老年甲亢38例临床首发症状及误诊分析

老年甲亢38例临床首发症状及误诊分析

一、老年甲状腺机能亢进症38例临床首发症状及误诊分析(论文文献综述)

彭恬兮[1](2020)在《瘿泻方治疗以腹泻为主要表现的Graves病的临床观察》文中提出目的:通过观察瘿泻方对以腹泻为主要表现的Graves病的临床症状、体征的改善及相关实验室指标的影响,评价其治疗以腹泻为主要表现的Graves病的临床疗效及安全性,探究瘿泻方治疗该病的优势,以期为中医药治疗提供临床依据及新的思维模式。方法:本临床观察收集符合纳入标准的66例以腹泻为主要表现的Graves病的患者,根据随机对照方法将所有患者分为观察组和对照组,每组各33例。两组均在一般治疗及西医常规治疗的基础上,对照组予以盐酸普萘洛尔片,观察组予以瘿泻方,4周为一个疗程,共计3个疗程。观察两组患者的综合性疗效、中医证候疗效、腹泻症状消失的天数以及治疗前后的中医症状积分、排便次数、实验室指标如甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)、TRAb、肝功能、血常规以及药物不良反应,利用SPSS软件进行统计分析,比较两组的疗效性及安全性。结果:治疗前,观察组和对照组在性别、年龄分布、病程分布等一般资料及中医症状积分、实验室指标等观察性指标方面经统计学分析后无显着性差异(P>0.05),具有可比性。治疗后:1.观察组综合性疗效总有效率为87.88%,对照组为69.70%,在统计学分析后显示有显着性差异(P<0.05);2.观察组和对照组中医证候疗效总有效率分别为90.91%和72.73%,经统计学分析显示差异显着(P<0.05);3.观察组与对照组中医症状总积分在治疗2周、4周、8周、12周后均较前下降,经组内比较后显示差异有统计学意义(P<0.05),组间比较治疗组明显优于对照组(P<0.01);4.观察组的单项中医症状积分在治疗2周后开始下降,两组的单项中医症状积分在治疗4周、8周、12周后均较前下降,经组内比较后显示差异存在统计学意义(P<0.05),治疗2周、4周、8周后经组间比较显示观察组症状改善情况均优于对照组(P<0.05),治疗12周后,观察组在腹泻、甲状腺肿、性情烦躁易怒、心悸、恶热多汗、少寐多梦、乏力方面的改善优于对照组(P<0.05);5.观察组腹泻症状消失的天数明显短于对照组,经统计学分析显示差异显着(P<0.01);6.观察组与对照组甲状腺功能在治疗4周、8周、12周后均较前改善,在经过组内比较后显示差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较FT3、FT4在治疗4周、8周后观察组优于对照组(P<0.05),TSH在治疗12周后治疗组疗效更佳(P<0.05);7.观察组与对照组TRAb水平均较前下降,经组内比较后显示差异有统计学意义(P<0.05),观察组的下降程度较对照组更大(P<0.05);8.安全性分析:治疗期间对照组出现粒细胞减少者2例,两组基本生命体征、尿粪常规、肾功能、心电图均未出现异常。结论:运用瘿泻方治疗以腹泻为主要表现的Graves病疗效显着,不仅能更快、更明显地改善患者腹泻次数等临床症状,还可逐渐恢复甲状腺功能、降低TRAb水平,且安全性高,值得在临床上推广并进一步研究。

张明晨[2](2018)在《住院低钠血症患者的回顾性分析》文中指出目的:低钠血症是最常见的电解质紊乱。本文将通过回顾性分析临床资料来探讨住院低钠血症患者的占比、患病时间、住院天数、首发症状、基础疾病、转归情况、血钠与其他实验室指标的相关性。临床应用托伐普坦治疗抗利尿激素分泌异常引起的低钠血症的疗效和安全性。方法:回顾性分析了住院病案登记的于2010年1月1日至2017年12月31日间在我院住院的明确诊断为低钠血症的患者,严格按照纳入标准和排除标准后,共纳入低钠血症患者191例,其中男性86人,女性105人,年龄在18-86岁之间,平均年龄为59.2±16.49岁。记录患者的性别、年龄、发病时间、现病史、既往史、个人史、住院天数、基础疾病、首发症状、体格检查、影像学检查、实验室检查、治疗及转归情况等。从抗利尿激素分泌异常的住院低钠血症患者中按照双盲、安慰剂平行对照的原则,随机抽取7名低钠血症患者作为试验组(常规治疗+托伐普坦片15-60mg/天),同样随机抽取7名低钠血症患者作为对照组(常规治疗+安慰剂)进行疗效和安全性分析。采用SPSS21.0统计学软件,计数资料用例数或率(%)表示,用卡方检验;计量资料采用均数±标准差(?x±s)描述,各组患者的实验室检查指标用独立样本t检验,治疗前和治疗后指标用配对样本t检验,检验水准α=0.05。结果:1.通过对收集的191例低钠血症患者的分析,发现近年来低钠血症患者的占比有所上升。2010年时的占比为0.79%,2017年时的占比为1.44%。2.低钠血症患者以老年人居多(61.3%),按照联合国世界卫生组织提出新的年龄分段,年轻老年人为60岁(包含60岁)至74岁(包含74岁),共计92人,占比为48.2%。3.低钠血症的首发症状前三位是:乏力、恶心呕吐和食欲不振。4.低钠血症的基础疾病前三位是糖尿病、垂体功能减退和脑梗塞。5.出院前最后一次测得的血清钠值恢复到135mmol/L及以上的有121例,总体有效达标率为63.4%,但仍有70例患者的血清钠在135mmol/L以下,占比36.6%。轻度低钠血症患者中,出院前血清钠恢复到135及以上的有25例,达标率为65.8%。中度低钠血症患者中,出院前血清钠恢复到135及以上的有58例。达标率为59.8%。重度低钠血症患者中,出院前血清钠恢复到135及以上的有38例,达标率最高,为67.9%。6.抗利尿激素分泌异常综合症在中度低钠血症患者中多见(57.1%)。7.托伐普坦组在治疗后效果较好,有显着统计学意义,p<0.01;安慰剂组的治疗效果无统计学意义,p>0.05。8.年龄与血清钠离子呈显着负相关;血清氯离子、血浆渗透压、血糖、尿酸、胱抑素、微球蛋白、合并症数与血清钠离子均呈显着正相关。结论:1.低钠血症患者的占比总体呈上升趋势,多发生在夏季和秋季,以中度低钠血症居多,以低渗性低钠血症居多,以老年人居多,其中年轻老年人(60-74岁)约占总体低钠血症患者的一半。2.低钠血症患者的首发症状以乏力、恶心呕吐和食欲不振居多,基础疾病以糖尿病、垂体功能减退、脑梗塞和肾上腺皮质功能减退居多。3.年龄与血钠呈显着负相关,血清氯离子、血浆渗透压、血糖、尿酸、胱抑素、Beta2微球蛋白与血清钠离子均呈显着正相关。4.临床应用托伐普坦治疗抗利尿激素分泌异常综合征疗效显着,且安全性良好。

苏燕春,霍嘉欣,甘振钊,兰远强,梁恒勇,梁艺[3](2001)在《老年甲状腺功能亢进症并心房纤颤26例分析》文中研究表明

刘琰,袁光华,朱来武,柳韶真,赵改霞[4](2000)在《老年甲状腺机能亢进症38例临床首发症状及误诊分析》文中研究表明目的:探讨老年甲状腺机能亢进(甲亢) 的首发症状与误诊原因的关系。方法:根据38 例老年甲亢的临床首发症状特点进行误诊分析。结果:本组误诊率为44-7 % ,误诊原因如下:临床首发症状复杂多样,缺乏特异性;首发症状多以单个系统或器官受累较为突出;常诱发合并各种疾病,合并症的存在常掩盖甲亢表现而以其症状突出首发;多缺乏典型的甲亢体征等。结论:若发现不明原因的心律失常、神经肌肉、消化系统症状,应全面分析,防止甲亢误漏诊的发生。

杨萍,崔易声,周方钧,周佩光,姜燕,温艳辉,付艳华[5](1996)在《老年性甲状腺机能亢进症的心血管表现(附24例临床分析)》文中研究指明老年性甲状腺机能亢进症(甲亢)常以心血管表现为首发,而甲亢症状和体征不明显。多表现为心房纤颤及其他快速心律失常,本组房颤发生率为70.9%,长期阵发性房颤是甲亢所致房颤的特点。常伴有心绞痛症状,但经抗甲状腺药物治疗多可缓解,如心绞痛仍不消失者考虑有冠心病并存的可能。心脏扩大多呈球型,心力衰竭发生率约为22%。亦可并发二尖瓣脱垂。心外表现以不明原因消瘦、肌无力居多,股四头肌肌力试验有助于诊断。

王艳君[6](2019)在《231例初诊成年Graves病患者临床特征分析》文中研究表明目的:了解初诊Graves病(GD)患者的临床特征。对象与方法:调查2018年3月-2019年1月在南昌大学第一附属医院就诊的231例初诊Graves病(GD)患者,通过门诊病历收集患者的一般情况、吸烟史、甲状腺疾病家族史、临床症状及体征,完善甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)、甲状腺相关抗体(TPOAb、TgAb、TRAb)、血常规、肝功能、甲状腺彩超等相关检查,对全部患者的临床资料进行整理,并进行统计分析。研究结果:1.本研究最终纳入成年初诊GD患者共231例,其中女性患者163例,男性患者68例,其中老年患者(年龄≥60岁)14例;男女性别比约为1:2.4;年龄范围从18-71岁,平均年龄39.2±12.6岁。2.所有患者最常见的主诉或主要临床表现为怕热多汗、消瘦、心悸、手颤,老年患者最常见的主诉或主要临床表现为消瘦、怕热多汗、心悸。3名患者分别以胸闷、恶心呕吐、腹胀嗳气为首发症状;11例患者以周期性麻痹首次就诊;仅4名女性患者出现胫前粘液性水肿。观察到突眼患者共23例(10%),单纯性突眼15例(6.5%),浸润性突眼8例(3.5%)。3.怕热多汗、心悸、手颤、消瘦、腹泻等症状无显着性别差异,男性更容易出现乏力症状。4.67.1%的患者甲状腺容积正常,24.7%患者有轻度甲状腺肿,8.2%有中度甲状腺肿,未发现重度甲状腺肿患者,女性更容易出现甲状腺肿大。5.研究结果示血清FT3、FT4、TPOAb、TRAb水平无显着性别差异;TPOAb阳性率74.9%,TPOAb强阳性(>600IU/ml)无显着性别差异(P>0.05);TRAb阳性率82.7%,TRAb强阳性(>30U/L)无显着性别差异,TRAb血清水平与甲状腺肿大有显着相关性(P<0.05)。6.8例(3.5%)GD患者发病时伴有白细胞减少,19例(8.2%)患者出现粒细胞减少,未发现出现粒缺的患者;9例(3.9%)出现患者贫血;仅发现2例(0.9%)患者出现血小板减少;血常规合计异常率为13.0%。7.甲亢发病时即伴肝功能异常最常见的指标为AKP、ALT、AST、γ-GT,其发生率分别为28.6%、19.5%、16.0%、15.4%;肝功能合计异常率为47.6%。结论:1.初诊Graves病性别分布以女性多见。男女性别比约为1:2.4。临床上主要以怕热多汗、消瘦、心悸、手颤等为主诉或者主要临床表现,其中老年人最常以消瘦就诊。10%的GD患者存在突眼,且以单纯性突眼常见。2.67.1%的患者无甲状腺肿大,约25%患者有轻度甲状腺肿,中度甲状腺肿患者不到10%,未发现重度甲状腺肿患者,女性更容易出现甲状腺肿。3.初诊GD患者合并血常规异常及肝功能异常合计率较高,所有GD患者抗甲状腺药物使用之前需常规检测血常规及肝功能。

姜甲军,刘安玲,张子明[7](2016)在《症状不典型老年甲亢临床研究》文中指出目的探讨老年不典型甲亢的临床特征。方法选取2014年1月—2015年12月来该所就诊的不典型老年甲亢97例患者(观察组)与同期症状典型的老年甲亢94例患者(对照组)的临床资料,进行比较分析。结果观察组在多汗、食欲亢进、腹泻、突眼、急躁易怒、肌肉震颤、甲状腺肿大、心动过速的典型症状方面低于对照组(P<0.01);在厌食、纳差、便秘、抑郁、精神萎靡、恶液质、心律失常(房颤、窦性心动过缓、早搏)、结节性甲状腺肿的不典型症状方面高于对照组(P<0.01),二组比较均有统计学意义;而在消瘦、心悸、乏力、房室传导阻滞和T3、T4,FT3、FT4、TSH与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组症状表现多样化,所有患者确诊后全部口服抗甲状腺药物,病情得到了缓解。结论老年甲亢临床表现不典型,不易被及时诊断,提高对老年不典型甲亢认识,关注患者病史,重视实验室检查,把甲状腺功能检测列为常规,早诊断,早治疗,避免漏诊、误诊。

张丽玉[8](2014)在《台湾中部地区甲状腺机能亢进症患者证素特征及其理化指标的相关性研究》文中研究说明目的主要探讨甲状腺机能亢进症证素分布、演变、组合及证素的本质。从理论和流行病学调查两方面,研究甲状腺机能亢进症患者生理病理特点、证素规律、性别与年龄之间存在的差异性,以及证素与生化指标之间的关系。研究方法(1)文献研究:系统复习整理古今文献,了解甲状腺机能亢进症的证型分布特点与研究进展。(2)临床调研及实验研究:本研究对象来源于台湾中部地区随机选取97例甲状腺机能亢进患者。主要采集患者的一般资料、中医四诊资料及相关理化指标。中医四诊资料采福建中医药大学证素研究的四诊信息表,详见附录;理化指标包括:T3、T4、FT3、FT4、B超。结果(1)年龄各组进行病位证素积分分级比较,结果显示肾证素与甲亢有显着性相关。且各年龄分组与证素积分结果提示肾证素与20~50岁组有其显着相关(P<0.05),肾证素于20~50岁组均较小于20岁组与大于50岁组较有相关性。在病性证素积分分级比较,显示阴虚、阳亢与各年龄分组有显着性相关(P<0.05)。各年龄分组与证素积分显示阴虚、阳亢与20~50岁组有其显着相关(P<0.05),阴虚与阳亢于20~50岁组均较>50岁组有相关性。(2)性别方面在病位证素积分以肝证素积分显着高于其它证素积分。男性与女性在性位证素积分以阴虚证素积分显着高于其它证素积分。阴虚证素积分在男性、女性方面有统计意义(p<0.05)。热证素积分在男性、女性方面也有非常显着性差异(P<0.01)。(3)甲状腺肿大与在肝证素、痰证素、阳亢证素呈现显着相关性(P<0.05)。 TSH生化指标与肝证素呈现显着负相关性(P<0.05)。结论(1)病位证素积分分布如下:肝证素>心证素>肾证素>脾证素>肺证素。病性证素积分分布如下:阴虚>阳亢>痰>热。(2)本病的病机:多为虚实夹杂之证,以阴虚为本。(3)由证素组合出甲亢证型:阴虚证>阳亢证>痰浊证>实热证>阴虚内热证>气滞证>气虚证>血虚证>心肝火旺证>肝血亏虚证>肝阴亏虚证>血虚夹痰证等。通过研究探讨台湾中部地区甲亢患者证素特征、病证关系、症候特点,了解甲亢患者病机兼杂与演变特点,及病位、病性的特点。

史晓花[9](2013)在《栀子清肝汤加减治疗肝火亢盛型初发甲亢的临床研究》文中指出研究目的通过观察栀子清肝汤加减对肝火亢盛型初发甲亢的治疗效果,验证清肝泻火、理气化痰法治疗肝火亢盛型初发甲亢的临床疗效,探索中医中药治疗甲亢的优势,总结中医中药治疗甲亢的经验。研究内容以肝火亢盛型初发甲亢患者为研究对象,以临床症状积分、甲功五项、甲状腺抗体、甲状腺B超、电图等为观察指标,以血常规、肝功能检查作为安全性指标,观察栀子清肝汤加减对肝火亢盛型初发甲亢的临床疗效。研究方法将60例初发甲亢患者随机分成治疗组(30例)及对照组(30例),对照组予甲巯咪唑、心得安、复合维生素B治疗,治疗组在对照组基础上加栀子清肝汤加减。栀子清肝汤药物组成:栀子10g、丹皮6g、柴胡10g、白芍10g、浙贝母10g、川芎10g、陈皮10g、夏枯草10g、甘草6g、生龙骨30g、生牡蛎30g、当归10g、茯苓10g,手颤加钩藤、白蒺藜,失眠多梦加夜交藤、酸枣仁、合欢花,烦躁易怒加香附、郁金,颈部胀满加厚朴,便溏者加炒白术、山药,活动后心慌气短加太子参、五味子。水煎服,每日1剂,分2次口服。疗程2个月,观察1个疗程。观察其临床症状体征、甲状腺功能、甲状腺相关自身免疫性抗体(TPO-Ab、TG-Ab、TR-Ab)等。数据采用SPSS17.0软件进行统计分析,计量资料以均数±标准差表示,组间比较采用两个独立样本的t检验,组内治疗前后比较采用两个配对样本t检验,不符合正态分布者采用秩和检验;计数资料采用x2检验。P<0.05有统计学意义。研究结果①一般资料:两组治疗前性别、年龄、病程比较,结果均无显着性差异(P>0.05),两组具有可比性。②症状积分比较:两组治疗前比较无显着性差异(P>0.05),两组具有可比性;两组分别进行治疗前后比较,结果均有显着性差异(P<0.05),表明两组治疗对改善甲亢临床症状疗效均比较显着;两组治疗后比较结果有显着性差异(P<0.05),表明治疗组在改善症状方面疗效优于对照组。③心率比较:两组治疗前比较结果无显着性差异(P>0.05),两组具有可比性;两组分别进行治疗前后比较,结果均有显着性差异(P<0.05),表明两组治疗对减慢心率疗效均比较显着;两组治疗后比较结果无显着性差异(P>0.05),表明两组在减慢心率方面疗效相近。④甲状腺肿比较:两组治疗前比较结果无显着性差异(P>0.05),两组具有可比性:两组分别进行治疗前后比较,治疗组显示结果有显着性差异(P<0.05),表明治疗组对减轻甲状腺肿疗效显着,对照组显示结果无显着性差异(P>0.05),表明对照组对减轻甲状腺肿疗效不明显;两组治疗后比较结果有显着性差异(P<0.05),表明治疗组在减轻甲状腺肿方面疗效优于对照组。⑤甲状腺激素比较TSH:两组治疗前比较结果无显着性差异(P>0.05),两组具有可比性;两组分别进行治疗前后比较,结果均有显着性差异(P<0.05),表明两组治疗对升高TSH水平疗效均比较显着;两组治疗后比较结果无显着性差异(P>0.05),表明两组在升高TSH水平方面疗效相近。FT4:两组治疗前比较结果无显着性差异(P>0.05),两组具有可比性;两组分别进行治疗前后比较,结果均有显着性差异(P<0.05),表明两组治疗对降低FT4水平疗效均比较显着;两组治疗后比较结果无显着性差异(P>0.05),表明两组在降低FT4水平方面疗效相近。FT3、TT4、TT3结果同FT4。⑥抗体比较:治疗前TR-Ab、TPO-Ab、Tg-Ab分别进行组间比较,结果均无显着性差异(P>0.05),两组具有可比性;治疗组分别将三者作治疗前后比较,结果均无显着性差异(P>0.05),表明治疗组不能有效降低三项抗体水平;对照组分别将三者作治疗前后比较,结果均无显着性差异(P>0.05),表明对照组不能有效降低三项抗体水平;治疗后分别将三者进行组间比较,结果均无显着性差异(P>0.05),提示两组在降低三项抗体水平上均无明显疗效。⑦对总有效率的影响:治疗组的总有效率(96.6%)大于对照组(89.7%),但两组疗效分布进行比较,结果无显着性差异(P>0.05),治疗组疗效与对照组相似。③不良反应的处理:对照组出现轻度肝功异常2例,轻度白细胞减少1例,经对症治疗好转,继续服药治疗。治疗组治疗期间未发现不良反应。研究结论栀子清肝汤加减配合西药治疗甲亢在改善临床症状,促进肿大甲状腺回缩等方面疗效优于单纯西药治疗;在减慢心率、改善甲状腺功能,总有效率等方面与单纯西药组疗效相近;在降低自身抗体方面,与单纯西药组一样均无显着性疗效;中药配合西药治疗可以减少西药治疗引起的不良反应发生率,使用更为安全;证明清肝泻火、理气化痰法治疗肝火亢盛型初发甲亢疗效较为显着,值得临床推广使用。

赵伟萍,王志龙[10](2013)在《甲状腺功能亢进并发心房颤动50例药物转复疗效分析》文中进行了进一步梳理目的探讨甲状腺功能亢进合并心房颤动患者的临床治疗情况。方法将笔者所在医院2009年9月~2012年10月收治的甲状腺功能亢进合并心房颤动患者50例随机分成对照组和观察组两组,每组25例。对照组行常规甲状腺功能亢进治疗,观察组在对照组基础上加用抗心律失常药物转复心房颤动。对比观察两组患者的甲状腺功能亢进及心房颤动转复情况。结果观察组甲状腺功能亢进治疗的总有效率为84.00%,显着高于对照组的76.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后患者T3、T4水平及HR与治疗前比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组心房颤动转复时间为(127.69±25.34)d,观察组心房颤动转复时间为(36.77±8.54)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论用复律药物可改善甲状腺功能亢进的治疗,缩短心房颤动的转复时间,患者不良反应较少。

二、老年甲状腺机能亢进症38例临床首发症状及误诊分析(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、老年甲状腺机能亢进症38例临床首发症状及误诊分析(论文提纲范文)

(1)瘿泻方治疗以腹泻为主要表现的Graves病的临床观察(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
中英文缩略词表
前言
临床研究
    1 研究资料
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 剔除及脱落标准
    2 研究方法
        2.1 研究对象分组
        2.2 治疗方法
    3 观察指标
        3.1 安全性指标
        3.2 疗效性指标
    4 疗效判定标准
        4.1 综合性疗效评定标准
        4.2 中医证候疗效评价标准
    5 药物不良反应
    6 统计学处理
    7 研究结果
        7.1 一般资料比较
        7.2 治疗前后疗效性指标比较
        7.3 安全性分析
讨论
    1 中医学对瘿病伴泄泻的认识
        1.1 中医对瘿病的认识
        1.2 中医对瘿病伴泄泻的认识
    2 现代医学对以腹泻为主要表现的Graves病的认识
        2.1 Graves病致腹泻的机制探讨
        2.2 以腹泻为主要表现的Graves病的治疗
    3 瘿泻方治疗以腹泻为主要表现的Graves病的探讨
        3.1 立论依据
        3.2 瘿泻方方解
        3.3 药物分析
    4 研究结果分析
        4.1 对综合性疗效和中医证候疗效的影响
        4.2 对临床症状的影响
        4.3 对甲状腺功能及TRAb水平的影响
结语
参考文献
附录 文献综述
    参考文献
致谢

(2)住院低钠血症患者的回顾性分析(论文提纲范文)

提要
Abstract
引言
研究目的与方法
    1.研究目的
    2.研究方法
        2.1 研究对象
        2.2 诊断标准
        2.3 取血时间、检测仪器及检测方法
        2.4 参考值
        2.5 统计方法
研究结果
    1.低钠血症患者的占比及患病时间
    2.低钠血症患者的一般资料分析
    3.低钠血症患者首发症状的分析
        3.1 总体分析
        3.2 分组分析
    4.低钠血症患者基础疾病的分析
        4.1 总体分析
        4.2 分组分析
        4.3 老年与非老年低钠血症患者基础疾病的分析
    5.低钠血症患者的治疗达标率
    6.血清钠离子与各统计指标的Pearson相关性分析
    7.抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)
    8.托伐普坦治疗低钠血症的疗效和安全性比较
讨论
结语
参考文献
综述
    参考文献
附录
致谢
附件

(3)老年甲状腺功能亢进症并心房纤颤26例分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料:
    1.2 临床表现:
    1.3 实验室检查:
    1.4 老年甲状腺功能亢进症并心房纤颤的诊断标准:
    1.5 治疗及结果:
2 讨 论

(4)老年甲状腺机能亢进症38例临床首发症状及误诊分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.3 首次就诊初诊疾病
    1.4 治疗及转归
2 误诊原因分析
    2.1 老年甲亢的临床症状缺乏特异性
    2.2 对非典型甲亢首发临床症状缺乏警惕性
    2.3 对合并症与老年甲亢相互影响认识不够
    2.4 不典型的甲亢体征

(6)231例初诊成年Graves病患者临床特征分析(论文提纲范文)

摘要
abstract
第1章 引言
第2章 研究对象及方法
    2.1 研究对象的选择
        2.1.1 对象来源
        2.1.2 入选标准
        2.1.3 排除标准
        2.1.4 甲状腺大小检测
        2.1.5 甲状腺容积计算
    2.2 评价标准
        2.2.1 甲状腺大小判定
        2.2.2 突眼
        2.2.3 甲亢严重程度定义
        2.2.4 初诊GD合并白细胞减少的诊断标准
        2.2.5 初诊GD合并粒细胞减少或缺乏的诊断标准
        2.2.6 初诊GD合并贫血的诊断标准
        2.2.7 初诊GD合并血小板减少的诊断标准
        2.2.8 初诊GD肝功能异常诊断标准
    2.3 研究方法
        2.3.1 一般资料的收集
        2.3.2 检验指标
        2.3.3 影像学指标
        2.3.4 仪器及试剂
        2.3.5 正常值范围
    2.4 统计学处理
第3章 研究结果
    3.1 初诊GD患者一般特征
    3.2 初诊GD患者相关临床症状及体征的分布
        3.2.1 初诊GD患者的病程
        3.2.2 初诊GD患者的临床症状及体征
    3.3 甲状腺结节、甲状腺容积、甲状腺激素及相关抗体
        3.3.1 甲状腺结节
        3.3.2 甲状腺容积
        3.3.3 甲状腺激素
        3.3.4 甲状腺相关抗体
        3.3.5 不同性别GD患者的甲状腺激素及相关抗体分布
    3.4 血常规
    3.5 肝功能
第4章 讨论
    4.1 一般情况
    4.2 发病因素
    4.3 临床症状及体征
    4.4 甲状腺相关抗体
        4.4.1 甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)
        4.4.2 促甲状腺素受体抗体(TRAb)
    4.5 初诊GD伴血常规异常
        4.5.1 初诊GD伴白细胞、粒细胞减少
        4.5.2 初诊GD伴贫血
        4.5.3 初诊GD伴血小板减少
    4.6 初诊GD伴肝功能异常
第5章 结论
第6章 不足与展望
致谢
参考文献
攻读学位期间的研究成果
综述
    参考文献

(7)症状不典型老年甲亢临床研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 检查方法
    1.3 临床表现
    1.4 诊断标准[3]
    1.5 治疗与转归
    1.6 统计学方法
2 结果
    2.1 临床特征
    2.2 二组甲状腺激素水平
3 讨论

(8)台湾中部地区甲状腺机能亢进症患者证素特征及其理化指标的相关性研究(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
前言
第一章 理论研究
    1. 现代医学对甲亢的认识
        1.1 概述
        1.2 分类及发病机理
        1.3 主要临床表现与检查
        1.4 治疗方法
    2. 中医医学对甲亢的认识
        2.1 概述
        2.2 中医对甲亢病因病机的认识
        2.3 中医辨证及治疗方法
        2.4 中西医结合治疗
    3. 证素辨证方法在甲亢中应用的研究进展
第二章 临床研究
    1. 研究目标
    2. 研究对象和方法
        2.1 研究对象
        2.2 诊断标准
        2.3 研究方法
        2.4 统计学处理
    3. 研究结果与分析
        3.1 一般资料分析
        3.2 甲亢的病位与病性分析
        3.3 甲亢的理化指标与证素相关性研究
    4. 讨论
        4.1 甲亢患者的病性与病位证素分布特点
        4.2 台湾中部地区甲亢患者不同性别、年龄、病程的证素特征及其兼杂规律
        4.3 甲亢患者证—症—理化指标关系
结论
创新与展望
参考文献
附录
致谢
文献综述 甲状腺功能亢进症中西医研究进展
    参考文献
作者简历

(9)栀子清肝汤加减治疗肝火亢盛型初发甲亢的临床研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
英文缩略语
第一部分 文献综述
    综述一、甲状腺功能亢进症的中医研究进展
        1 中医病名及分类
        2 病因病机
        3 中医治疗
        4 含碘中药的应用
        参考文献
    综述二、甲状腺功能亢进症Graves病的西医研究进展
        1 甲状腺功能亢进症病因
        2 GD流行病学
        3 GD的发病机理
        4 GD诊断和鉴别诊断
        5 GD治疗
        参考文献
第二部分 临床研究
    前言
    材料与方法
        1 临床资料
        2 诊疗标准
        3 脱落标准
        4 治疗方法
        5 观察指标及观察方法
        6 疗效标准
        7 统计方法
    结果
        1 一般资料分析
        2 研究结果及分析
    讨论
        1 中医病因病机
        2 治则治法
        3 方药分析
        4 研究结果讨论
    参考文献
致谢
附件一
附件二
个人简历

(10)甲状腺功能亢进并发心房颤动50例药物转复疗效分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 疗效评定标准[5, 6]
    1.5 统计学处理
2 结果
    2.1 甲状腺功能亢进情况比较
    2.2 两组治疗前后T3、T4、HR比较
    2.3 两组心房颤动转复情况比较
    2.4 两组心功能情况比较
    2.5 不良反应
3 讨论

四、老年甲状腺机能亢进症38例临床首发症状及误诊分析(论文参考文献)

  • [1]瘿泻方治疗以腹泻为主要表现的Graves病的临床观察[D]. 彭恬兮. 湖北中医药大学, 2020(12)
  • [2]住院低钠血症患者的回顾性分析[D]. 张明晨. 山东中医药大学, 2018(01)
  • [3]老年甲状腺功能亢进症并心房纤颤26例分析[J]. 苏燕春,霍嘉欣,甘振钊,兰远强,梁恒勇,梁艺. 广西医学, 2001(05)
  • [4]老年甲状腺机能亢进症38例临床首发症状及误诊分析[J]. 刘琰,袁光华,朱来武,柳韶真,赵改霞. 河南医药信息, 2000(01)
  • [5]老年性甲状腺机能亢进症的心血管表现(附24例临床分析)[J]. 杨萍,崔易声,周方钧,周佩光,姜燕,温艳辉,付艳华. 中国老年学杂志, 1996(04)
  • [6]231例初诊成年Graves病患者临床特征分析[D]. 王艳君. 南昌大学, 2019(01)
  • [7]症状不典型老年甲亢临床研究[J]. 姜甲军,刘安玲,张子明. 中国煤炭工业医学杂志, 2016(11)
  • [8]台湾中部地区甲状腺机能亢进症患者证素特征及其理化指标的相关性研究[D]. 张丽玉. 福建中医药大学, 2014(03)
  • [9]栀子清肝汤加减治疗肝火亢盛型初发甲亢的临床研究[D]. 史晓花. 北京中医药大学, 2013(S1)
  • [10]甲状腺功能亢进并发心房颤动50例药物转复疗效分析[J]. 赵伟萍,王志龙. 中国现代医生, 2013(09)

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老年甲亢38例临床首发症状及误诊分析
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