肌梗死患者冠脉造影特征分析(论文提纲范文)

摘要
Abstract
中英文缩略词
1 引言
2 资料与方法
3 结果
4 讨论
结论
参考文献
综述 冠脉造影表现为梗死相关血管完全闭塞的NSTEMI的研究
    参考文献
个人简历、发表文章和研究成果
致谢

(2)《中国循环杂志》2015年第30卷关键词索引(论文提纲范文)

A
    阿霉素
    阿司匹林
    阿托伐他汀
    Angio Light系统
    Apelin-APJ系统
B
    白蛋白
    白藜三醇
    白细胞介素8
    半乳糖凝集素3
    比伐芦定
    吡哆胺
    臂踝脉搏波传导速度
    标志和徽章
    并发症
    病理学,临床
    病例报告
    病例对照研究
C
    C反应蛋白质
    侧支循环
    超声检查,介入性
    超声心动描记术
    超声心动描记术,多普勒
    超声心动描记术,压力
    晨峰血压
    成纤维细胞
    程序性细胞死亡因子4
    抽吸
    除颤器,植入型
    触发,活动
    磁共振成像
    雌激素
    刺激
    促红细胞生成素
    促甲状腺素
    催乳素
    存活率
D
    大动脉炎
    代谢综合征
    丹参酮
    胆红素
    蛋白激酶类
    蛋白质二硫键异构酶
    导管插入术
    导管消融术
    导管心室隔离成形术
    登革热
    低钠血症
    低温
    抵抗素
    碘
    电刺激
    电极,植入
    电生理学
    动脉导管未闭
    动脉僵硬度
    动脉炎
    动脉粥样硬化
    动作电位
    对比剂肾病
    对比研究
    多导睡眠监测仪,便携式
    多柔比星
    多态性,单核苷酸
    多中心研究
E
    二级预防
    二甲双胍
    二尖瓣狭窄
F
    泛素蛋白连接酶类
    方法
    芳香烃受体核转位子
    放射性核素显像
    非对称性二甲基精氨酸
    非离子型含碘对比剂
    肺栓塞
    肺炎
    缝隙连接蛋白类
    氟伐他汀
    妇女
    腹膜透析
G
    钙化
    肝素
    感染
    干扰素诱导剂
    干细胞
    高甘油三酯血症
    高血压
    高血压,肺性
    高血压,妊娠性
    高血压,足细胞
    高血压性视网膜病变
    Gensini积分
    骨桥蛋白
    GRACE评分
    冠状动脉
    冠状动脉斑块
    冠状动脉闭塞
    冠状动脉疾病
    冠状动脉旁路移植术
    冠状动脉旁路移植术,非体外循环
    冠状动脉旁路移植术,体外循环
    冠状血管
    冠状血管痉挛
    冠状血管造影术
    灌注成像
    光密度测定法
    过敏反应
H
    核纤层蛋白A型
    Hep G2细胞
    红细胞
    红细胞生成素
    呼吸障碍
    华法林
    环匹阿尼酸
    患病率
    磺达肝癸钠
J
    肌,平滑,血管
    肌钙蛋白
    肌联蛋白
    肌细胞,心脏
    基因
    基因表达调控
    基质金属蛋白酶3
    激光
    急性冠状动脉综合征
    急诊
    疾病特征
    脊髓损伤
    甲状旁腺功能亢进,原发性
    甲状腺
    甲状腺激素类
    间隔封堵器
    减阻剂
    健康行为
    降钙素
    降血脂药
    交感神经
    交感神经切除术,化学
    结缔组织生长因子
    结果评价(卫生保健)
    颈动脉损伤
    颈动脉狭窄
    静脉血栓形成
    局部血流
    巨噬细胞
K
    抗凝药
    抗心律失常肽10
    抗原,肿瘤相关,碳水化合物
    可降解
L
    老年人
    雷米普利
    雷帕霉素
    类风湿性
    冷
    离子通道
    利伐沙班
    利拉鲁肽
    利钠肽,脑
    利钠肽,重组
    利肽素
    连接蛋白43
    连接蛋白类
    流行病学
    硫化氢
    螺杆菌,幽门
    氯吡格雷
    氯化钙
M
    门控血池显像
    免疫学
N
    那屈肝素
    脑啡肽酶
    脑血管意外
    内皮,血管
    内皮缩血管肽1
    内皮细胞
    内向整流钾通道
    NF-k B
    尼古丁
    尼加拉瀑布样T波
    年度报告
    年龄因素
    尿微量白蛋白/肌酐
    脓毒症
P
    培哚普利
    评论
    p38丝裂原活化蛋白激酶类
    葡萄糖代谢障碍
    葡萄糖耐量试验
    普罗帕酮
Q
    气候
    气囊扩张术
    憩室
    前列地尔
    前列腺素E2
    前瞻性研究
    青少年
    QT延长综合征
    曲美他嗪
    缺血
    缺氧
    缺氧诱导因子1
R
    桡动脉
    人参皂甙类
    RNA干扰
S
    3D打印
    肾动脉狭窄
    肾疾病
    肾素
    肾素—血管紧张素系统
    肾小球滤过率
    肾脏
    肾脏功能衰竭,慢性
    生活质量
    生物多样性
    生长分化因子15
    室间隔缺损
    嗜铬细胞瘤
    受体,血管紧张素
    输血,预后
    栓塞和血栓形成
    睡眠呼吸暂停,阻塞性
    睡眠呼吸暂停综合征
    顺应性
    死亡率
    随访研究
T
    糖尿病
    糖尿病,2型
    糖尿病血管病变
    体层摄影术,X线计算机
    体层摄影术,螺旋计算机
    体外循环
    体重
    替米沙坦
    天冬氨酸氨基转移酶类
    T淋巴细胞
    同型半胱氨酸
    Turner综合征
    T细胞
W
    外科手术,微创性
    危险管理
    危险性评估
    危险因素
    微RNAs
    微循环
    围手术期并发症
    维生素E
    维生素K
    尾加压素
    胃肠出血
    5-羟葵酸
X
    西洛他唑
    吸烟戒断
    细胞保护
    细胞凋亡
    细胞结构
    细胞生理过程
    细胞外基质蛋白质类
    细胞增殖
    纤维蛋白原
    氙气
    腺苷三磷酸
    腺嘌呤核苷酸类
    相关血管
    缬沙坦
    心导管插入术
    心电描记术
    心动过速,室上性
    心动过速,室性
    心动过速,折返性
    心房颤动
    心房颤动,持续性
    心房重构
    心肺复苏术
    心肌
    心肌病
    心肌病,肥大性,家族性
    心肌病,肥厚性
    心肌病,酒精性
    心肌病,扩张型
    心肌病,限制性
    心肌肥厚
    心肌梗死
    心肌疾病
    心肌缺血
    心肌细胞
    心肌纤维化
    心肌消融术
    心肌血管重建术
    心肌炎
    心肌营养素1
    心肌再灌注损伤
    心理学
    心力衰竭
    心律失常
    心律失常,室性
    心率变异性
    心内膜炎
    心肾综合征
    心室电风暴
    心室功能障碍,左
    心室功能障碍、右
    心室室壁瘤
    心室重构
    心血管畸形
    心血管疾病
    心血管事件
    心血管造影术
    休克,心原性
    心脏瓣膜成形术
    心脏瓣膜疾病
    心脏瓣膜假体植入
    心脏传导阻滞
    心脏功能试验
    心脏破裂,梗死后
    心脏起搏器,人工
    心脏缺损,先天性
    心脏室壁瘤
    心脏外科手术
    心脏移植
    心脏再同步化
    信号传导
    性别特性
    性别因素
    胸腺肽α1
    血沉
    血管
    血管成形术,经腔,经皮冠状动脉
    血管活性肽
    血管疾病
    血管内膜
    血管舒张
    血管再狭窄
    血流储备分数,心肌
    血流动力学
    血栓
    血栓栓塞
    血栓形成
    血小板计数/淋巴细胞比值
    血小板减少
    血小板聚集抑制剂
    血小板增多
    血压
    血压变异性
    血脂异常
Y
    压力
    烟草
    盐酸小檗碱
    氧化性应激
    药物毒性
    药物疗法
    药物洗脱球囊
    夜间
    伊伐布雷定
    胰岛素抗药性
    遗传变异
    遗传学
    乙酰半胱氨酸
    婴儿
    婴儿,新生
    应激
    有机磷化合物
    右美托咪定
    右心室
    预测
    预后
    预激综合征
    鸢尾素
    晕厥,血管迷走性
    炎症
Z
    载脂蛋白类
    再灌注损伤
    再同步化治疗
    藏红花苦素
    造血细胞生长因子
    扎考比利
    诊断
    诊断,鉴别
    震波治疗
    正电子发射断层显像术
    正压呼吸
    支架
    支架内再狭窄
    脂蛋白类,HDL
    脂肪酸合成酶复合物
    脂联素
    治疗结果
    肿瘤坏死因子类
    昼夜节律
    主动脉
    主动脉,胸
    主动脉瓣狭窄
    主动脉弓
    主动脉瘤
    主动脉瘤,胸
    主动脉内气囊泵
    主动脉狭窄,瓣膜上
    转化生长因子α
    转化生长因子β1
    装置取出
    子痫
    自主神经系统
    综述
    总结性报告
    组蛋白酰基转移酶
    左卡尼汀
    左室舒张末期压力
    左西孟旦
    左心耳封堵术
    左心室重构

四、冠状动脉造影正常的急性心肌梗死13例分析(论文参考文献)

  • [1]急性ST段无偏移型心肌梗死患者冠脉造影特征分析[D]. 张明. 郑州大学, 2020(02)
  • [2]《中国循环杂志》2015年第30卷关键词索引[J]. 宁田海,佟金. 中国循环杂志, 2015(12)
  • [3]急性化学物中毒与心肌梗死样心电图改变[J]. 胡英华,冯克玉. 中华劳动卫生职业病杂志, 2008(11)

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