一、博宁治疗转移性骨痛的疗效观察(论文文献综述)
孙晨耀[1](2020)在《“指尖易筋”推拿手法联合三阶梯止痛方案治疗骨转移疼痛的临床研究》文中研究说明骨转移是晚期肿瘤患者最常出现的并发症之一,多见于乳腺癌、肺癌、肾癌、胃癌等,常发生于脊柱、骨盆、股骨、肱骨近端、肋骨等处,可导致顽固疼痛、病理性骨折、运动障碍等症状。目前,对症治疗恶性肿瘤骨转移痛的方法以“三阶梯止痛方案”为主,轻度疼痛使用非甾体类抗炎药,例如布洛芬,中度疼痛使用弱阿片类加减非甾体类抗炎药,例如曲马多,重度疼痛使用阿片类药物,例如奥施康定。然而,阿片类药物可导致恶心、呕吐、瞻望等不良反应,且长期服用须逐渐加量。中药内服、中药外敷、针灸等中医疗法具有安全、有效、整体调节的优势,疗效在临床研究中已被证实。骨转移患者往往合并局部水肿、筋膜粘连,客观上适合推拿手法,但中医传统推拿手法通常是以痛止痛,对于恶性肿瘤骨转移患者具有引起病理性骨折等隐患,因此既往极少参与骨转移疼痛治疗。“指尖易筋”推拿手法是一种轻柔的按摩手法,避开疼痛局部,采用由远及近、由外而内、先阳后阴、以不痛解痛的治疗思路,临床实践中对中重度骨转移疼痛具有良好疗效,既能发挥推拿手法疏经通络止痛的治疗作用,又能避免不良事件发生,值得进一步开展临床研究。目的通过对标准化三阶梯止痛治疗下的恶性肿瘤骨转移中重度疼痛患者进行“指尖易筋”推拿手法治疗,与单纯使用标准化三阶梯止痛治疗的对照组作比较,观察“指尖易筋”推拿手法在恶性肿瘤患者骨转移疼痛治疗中的疗效和安全性。方法招募符合入组标准的中重度骨转移疼痛患者,患者自愿选择是否接受“指尖易筋”推拿手法治疗,若接受则纳入试验组,在三阶梯止痛治疗基础上合并手法治疗,不接受则纳入对照组,仅采用三级阶梯止痛治疗。试验组及对照组均接受三阶梯止痛治疗,根据病情选用不同的止痛药物,试验组在三阶梯止痛治疗治疗的基础上,以课题设计的标准取穴、力度、振幅、频率、频次为患者行手法治疗,每次约操作20-30分钟,每周操作1-2次,以4次治疗为一个观察周期。对比两组患者综合疗效、疼痛评分、爆发痛次数、止痛药用量、体力状况评分、疼痛影响评分、不良反应,以及试验组在手法治疗前后疼痛评分、爆发痛次数、体力状况评分、疼痛影响评分。结果①试验组与对照组总有效率无明显差异(P>0.05),显效率有差异(试验组63.33%、对照组36.67%),但在本试验中,差异无统计学意义(P>0.05);②治疗后,试验组NRS评分低于对照组(试验组3.30±2.04、对照组4.67±2.07),差异有统计学意义(P<0.05);③治疗后,试验组与对照组的爆发痛次数、阿片类药物用量、体力状况评分、不良反应频数差异均无统计学意义(P>0.05);④治疗后,试验组的疼痛影响评分低于对照组(试验组30.37±12.67、对照组34.33±7.82),差异无统计学意义(P>0.05),其中疼痛对情绪影响、疼痛对睡眠影响两个细目与对照组差异有统计学意义(P<0.05),而在日常工作、步行能力、正常工作、与他人关系、生活享受方面差异无统计学意义(P>0.05);⑤试验组手法治疗前后止痛药用量变化差异无统计学意义(P>0.05),NRS评分由4.77±1.55下降至3.3±2.04(P<0.001),爆发痛次数由1.13±0.21下降至0.77±0.17(P<0.05);⑥试验组在手法治疗前后体力状况评分差异无统计学意义(P>0.05),疼痛影响评分由35.00±10.63下降至30.37±12.67(P<0.001),细目中,在日常活动、情绪、睡眠和生活享受方面有显着差异(P<0.01),在正常工作与与他人之间关系方面,有统计学差异(P<0.05),在步行能力方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论“指尖易筋”推拿手法联合三阶梯止痛方案治疗中重度骨转移疼痛,可在阿片类药物镇痛基础上进一步缓解疼痛,在一定程度上改善骨转移患者的生活质量,无明显不良反应,可以作为三阶梯止痛方案未完全止痛下的补充疗法。
何平,杜明华[2](2020)在《骨靶向放射性核素治疗肺癌骨转移疼痛的研究进展》文中研究表明肺癌骨转移是肿瘤晚期的常见并发症,患者由于严重的疼痛往往导致生活质量下降,且易出现与骨骼相关的不良事件,如病理性骨折、脊髓压迫和高钙血症等。针对轻、中度骨转移引起的疼痛可以采用常规止痛、镇痛和外部照射放疗。但在全身多处转移和疼痛严重的情况下,以上3种方法的疗效都不好,且不良反应严重。而某些放射性核素能够特异性地被活性增高的成骨细胞摄取,并且能较长时间滞留于骨组织中。因此,使用一些新型骨靶向放射性核素,如89Sr、153Sm和186Re等进行系统性的治疗成为新型方式,为肺癌骨转移疼痛的治疗提供了更多的靶点和安全有效的手段。
杨鹭[3](2019)在《中药散结通络颗粒治疗肿瘤骨转移的随机对照临床研究》文中指出目的:观察中药散结通络颗粒联合唑来膦酸治疗肿瘤骨转移病灶的疗效,对患者疼痛评分、中医证侯、生活质量的改善情况,以及对肿瘤标志物、免疫功能、碱性磷酸酶等化验指标的影响。探讨散结通络法治疗肿瘤骨转移的临床效果,为肿瘤骨转移的中医药治疗提供依据。方法:采用完全随机的方法,纳入66例确诊为肿瘤骨转移的患者,按1:1的比例分为治疗组和对照组进行研究。对照组采用唑来膦酸基础治疗,治疗组在对照组的基础上,服用中药散结通络颗粒,28天为1个周期,连续观察治疗6个周期,研究结束后,运用统计学方法,对两组骨转移灶的变化以及骨转移无进展时间,疼痛缓解率、疼痛缓解持续时间和止痛药物用量,以及血清钙、碱性磷酸酶、肿瘤标志物(CEA、CA153、CA125、CA199)、免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+、NK)的改变,以及中医证候、卡氏评分、生活质量的改善,综合评价临床疗效,同时评估两组治疗方案的安全性。结果:(1)骨转移灶疗效:在治疗后的第2、第4、第6月,治疗组患者骨转移灶客观缓解率以及疾病控制率均高于对照组,其中治疗6月后两组客观缓解率差异有统计学意义(P<0.05);治疗组骨转移无进展时间(PFS)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)疼痛情况比较:治疗6月后,治疗组患者疼痛缓解的有效率以及疼痛缓解持续时间均高于对照组,24h羟考酮剂量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)变化:治疗6月后,治疗组患者血清ALP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)(4)肿瘤标志物变化:治疗后第6月治疗组患者血清CEA、CA153水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)免疫指标变化:治疗6月后治疗组患者CD3+、CD4+水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(6)中医症候及临床症状改善:治疗4月后治疗组患者中医证候有效率高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗2月后,治疗组患者腰膝酸软症状好转率高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗6月后,治疗组患者疼痛症状、腰膝酸软症状、乏力症状好转率皆高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(7)功能状态评分(karnofsky,KPS)改变:治疗后第4月、第6月有效率及第6月显效率均高于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。(8)治疗后,EORTC QLQ-BM22量表中,同时治疗后第4月、第6月,治疗组疼痛部位模块和功能障碍模块积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)散结通络颗粒能够抑制肿瘤骨转移病灶发展,提高客观缓解率和疾病控制率;(2)散结通络颗粒能缓解或减轻骨转移疼痛程度,延长镇痛持续时间,减少镇痛药物用量;(3)散结通络颗粒能降低血清CEA、CA153、碱性磷酸酶水平,抑制骨转移肿瘤的代谢;(4)散结通络颗粒通过增加CD3+、CD4+细胞数量,提高患者免疫功能;(5)散结通络颗粒可改善骨转移患者的中医证候和临床症状,提高患者生活质量。
郭佳,宋文忠[4](2017)在《89Sr、双膦酸盐及二者联合治疗肿瘤多发性骨转移的系统评价》文中认为目的系统分析89Sr、双膦酸盐及89Sr联合双膦酸盐(联合用药)治疗肿瘤多发性骨转移的疗效,并进行Meta分析。方法检索MEDLINE、EMBASE、The Cochrane Library、CBMdisc、CNKI,同时手检《同位素》、《肿瘤》、《中华核医学与分子影像杂志》、《中华放射肿瘤学杂志》,纳入对比分析89Sr、双膦酸盐、联合用药治疗肿瘤多发性骨转移疗效的临床研究。对纳入研究进行质量评价,并应用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果纳入随机对照研究7篇,半随机对照研究1篇,非随机对照研究7篇,共1 196例患者。Meta分析显示,联合用药治疗肿瘤多发性骨转移患者与分别单独使用89Sr或双膦酸盐相比,在缓解疼痛、提高患者生活质量和减少/缩小骨转移灶方面的差异有统计学意义(P<0.01)。结论联合用药可更有效地缓解疼痛,提高患者生活质量和减少/缩小转移灶。
鲍晓玲[5](2016)在《骨痛方外敷治疗局部骨转移疼痛的临床研究》文中研究指明[研究背景]骨转移疼痛剧烈,严重影响患者的生活质量。随着WHO三阶梯镇痛方案的实施,以及抑制骨转移药物的应用,非药物疗法的实施,癌痛已得到较满意的控制。骨转移疼痛的治疗也从单纯的药物治疗,向多学科综合治疗的模式发展。阿片类药物已成为中重度疼痛的首选药物,但由于其副作用明显,以及患者对麻醉性镇痛药物的恐惧心理,制约了阿片类药物的使用。中药外敷通过体表给药,止痛迅速,避免了口服给药引起的胃肠不适,以及经过肝脏的首过效应。特别是肿瘤患者正气亏虚、不耐攻伐尤为适宜。而且中药外敷止痛费用低、不良反应少、依从性高,值得临床推广及研究。骨转移疼痛多为昼轻夜重或阴雨天加重,故辩证为寒、痰、瘀血所致之阴证且“毒损络脉”的假说认为癌症患者病程长,邪气舍于络而成“病络”,即“久病入络”的思想,日久可导致疼痛、痛积等。病邪侵袭络脉,损伤络气,使络气郁滞,导致津凝为痰、血滞为瘀,产生瘀血、痰浊等“癌毒”。因此治疗上多以温阳散寒、活血通络治法为主。在此基础上形成了“骨痛方”,药物组成包括丁香、细辛、肉桂、炮姜、全蝎、穿山甲、半夏。[研究目的]通过对临床病例的观察,获得骨痛方外敷治疗骨转移疼痛的临床数据以及有效率,丰富三阶梯止痛治疗的内容。[研究方法]根据治疗前有无口服阿片类止痛药将33例符合纳入标准的患者分为单纯中药组、联合治疗组,全部病例均给予骨痛方外敷,联合组给予阿片类止痛药物镇痛。全部病例出现爆发痛均给予阿片类药物进行解救。每日记录治疗前后疼痛NRS评分,观察局部不良反应。1个疗程结束后,比较治疗前后疼痛强度评分、计算治疗后疼痛缓解率和有效率,记录治疗前后阿片类药物剂量。[研究结果]1.疼痛强度改善方面:比较治疗前后NRS评分改善情况,发现NRS评分随着治疗的进展,呈逐步下降的趋势,单纯中药组及联合组均可明显缓解疼痛。33例患者治疗前NRS评分为(4.97±1.20),治疗后NRS评分为(2.58±1.15),经统计学分析,P<0.05。单纯中药组治疗前NRS评分为(4.27±1.01),治疗后NRS评分为(1.73±1.01),差异具有统计学意义(P<0.05)。2.治疗前后吗啡用量:治疗前后吗啡用量呈逐渐下降的趋势,经统计分析,P>0.05,差异不具有统计学意义。3.疼痛缓解率及有效率:疼痛缓解率及有效率呈逐步上升趋势,治疗后分别为60.6%、93.9%。单纯中药组疼痛缓解率及有效率分别为81.8%、100%:联合组疼痛缓解率及有效率分别为50%、90.9%。4.治疗前后卡氏功能状态评分:33例患者治疗前KPS评分(66.06±4.15),治疗后KPS评分(70.15±4.68),经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。单纯中药组治疗前KPS评分(64.55±6.79),治疗后KPS评分(68.64±7.20),经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05):联合组治疗前KPS评分(66.82±5.32),治疗后KPS评分(70.91±6.14),经统计学分析,差异不具有统计学意义(P>0.05)5.不良反应:临床观察过程中,骨痛方外敷局部未出现明显不良反应,使用安全。[研究结论]本研究使用骨痛方外敷治疗癌性骨转移疼痛,通过临床观察病例,验证了骨痛方外敷治疗癌性骨转移疼痛阴证的疗效。得到结论如下:1.骨痛方可改善骨转移疼痛,单纯中药组可缓解NRS≤5分疼痛,疼痛缓解率及有效率分别为81.8%、100%:联合组可缓解NRS≤7分疼痛,疼痛缓解率及有效率分别为50.0%、90.9%。2.骨痛方可明显改善骨转移疼痛的生活质量。3.局部无明显不良反应,使用安全。
王宇[6](2015)在《坚强个性培养对唑来膦酸治疗癌性转移性骨痛疗效和安全性的影响》文中进行了进一步梳理目的探讨坚强个性培养对唑来膦酸治疗癌性转移性骨痛疗效和安全性的影响。方法将70例癌性转移性骨痛患者随机分为试验组和对照组,各35例,两组均采用唑来膦酸治疗,对照组给予常规护理,试验组增加坚强个性培养干预措施,均治疗8周。结果治疗后,试验组治疗总有效率、生活质量各项评分均高于对照组,不良反应发生率低于对照组,组间比较均有统计学意义(P<0.05)。结论坚强个性培养可提高唑来膦酸治疗癌性转移性骨痛患者的疗效和安全性。
王胜飞,王芹,付艳丽,焦丽静,王青,许玲,张杰[7](2015)在《中药联合双磷酸盐治疗恶性肿瘤骨转移疗效的Meta分析》文中进行了进一步梳理目的:通过对比双磷酸盐联合传统中药汤剂与单纯双磷酸盐治疗恶性肿瘤骨转移的疗效,来验证传统中医药治疗恶性肿瘤骨转移的作用和优势。方法:计算机检索Pub Med、Embase、CBM、CNKI和Cochrane Databases中的相关文献,结局指标包括疼痛缓解评价、活动能力改善评价、骨质修评价、KPS改善评价以及毒副反应。运用Meta分析软件Stata 11.0进行统计分析。结果:共纳入研究19篇,涉及患者人数为1 080,结果提示双磷酸盐联合传统中药汤剂组能显着改善疼痛症状(RR=0.807 9,95%CI=0.754-0.85,P<0.001)、改善活动能力(RR=0.787,95%CI=0.69-0.897,P<0.001)、改善骨质破坏(RR=0.71,95%CI=0.52-0.96,P=0.026)、提高KPS(RR=0.726 8,95%CI=0.61-0.85,0.58-0.81,P<0.001)。结论:双磷酸盐联合传统中药汤剂治疗恶性肿瘤骨转移能够显着提高其疗效,同时改善患者的生活质量。
唐真武,黄江河[8](2012)在《89锶治疗恶性肿瘤骨转移临床新进展》文中研究表明近年来,随着人们生活压力及环境的变化,各种恶性肿发生率越来越高。而各种恶性肿瘤晚期都有可能发生骨移[1]。根据尸体解剖结果,恶性肿瘤发生骨转移率约为20%35%,其中以前列腺癌、肺癌和乳腺癌的骨转移多见[2]。
曾国丽,曾白兰,汪建强[9](2011)在《89Sr及89Sr联合博宁治疗多发骨转移癌的观察与护理》文中研究表明目的探讨89Sr及89Sr联合博宁治疗多发骨转移癌观察要点与护理。方法 56例多发骨转移癌患者随机分为89Sr治疗组(单纯组)和89Sr+博宁治疗组(联合组),各28例,观察镇痛疗效、骨病灶疗效,治疗过程中严密观察毒副反应情况并做好护理记录,根据病情变化及时判断处理。结果镇痛缓解率:单纯组为82.14%,联合组为92.86%;骨病灶好转率:单纯组为75.00%,联合组为85.71%;联合组优于单纯组,其毒副作用无叠加现象。结论两种治疗方法均有较好的治疗效果。联合治疗更能发挥协同互补作用,且及时、全面、适当的护理措施能加强治疗效果,减轻或减少并发症的发生,从而提高患者的生存质量。
鲁向明,陈景三,张书勤,石曜琨[10](2008)在《帕米膦酸二钠配合局部热疗治疗老年转移性骨痛》文中指出目的观察帕米膦酸二钠(博宁)配合局部热疗治疗老年转移性骨痛的疗效。方法将42例老年患者随机分成单药组(博宁)20例和联合组(博宁+热疗)22例;单药组:博宁60mg加入生理盐水500ml静滴4小时以上,每4周重复;联合组:在用博宁的同时,每周加用两次疼痛部位的局部热疗,设置加热温度43℃,保持恒温60分钟,治疗两个周期后评价;观察两组的止痛效果。结果联合组的止痛的显效率和完全缓解率分别为91%和55%,明显高于单药组的(75%和45%)。结论博宁配合局部热疗治疗转移性骨痛具有协同作用。
二、博宁治疗转移性骨痛的疗效观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、博宁治疗转移性骨痛的疗效观察(论文提纲范文)
(1)“指尖易筋”推拿手法联合三阶梯止痛方案治疗骨转移疼痛的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一部分 文献综述 |
综述一 现代医学对恶性肿瘤骨转移痛的研究现状 |
1 恶性肿瘤骨转移的临床症状 |
2 骨转移疼痛的发病机制 |
3 骨转移疼痛的治疗 |
4 结语 |
综述二 中医学对恶性肿瘤骨转移痛的研究进展 |
1 中医学对恶性肿瘤骨转移的古代记载 |
2 中医学对恶性肿瘤骨转移病因病机的认识 |
3 中医学对骨转移疼痛病因病机的认识 |
4 中医治疗恶性肿瘤骨转移痛的研究进展 |
5 结语 |
参考文献 |
前言 |
第二部分 临床研究 |
1. 研究对象与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 入组标准 |
1.3 研究方法 |
1.4 数据统计分析 |
2. 研究结果 |
2.1 一般资料的统计分析 |
2.2 两组患者治疗结果分析 |
2.3 试验组患者治疗前后生活质量对比 |
2.4 统计结论 |
第三部分 分析与讨论 |
1. 研究回顾 |
1.1 样本构成 |
1.2 研究不足 |
1.3 研究展望 |
2 讨论 |
2.1 “指尖易筋”推拿手法治疗骨转移疼痛的中医机理 |
2.2 “指尖易筋”推拿手法治疗骨转移疼痛的现代医学机理 |
2.3 疗效特点 |
2.4 验案举隅 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
个人简历 |
(3)中药散结通络颗粒治疗肿瘤骨转移的随机对照临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.2.1 原发恶性肿瘤诊断标准 |
1.2.2 骨转移诊断标准 |
1.2.3 痰瘀互结辨证标准 |
1.3 入选标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除标准 |
1.6 脱落标准 |
2 研究方案 |
2.1 研究类型 |
2.2 样本估算 |
2.3 病例分组 |
2.4 研究药物 |
2.5 治疗方案 |
2.5.1 分组治疗 |
2.5.2 疼痛治疗 |
3 观察指标 |
3.1 骨转移灶变化 |
3.1.1 评价标准 |
3.1.2 客观缓解率 |
3.1.3 疾病控制率 |
3.1.4 无进展生存期 |
3.2 疼痛评价 |
3.2.1 疼痛程度评分 |
3.2.2 疼痛缓解持续时间 |
3.2.3 24h盐酸羟考酮剂量 |
3.3 血清钙、碱性磷酸酶 |
3.4 血清肿瘤标志物 |
3.5 免疫功能指标 |
3.6 中医证候和临床症状 |
3.7 体力状况 |
3.8 生活质量 |
3.9 安全性指标 |
3.9.1 一般检查项目 |
3.9.2 血液检查 |
3.9.3 心电图检查 |
3.9.4 不良反应 |
3.10 统计分析方法 |
4 结果 |
4.1 一般资料 |
4.1.1 两组患者性别情况 |
4.1.2 两组患者年龄分布情况 |
4.1.3 两组患者原发肿瘤情况 |
4.1.4 两组患者骨转移部位情况 |
4.1.5 两组患者骨转移数目情况 |
4.1.6 两组患者入组时NRS评分情况 |
4.1.7 两组患者入组时KPS评分情况 |
4.1.8 两组患者入组前治疗情况 |
4.2 治疗后骨转移病灶疗效评价及无进展时间 |
4.2.1 治疗后骨转移病灶疗效评价 |
4.2.2 两组治疗后骨转移客观缓解率比较 |
4.2.3 两组治疗后骨转移控制率比较 |
4.2.4 骨转移无进展时间(PFS) |
4.3 治疗后疼痛评价 |
4.3.1 两组治疗后NRS评分分布情况 |
4.3.2 疼痛缓解率比较 |
4.3.3 疼痛缓解持续时间 |
4.3.4 两组疼痛患者24h羟考酮剂量的变化 |
4.4 治疗前后两组患者血清钙和碱性磷酸酶情况 |
4.4.1 治疗前后两组患者血清钙情况 |
4.4.2 治疗前后两组患者碱性磷酸酶情况 |
4.5 治疗前后两组患者肿瘤标志物情况 |
4.5.1 治疗前后两组患者CEA情况 |
4.5.2 治疗前后两组患者CA125情况 |
4.5.3 治疗前后两组患者CA153情况 |
4.5.4 治疗前后两组患者CA199情况 |
4.6 治疗前后两组患者免疫功能变化情况 |
4.6.1 治疗前后两组患者CD3+水平变化情况 |
4.6.2 治疗前后两组患者CD4+水平变化情况 |
4.6.3 治疗前后两组患者CD8+水平变化情况 |
4.6.4 治疗前后两组患者NK细胞水平变化情况 |
4.7 治疗前后两组患者中医证候和症状情况 |
4.7.1 治疗后患者疼痛症状改善情况 |
4.7.2 治疗后患者腰膝酸软症状改善情况 |
4.7.3 治疗后患者肢体困重症状改善情况 |
4.7.4 治疗后患者乏力症状改善情况 |
4.7.5 治疗后患者失眠状改善情况 |
4.7.6 治疗后患者食欲不振症状改善情况 |
4.8 治疗前后两组患者生活质量比较 |
4.8.1 治疗前后两组患者体能状况评分比较 |
4.8.2 治疗前后两组患者生活质量情况 |
4.9 药物毒副反应情况 |
4.10 安全性指标 |
5 讨论 |
5.1 现代医学对肿瘤骨转移的研究及治疗 |
5.2 中医对肿瘤骨转移的认识 |
5.2.1 中医对肿瘤骨转移病因病机的认识 |
5.2.2 从痰瘀论治肿瘤骨转移 |
5.3 散结通络颗粒的组方原则及药物分析 |
5.4 散结通络颗粒的疗效分析 |
5.4.1 散结通络颗粒对骨转移病灶治疗的作用 |
5.4.2 散结通络颗粒减轻骨转移疼痛的作用 |
5.4.3 散结通络颗粒对血清钙和碱性磷酸酶水平的影响 |
5.4.4 散结通络颗粒降低血清肿瘤标志物的作用 |
5.4.5 散结通络颗粒对免疫功能的影响 |
5.4.6 散结通络颗粒对中医证候和症状的影响 |
5.4.7 散结通络颗粒提高患者生活质量的作用 |
5.5 观察观察中的毒副反应及药物安全性 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录一 WHO疼痛数字评分 |
附录二 功能状态评分 |
附录三 生活质量测定量表 |
附录四 中医症候评价表 |
附录五 血液毒性反应评价标准 |
附录六 肿瘤骨转移中医病因病机研究进展 |
参考文献 |
(4)89Sr、双膦酸盐及二者联合治疗肿瘤多发性骨转移的系统评价(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 检索策略 |
1.2 文献纳入标准和排除标准 |
1.3 文献质量评价 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
3 讨论 |
(5)骨痛方外敷治疗局部骨转移疼痛的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一部分 文献综述 |
综述一 癌性骨转移中医机制及疼痛治疗 |
1. 古代对骨转移瘤的认识 |
2. 中医对肿瘤转移机制的认识 |
3 中医骨转移癌痛治疗 |
4 小结与展望 |
参考文献 |
综述二 西医对骨转移的认识及疼痛治疗 |
1 骨转移机制 |
2 现代医学对骨转移疼痛治疗 |
3 总结和展望 |
参考文献 |
前言 |
第二部分 临床研究 |
临床资料及研究方法 |
1 临床资料 |
2 研究方法 |
研究结果 |
1 一般资料 |
2 结果 |
讨论 |
(一) 提出问题 |
(二) 与文献研究可比性分析 |
(三) 疗效分析 |
(四) 骨痛方外用辅助治疗局部骨转移疼痛的中西医理论分析 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
个人简历 |
(6)坚强个性培养对唑来膦酸治疗癌性转移性骨痛疗效和安全性的影响(论文提纲范文)
1资料与方法 |
1.1一般资料 |
1.2方法 |
1.3疗效判定标准[3 ] |
1.4统计学处理 |
2结果 |
3讨论 |
(7)中药联合双磷酸盐治疗恶性肿瘤骨转移疗效的Meta分析(论文提纲范文)
1 数据收集与整理 |
1.1纳入与排除标准 |
1.1.1研究设计 |
1.1.2 纳入标准 |
1.1.3 干预措施 |
1.1.4 结局指标 |
1.1.5 排除标准 |
1.2 检索策略 |
1.3 文献筛选、数据提取和有效性评价 |
1.4 统计分析 |
2 结果与分析 |
2.1 纳入文献基本特征 |
2.2 发表偏移分析 |
2.3 Meta分析结果 |
2.3.1疼痛 |
2.3.2 活动能力 |
2.3.3 骨质修复 |
2.3.4 KPS |
2.3.5 毒副作用 |
3 讨论与结论 |
(9)89Sr及89Sr联合博宁治疗多发骨转移癌的观察与护理(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 观察指标 |
1.3.1 止痛疗效评价 |
1.3.2 骨病灶疗效评价 |
1.3.3 毒副反应 |
1.3.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 止痛效果 |
2.2 骨病灶疗效 |
2.3 不良反应 |
3 护理 |
3.1 心理护理 |
3.2 治疗期护理 |
3.3 随访观察 |
4 小结 |
四、博宁治疗转移性骨痛的疗效观察(论文参考文献)
- [1]“指尖易筋”推拿手法联合三阶梯止痛方案治疗骨转移疼痛的临床研究[D]. 孙晨耀. 北京中医药大学, 2020(04)
- [2]骨靶向放射性核素治疗肺癌骨转移疼痛的研究进展[J]. 何平,杜明华. 国际放射医学核医学杂志, 2020(03)
- [3]中药散结通络颗粒治疗肿瘤骨转移的随机对照临床研究[D]. 杨鹭. 上海中医药大学, 2019(03)
- [4]89Sr、双膦酸盐及二者联合治疗肿瘤多发性骨转移的系统评价[J]. 郭佳,宋文忠. 实用临床医药杂志, 2017(11)
- [5]骨痛方外敷治疗局部骨转移疼痛的临床研究[D]. 鲍晓玲. 北京中医药大学, 2016(08)
- [6]坚强个性培养对唑来膦酸治疗癌性转移性骨痛疗效和安全性的影响[J]. 王宇. 中国药业, 2015(23)
- [7]中药联合双磷酸盐治疗恶性肿瘤骨转移疗效的Meta分析[J]. 王胜飞,王芹,付艳丽,焦丽静,王青,许玲,张杰. 世界科学技术-中医药现代化, 2015(10)
- [8]89锶治疗恶性肿瘤骨转移临床新进展[J]. 唐真武,黄江河. 右江民族医学院学报, 2012(05)
- [9]89Sr及89Sr联合博宁治疗多发骨转移癌的观察与护理[J]. 曾国丽,曾白兰,汪建强. 海南医学, 2011(02)
- [10]帕米膦酸二钠配合局部热疗治疗老年转移性骨痛[J]. 鲁向明,陈景三,张书勤,石曜琨. 肿瘤防治研究, 2008(02)