老年卧床病人自制匀浆餐的初步观察

老年卧床病人自制匀浆餐的初步观察

一、老年卧床病人自制匀浆膳初步观察(论文文献综述)

聂苏晗[1](2021)在《神经重症患者规范化细化肠内营养与预后相关性研究》文中研究指明

孙文静[2](2021)在《住院鼻饲患者误吸风险预测模型的构建及验证》文中研究说明目的:1.基于病例对照研究,回顾性分析并探讨鼻饲患者住院期间并发误吸的影响因素,为构建住院鼻饲患者误吸风险预测模型提供数据来源。2.基于数据挖掘理论,构建住院鼻饲患者误吸风险预测列线图模型和分类回归树(Classification and Regression Tree,CART)决策树模型。通过内部验证评价两种风险预测模型在建模数据集中的性能并划分误吸风险等级,为构建住院鼻饲患者误吸风险预测模型的计算器奠定基础。3.基于模型构建及内部验证结果,开发住院鼻饲患者误吸风险预测列线图模型的计算器和CART决策树的计算器,优化模型的呈现方式,为模型的临床应用提供更简捷、高效的途径与方法。利用住院鼻饲患者误吸风险预测模型的两种计算器开展外部验证,评估模型的临床实用性及有效性,为模型的进一步推广提供参考依据。方法:1.采用病例对照研究收集两家三级甲等医院2017年1月至2019年6月住院鼻饲患者资料,根据是否发生误吸分为误吸组和非误吸组,通过Logistic回归分析住院鼻饲患者并发误吸的危险性因素和保护性因素。2.基于病例对照研究结果,分别构建住院鼻饲患者误吸风险预测列线图和CART决策树模型,采用Bootstrap重抽样1000次进行内部验证,并根据最大约登指数原则确定预测模型的风险阈值。3.运用R程序构建住院鼻饲患者误吸风险预测列线图模型的计算器;运用C++构建住院鼻饲患者误吸风险预测CART决策树模型的计算器。采用便利抽样法,收集重庆市某三级综合医院2019年7月~2020年7月住院鼻饲患者的资料作为外部验证数据集,使用住院鼻饲患者误吸风险预测模型的两种计算器分别计算患者误吸风险,绘制受试者工作特征曲线评价两种模型的性能。结果:1.共纳入患者515人,其中误吸组103人,非误吸组412人。Logistic回归结果显示疾病因素(OR=1.948)、误吸史(OR=48.731)、镇静催眠药(OR=3.303)、置管深度(OR=0.864)是住院鼻饲患者并发误吸的影响因素。2.住院鼻饲患者误吸风险预测列线图的特征重要性由低到高依次为置管深度(2.477%),疾病因素(11.317%),镇静催眠药(20.275%),误吸史(65.931%);住院鼻饲患者误吸风险预测CART决策树的特征重要性由低到高依次为营养制剂(6.972%),置管深度(30.524%),置管天数(32.112%),疾病因素(43.377%),误吸史(45.177%)。内部验证显示,CART决策树的预测准确率(94.5%)和AUC(0.96)高于列线图的预测准确率(89.1%)和AUC(0.93)。3.外部验证显示,住院鼻饲患者误吸风险预测列线图和CART决策树的受试者工作特征曲线下面积分别为0.91(95%CI:0.89~0.98)和0.92(95%CI:0.91~0.95),灵敏度分别为89.2%和64.9%,特异度分别为89.7%和96.6%,预测准确率分别为89.6%和89%。结论:1.鼻饲患者在住院期间并发误吸受多种因素影响,其中,疾病因素、误吸史、镇静催眠药是住院鼻饲患者并发误吸的危险性因素,置管深度是住院鼻饲患者并发误吸的保护性因素。2.疾病因素、误吸史、镇静催眠药、置管深度是住院鼻饲患者误吸风险预测列线图的预测因子,误吸史、置管深度、疾病因素、置管天数和营养制剂是住院鼻饲患者误吸风险预测CART决策树的预测因子。3.内部验证和外部验证综合表明住院鼻饲患者误吸风险预测列线图和CART决策树均能有效预测住院鼻饲患者的误吸风险,CART决策树模型的预测性能略优于列线图。

王燕,王儒彬,吕会新,张姝,焦素芳,安宇坤[3](2019)在《不同剂量新鲜食材匀浆膳对重症脑卒中合并2型糖尿病患者营养支持的效果评价》文中提出目的研究不同剂量自制新鲜食材匀浆膳对重症脑卒中合并2型糖尿病患者的营养支持效果。方法重症脑卒中合并2型糖尿病患者88例,随机分成4组,每组分别给予自制新鲜食材匀浆膳的剂量750 ml(约818 kcal)、1 000 ml(约1 108 kcal)、1 250 ml(约1 368 kcal)和1 500 ml(约1 875 kcal),进行为期4周的营养支持。采用自身对照方法,记录患者营养支持前后血糖和其他生化指标的改变。结果重症脑卒中合并2型糖尿病患者经过4周不同剂量自制新鲜食材匀浆膳的营养支持后,空腹血糖和餐后2 h血糖指标均有下降,差异有统计学意义(P<0.05);750 ml组的总蛋白和血红蛋白水平较营养支持前有所下降,钠离子较营养支持前有所升高,差异有统计学意义(P<0.05);1 000 ml组的钠离子较营养支持前有所升高,差异有统计学意义(P<0.05);1 250 ml组的总蛋白、血红蛋白、钠离子指标较营养支持前有所增加,差异有统计学意义(P<0.05);而1 500 ml匀浆膳补充组的所有其余7项指标均显着升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 4种剂量自制新鲜食材匀浆膳均能在4周内改善患者钠离子水平并能有效控制患者血糖,同时均具有较好的胃肠道适应性。1 500 ml(约1 875 kcal)自制新鲜食材匀浆膳对重症脑卒中合并2型糖尿病患者的营养状况改善具有显着效果,值得临床推广和应用。

岑凤珠[4](2019)在《两种不同匀浆膳制剂对中重症脑卒中患者营养干预效果的比较研究》文中提出背景:脑卒中系常见慢性病,此病变对中枢神经系统功能有损害,由于脑卒中在发病率、复发率、致残率以及致死率方面均表现出高水平特征,已成为全球广泛关注的健康问题。营养不良是脑卒中的常见并发症之一,营养支持在中重症脑卒中患者中尤其重要。目前,如何科学地为中重症脑卒中患者提供正确的营养管理仍是一个未满足的需求。因此,本研究探索有效的肠内营养干预方式来提高中重症脑卒中患者营养治疗的依从性和有效性,降低因营养问题而产生的并发症发生率,以期减轻患者的临床不良结局。目的:观察改良的匀浆膳配方与商品匀浆膳不同匀浆膳制剂对中重症脑卒中患者的营养状况、并发症、医疗费用等的差别,讨论改良的匀浆膳在中重症脑卒中患者营养治疗中的有效性,分析影响中重症脑卒中患者肠内营养治疗的主要因素,探究中重症脑卒中病人营养治疗的有效策略,旨在给予中、重度脑卒中病人肠内营养管理提升以理论借鉴。方法:采用临床随机对照试验,选取研究对象来自于百色市人民医院住院的中重症脑卒中患者(脑梗死或脑出血),根据纳入、排除、脱落标准入选的的患者共计63例。将入选患者随机分成两组,其中改良的匀浆膳组患者31例、商品匀浆膳组32例。两个组别的研究对象都是不能自主进食、行鼻饲肠内营养支持治疗的病人,每例病人均于入院2d内接受了自身所属组别所规定的营养干预方法,其中,改良的匀浆膳组,营养干预方法为采取商品普通匀浆膳+自制匀浆膳配方按1:1比例配制;商品匀浆膳组应用商品普通匀浆膳+商品纤维匀浆膳配方按1:1比例配制。比较两组患者营养干预前、营养干预1周后、营养干预2周后的血液检查指标,比较两组并发症、营养治疗费用、住院天数、医疗费用等的情况。结果:1.营养干预前:对比改良的匀浆膳组与商品匀浆膳组患者性别、年龄、疾病状况、NRS评分、GCS评分、使用静脉营养支持情况等,数据显示两组患者无统计学差异(P>0.05)。改良的匀浆膳组和商品匀浆膳组营养干预前两组数据比较,其中Hb、WBC、TP、ALB、PA、RBP、BUN、Cr、UA、K、Na、Cl、Ca指标均无统计学意义(P>0.05)。改良的匀浆膳组LYM指标高于商品匀浆膳组,经统计分析对比,LYM指标显示差异有统计学意义(P<0.01)。2.营养干预1周后:两组患者各项血液检查指标的比较,其中改良的匀浆膳组的血清K值高于商品匀浆膳组,差异有显着统计学意义(P<0.01)。两组患者的Hb、WBC、LYM、TP、ALB、PA、RBP、BUN、Cr、UA、Na、Cl、Ca数据比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3.营养干预2周后:比较两组患者的各项血液检测指标,其中改良的匀浆膳组的淋巴细胞计数高于商品匀浆膳组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的Hb、WBC、TP、ALB、PA、RBP、BUN、Cr、UA、K、Na、Cl、Ca数据比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。4.营养干预前后对比:改良的匀浆膳组患者营养干预前、营养干预1周后、营养干预2周后的Hb、WBC、LYM、TP、ALB、PA、RBP、BUN、Cr、UA、K、Na、Cl、Ca的指标变化,通过方差分析法实施对比分析,其中营养干预1周后的Na指标低于营养干预前,差异有统计学意义(P<0.05);其余指标营养干预前后进行对比,可见无统计学意义(P>0.05)。对于商品匀浆膳组研究对象,营养干预前、营养干预1周后、营养干预2周后的Hb、WBC、LYM、TP、ALB、PA、RBP、BUN、Cr、UA、K、Na、Cl、Ca的指标变化,其中,WBC指标显示营养干预2周后的WBC指标比营养干预前降低,差异有统计学意义(P<0.05);其余指标在营养干预前后进行对比,都显示无统计学意义(P>0.05)。5.两组患者并发症比较:两组患者的并发症发生率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。6.两组患者的2周营养费用、总住院天数、医疗费用比较:改良的匀浆膳组2周的营养费用明显低于商品匀浆膳组2周的营养费用,差异有统计学意义(P<0.001)。比较两组住院天数、住院医疗费用,发现P值均大于0.05,即可判定差异均无统计学意义。结论:1.比较两组患者治疗前后的营养相关指标变化、并发症发生率的差异性,结果说明本课题中这两种营养干预方式对中重症脑卒中患者的营养干预效果无明显差异性。提示改良的匀浆膳组所用的改良匀浆膳配方和商品匀浆膳制剂营养价值相当;改良的匀浆膳配方是一种有效的肠内营养制剂,适用于中重症脑卒中患者。2.比较两组患者14天的营养支持费用有显着差异,使用改良匀浆膳肠内营养制剂产生的费用明显少于商品匀浆膳制剂。说明本研究的改良匀浆膳配方性价比高,可在长期需要营养支持的脑卒中患者中推广使用,减轻患者及家属的经济负担。

韦秀红[5](2018)在《匀浆膳在脑出血病人营养支持中的研究现状》文中研究表明综述匀浆膳在脑出血后昏迷病人营养支持中的研究现状,指出医院营养室制作的匀浆膳符合人体正常的生理需要,可为脑出血昏迷病人提供营养支持,提高病人的免疫力,减少并发症,被广大病人家属所接受。

柯燕燕,马丽萍,蒲萍[6](2017)在《自制匀浆制剂处方表对昏迷病人营养支持的效果观察》文中研究指明[目的]观察自制匀浆制剂处方表对昏迷病人营养支持的效果。[方法]将2015年2月—2016年2月收治的63例昏迷病人随机分为A、B、C 3组各21例。A组由照顾者自行配制匀浆制剂为病人提供营养支持,B组根据"自制匀浆制剂处方表"为病人提供营养支持,C组采用医院自制匀浆制剂为病人提供营养支持。3组病人分别于营养支持第1天、第15天监测血清前清蛋白、血清视黄醇结合蛋白以及大腿围、上臂围来评价病人营养状况。[结果]3组病人第15天血清前清蛋白比较差异具有统计学意义(P<0.05);B组、C组血清前清蛋白均高于A组(P<0.05)。[结论]运用"自制匀浆制剂处方表"配制匀浆制剂能合理为病人提供营养支持,符合昏迷病人的生理需求。

孙丽丽,李永军,夏鹏霄,彭芬加,槐卉卿,张振惠,秋保卫[7](2016)在《肉苁蓉匀浆膳配方和加工工艺的研究》文中认为目的:制备适用于危重症并发吞咽功能障碍而胃肠功能良好病人的肉苁蓉匀浆膳。方法:参照中国居民膳食指南、平衡膳食宝塔、各类食材营养素含量并结合危重症急性期病理生理特点和本地区国人饮食习惯,将肉苁蓉与匀浆膳合理搭配,确定各种食材配比,加工工艺及质量标准。结果:制备成功普通型和低糖型肉苁蓉匀浆膳,经专业机构检测,各营养成分、肉苁蓉含量和物料加工细度等均达到预期标准。结论:该肉苁蓉匀浆膳食材搭配合理、营养成分全面、加工质量稳定,符合中国膳食营养指南及危重症病人的营养需求。

谢纯青,丘卫红,万桂芳,武惠香,梅卉子,窦祖林[8](2015)在《脑卒中后吞咽障碍患者肠内营养素应用的临床观察》文中提出目的:探讨肠内营养混悬液对脑卒中后吞咽障碍患者的营养支持作用。方法:将60例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组经鼻饲管或胃造瘘管推注肠内营养混悬液总蛋白纤维低聚果糖(TPF-FOS)及自制匀浆膳;对照组经鼻饲管或胃造瘘管给予家庭自制匀浆膳。分别评估2组患者治疗前后的各项相关生化和躯体营养指标。结果:治疗14d后,观察组白蛋白浓度、前白蛋白浓度较治疗前及对照组治疗后明显提高(P<0.05)。结论:肠内营养混悬液TPF-FOS能够改善患者的营养状态,有助于患者的神经功能全面康复。

李永红,孙玉梅[9](2015)在《匀浆膳在重症卧床患者营养支持中的应用》文中研究说明目的比较营养液与自制匀浆膳在重症卧床患者中营养支持的效果。方法采取回顾性研究的方法,方便选取北京市平谷区医院住院行肠内营养支持的重症患者100例,其中匀浆膳组50例,营养液组50例,比较两组患者入院14 d的营养支持效果。结果入院时匀浆膳组患者的血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白分别为(118.80±27.50)、(59.27±7.64)、(33.26±6.16)g/L,与营养液组相比,差异无统计学意义;入院14 d时,两组患者的三项营养指标均有所下降,其中血红蛋白的组内差异有统计学意义(P<0.05),而总蛋白与白蛋白的组内差异均无统计学意义;两组患者入院14 d时在血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白方面的差异均无统计学意义;两组患者入院14 d时,以大便正常及便秘的天数较多,腹泻的发生天数较少,经Hotelling T2检验显示,两组患者排便情况之间的差异无统计学意义。结论医院自制匀浆膳可能与商家生产的肠内营养混悬液的营养价值相当,自制匀浆膳还具有操作简单、价格低廉、可随意调整配方等优点,为重症卧床患者的肠内营养支持治疗又提供了一种选择。

姬长珍,王慧媛,毛显春,高茂龙[10](2015)在《3种营养支持方案对老年鼻饲患者营养状况的影响》文中提出科学合理的供给营养物质对老年鼻饲患者尤为重要。本文拟探讨3种营养方案何种更适合老年长期鼻饲患者。1资料和方法1.1一般资料36例患者均长期卧床,鼻胃管喂养,生活不能自理,入院13 d后开始鼻胃管营养,入院检查一般情况良好,无严重肝肾功能障碍、肺部感染等症状。年龄6691〔平均(80±6.3)〕岁,其中脑梗死后遗症17例,老年痴呆17例,脑出血2例。同时并存脑梗死和痴呆2种疾病者20例,合并帕金森

二、老年卧床病人自制匀浆膳初步观察(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、老年卧床病人自制匀浆膳初步观察(论文提纲范文)

(2)住院鼻饲患者误吸风险预测模型的构建及验证(论文提纲范文)

英汉缩略语名词对照
摘要
ABSTRACT
前言
    参考文献
第一部分 住院鼻饲患者并发误吸的影响因素分析
    1 研究目的
    2 研究对象与方法
    3 结果
    4 讨论
    参考文献
第二部分 住院鼻饲患者误吸风险预测模型的构建及内部验证
    第一节 住院鼻饲患者误吸风险预测模型的构建
        1 研究目的
        2 研究变量与方法
        3 结果
        4 讨论
        参考文献
    第二节 住院鼻饲患者误吸风险预测模型的内部验证
        1 研究目的
        2 研究方法
        3 结果
        4 讨论
        参考文献
第三部分 住院鼻饲患者误吸风险预测模型计算器的开发及模型外部验证
    第一节 住院鼻饲患者误吸风险预测模型计算器的开发
        1 研究目的
        2 研究方法
        3 结果
        4 讨论
        参考文献
    第二节 住院鼻饲患者误吸风险预测模型的外部验证
        1 研究目的
        2 研究对象与方法
        3 结果
        4 讨论
        参考文献
全文总结
附录
文献综述 老年慢性病鼻饲患者误吸风险预测研究进展
    参考文献
致谢
攻读硕士学位期间的研究成果及发表的学术论文目录

(3)不同剂量新鲜食材匀浆膳对重症脑卒中合并2型糖尿病患者营养支持的效果评价(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 入组标准
    1.3 方法
        1.3.1 匀浆膳剂量与配方
        1.3.2 匀浆膳喂养和储存方法
        1.3.3 观察指标
    1.4 统计学分析
2 结果
    2.1 4组生化指标的改善情况
    2.2 血糖控制情况
    2.3 胃肠道反应
3 讨论

(4)两种不同匀浆膳制剂对中重症脑卒中患者营养干预效果的比较研究(论文提纲范文)

个人简历
中英文缩写对照表
中文摘要
英文摘要
前言
材料与方法
统计学处理
结果
讨论
结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢

(5)匀浆膳在脑出血病人营养支持中的研究现状(论文提纲范文)

1 匀浆膳在脑出血危重病人中的应用
2 匀浆膳在营养支持中的应用时间、途径、并发症及预防
    2.1 应用时间
    2.2 应用途径
    2.3 鼻饲的并发症及预防
        2.3.1 腹泻
        2.3.2 恶心和呕吐
        2.3.3 误吸
3 匀浆膳在使用中需注意的问题
4 小结

(6)自制匀浆制剂处方表对昏迷病人营养支持的效果观察(论文提纲范文)

1 对象与方法
    1.1 研究对象
    1.2 方法
        1.2.1 自制匀浆制剂处方表
        1.2.2 营养支持方法
        1.2.3 鼻饲喂养方法[7]
        1.2.4 评价指标
        1.2.5 统计学方法
2 结果
    2.1 3组病人营养支持第1天、第15天实验室检查指标比较(见表1)
    2.2 3组病人营养支持第1天、第15天体格测量指标比较(见表2)
3 讨论
    3.1 按“自制匀浆制剂处方表”配制匀浆制剂能满足病人营养需求
    3.2 按“自制匀浆制剂处方表”配制匀浆制剂能为昏迷病人调配个性化、多元化、科学化膳食
    3.3 按“自制匀浆制剂处方表”配制匀浆制剂符合病人生理要求
4 小结

(7)肉苁蓉匀浆膳配方和加工工艺的研究(论文提纲范文)

1 材料和方法
    1.1 材料和设备
    1.2 配方原则和制作
        1.2.1 配方原则
        1.2.2 配方制作
        1.2.3 制作注意事项
    1.3 质量标准
    1.4 应用匀浆营养液的注意事项
2 讨论

(8)脑卒中后吞咽障碍患者肠内营养素应用的临床观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1一般资料
    1.2方法
    1.3疗效标准
    1.4统计学方法
2 结果
3 讨论

(9)匀浆膳在重症卧床患者营养支持中的应用(论文提纲范文)

1资料与方法
2结果
3讨论

(10)3种营养支持方案对老年鼻饲患者营养状况的影响(论文提纲范文)

1资料和方法
2结果
3讨论

四、老年卧床病人自制匀浆膳初步观察(论文参考文献)

  • [1]神经重症患者规范化细化肠内营养与预后相关性研究[D]. 聂苏晗. 内蒙古医科大学, 2021
  • [2]住院鼻饲患者误吸风险预测模型的构建及验证[D]. 孙文静. 重庆医科大学, 2021(01)
  • [3]不同剂量新鲜食材匀浆膳对重症脑卒中合并2型糖尿病患者营养支持的效果评价[J]. 王燕,王儒彬,吕会新,张姝,焦素芳,安宇坤. 河北医药, 2019(10)
  • [4]两种不同匀浆膳制剂对中重症脑卒中患者营养干预效果的比较研究[D]. 岑凤珠. 广西医科大学, 2019(08)
  • [5]匀浆膳在脑出血病人营养支持中的研究现状[J]. 韦秀红. 全科护理, 2018(02)
  • [6]自制匀浆制剂处方表对昏迷病人营养支持的效果观察[J]. 柯燕燕,马丽萍,蒲萍. 护理研究, 2017(12)
  • [7]肉苁蓉匀浆膳配方和加工工艺的研究[J]. 孙丽丽,李永军,夏鹏霄,彭芬加,槐卉卿,张振惠,秋保卫. 肠外与肠内营养, 2016(05)
  • [8]脑卒中后吞咽障碍患者肠内营养素应用的临床观察[J]. 谢纯青,丘卫红,万桂芳,武惠香,梅卉子,窦祖林. 中国康复, 2015(05)
  • [9]匀浆膳在重症卧床患者营养支持中的应用[J]. 李永红,孙玉梅. 中华灾害救援医学, 2015(09)
  • [10]3种营养支持方案对老年鼻饲患者营养状况的影响[J]. 姬长珍,王慧媛,毛显春,高茂龙. 中国老年学杂志, 2015(08)

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老年卧床病人自制匀浆餐的初步观察
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