一、阑尾切除术中心跳骤停一例（论文文献综述）
苏林,于泳浩[1]（2020）在《王源昶教授在世界上首创胸外心脏按压心肺复苏术》文中进行了进一步梳理心肺复苏是抢救呼吸循环骤停患者所采取的最基本和最重要的方法。有效的心肺复苏有利于提高抢救成功率和恢复患者脑功能。天津医学院附属医院麻醉科的王源昶教授于1957年发表在《中华外科杂志》上的"硬脊膜外阻滞麻醉之意外及其处理"一文就在世界上首先报道了胸外心脏按压进行心肺复苏成功的病例,并详细描述了其应用的具体方法,这在心肺复苏术领域是具有里程碑意义的发明,也是我国麻醉学对世界医学的重大贡献。此后至1964年期间他连续发表多篇文章介绍应用此法救治心跳骤停患者的经验,这比1960年Kouwenhoven发表在《Journal of the American Medical Association》上的、目前国际上公认的最早提出胸外心脏按压心肺复苏方法的文献"Closed-chest cardiac massage"更早。王源昶教授应是在世界上提出胸外心脏按压进行心肺复苏概念、理论与方法的第一人。
刘洁,张海亮,薛鹏,胡彬[2]（2019）在《小儿腹腔镜阑尾切除术出现高呼气末二氧化碳分压一例反思》文中研究指明一位3岁小儿急诊下行腹腔镜阑尾切除术,术中出现高呼气末二氧化碳分压,最高达115mmHg,对生命极其危险,采取多项措施后均未下降,导致胸腹部出现严重皮下气肿,最终转为开腹手术才逐渐缓解。合理预防和处理腹腔镜手术并发高呼气末二氧化碳分压和皮下气肿,保证患者围手术期安全,是当前外科医师和麻醉医师共同的任务和目标。
叶春梅[3]（2017）在《不同CO2气压对双孔腹腔镜阑尾周围脓肿手术的观察分析》文中进行了进一步梳理目的探讨不同CO2气压对双孔腹腔镜阑尾周围脓肿手术效果的影响,选择最佳的手术CO2气压。方法选择2014年6月2016年8月,该院接受治疗的30例急性阑尾炎合并周围脓肿患者作为该研究的对象,按照随机数表法随机均分为对照组和研究组。对照组气腹压力设定为1315mmHg,持续给予患者气腹至气腹压力恒定。研究组气腹压力设定为812mmHg,间断给予患者气腹至气腹压力恒定,对不同组患者肩部的疼痛程度和疼痛的发生率进行比较和分析,对气腹前后患者的呼吸状况进行比较,包括气道风压（Ppeak）、呼气末二氧化碳（PETCO2）和血氧饱和度（SpO2）。结果研究组患者的下床时间（18.8±3.6）h、住院时间（7.5±2.6）d明显短于对照组（28.1±5.8）h、（10.7±5.5）d,差异具有统计学意义（P<0.05）,术后镇痛药物使用率及治疗费用6.67%,（6043.78±101.21）元,明显低于对照组40.00%,（7031.21±121.61）元,差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者和对照组患者在气腹前各项指标比较无统计学意义（P>0.05）;放气后5min,研究组患者和对照组患者Ppeak比较无统计学意义（P>0.05）,SpO2、PETCO2比较有统计学意义（P<0.05）。结论选择合适的CO2气压能够在最大程度上消除患者的疼痛,减少手术后的恢复时间和治疗的总费用,恢复快、损伤小、并发症少、感染率低、住院时间短且安全可靠,值得推广。
李国永[4]（2014）在《Minilap杂交式经脐单孔腹腔镜技术的临床应用研究》文中研究表明背景：经自然腔道内镜手术（Natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES）和单孔腹腔镜手术（Laparoendoscopic single-site surgery,LESS）是当今国际微创外科领域的研究与临床应用热点。LESS技术是现阶段最可行的体表“无疤痕”技术,是NOTES技术的过渡阶段。目前,LESS技术已在普外科、泌尿外科、妇科等外科学各个专业领域得到广泛开展。虽然LESS技术是可行、安全和有效的,具有美容效果好、疼痛轻、恢复快等潜在优点,但是难度高、需要特殊器械和入路装置等缺点限制了该技术的广泛应用。为了降低LESS技术的难度,本课题组开展了Minilap杂交式LESS技术,并将该技术应用于胆囊切除术和甲状腺次全切除术。目前,Minilap杂交式经脐单孔腹腔镜技术的安全性和可行性、该技术与经典的经脐单孔腹腔镜技术的优缺点均尚待进一步评估。目的：探讨Minilap杂交式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性和手术技巧。方法：2013年4月至12月期间山东大学齐鲁医院普外科为10例胆囊结石和5例胆囊息肉患者实施了Minilap杂交式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。其中9例手术采用气腹法,应用自制手套单孔腹腔镜入路装置,6例采用悬吊式免气腹法,以切口保护套作为入路装置,术中加用1把Minilap抓钳辅助操作。结果：15例Minilap杂交式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术均获得成功,手术时间40-90min,平均63.2±14.3分钟,术中出血量5-.5m1,平均8.6±4.5m1,术后住院2-4天,平均2.4士0.8天。术后随访1-7个月,患者恢复良好,脐部切口处于隐蔽位置,Minilap穿刺点无明显疤痕,美容效果佳。结论：Minilap杂交式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,降低了完全单孔腹腔镜胆囊切除术的难度,美容效果良好。
丁登峰,陶明哲,李亚丽,陈丽瑜,张丽媛,郑春丽[5]（2013）在《右美托咪啶与氟芬合剂防治阑尾牵拉反射的比较》文中进行了进一步梳理目的比较右美托咪啶与氟芬合剂防治阑尾牵拉反射的效果。方法选择ASAⅠⅡ级的急性阑尾炎患者60例,随机分为两组,右美组静脉输注负荷量右美托咪啶1μg/kg,继以1μg·kg-1·h-1维持,氟芬组静脉输注负荷量芬太尼1μg/kg和氟哌利多50μg/kg,继以芬太尼1μg·kg-1·h-1和氟哌利多50μg·kg-1·h-1维持,观察麻醉前（T1）、硬膜外穿刺前（T2）、硬膜外麻醉起效后（T3）、牵拉阑尾时（T4）、手术结束时（T5）的血压心率及防治牵拉反射的效果,静脉输注后即刻、15min、30min、45min的改良OAA/S评分,术中恶心、呕吐、寒战、低血压、心动过缓的发生情况。结果两组血压心率T3、T4、T5时点显着低于T1、T2（P<0.05）,与氟芬组比较,右美组改良OAA/S评分和寒战发生率低,防治牵拉反射效果好。结论与氟芬合剂相比,右美托咪啶防治阑尾牵拉反射效果好,镇静作用强,可抑制寒战。
周细明[6]（2011）在《腹腔镜阑尾切除术患者血流动力学影响观察》文中指出目的:观察腹腔镜下阑尾切除术（Laparoscopic appeudectomy,LA）中气腹对患者心血管因素的影响。方法:我院收治的ASA III级阑尾炎患者60例,随机双盲分为两组,每组30例,分别为气管插管静吸复合全身麻醉组（A组）,和硬膜外阻滞麻醉+静脉全麻麻醉组（B组）。A组为咪达唑伦0.1 mg/kg、芬太尼3 ug/kg、异丙酚23 mg/kg、琥珀胆碱1.52 mg/kg静脉滴注诱导后行气管插管术,异氟醚吸入+维库溴铵静脉滴注静吸复合全身麻醉;B组为T1112硬脊膜外腔穿刺置管行硬膜外阻滞麻醉+静脉靶注异丙酚4 mg/kg/h静脉全麻,监测患者气腹前后BP、RR、HR、SpO2及ECG等的变化。结果:A组患者气腹时血压轻度下降、心率轻度增加,B组患者心血管影响情况变化比A组明显为重,存在安全威胁因素。结论:腹腔镜下行阑尾切除术,必须合理选用麻醉方法,其中气管插管静吸复合全身麻醉对气腹时患者的血流动力学影响相对为小,是比较安全可靠的麻醉方法。
钱飞虹,张忠虎,李开勤[7]（2011）在《阑尾切除术中呼吸心跳骤停一例》文中研究指明1病例资料患者,男,20岁,某部战士。因转移性右下腹痛,给予青霉素肌注治疗3d,无效入院。查体:T37℃,P80次/min,R18次/min,BP115/75mmHg（1mmHg=0.133kPa）,心肺未闻及异常,右下腹麦氏点压痛、反跳痛阳性,腰大肌征阳性、
杨天德,钱桂生[8]（2010）在《麻醉患者的血气变化和酸碱失衡》文中研究表明
许海珍,史勇,文燕,刘作坤[9]（2010）在《在阑尾切除术中患者寒战的原因分析及护理》文中认为目的探讨阑尾切除术中患者出现寒战的原因和护理要点。方法对阑尾切除术中93例患者出现寒战的症状观察,从感染、疼痛、麻醉及精神心理方面的影响进行原因分析,并总结患者在手术中的护理要点。结果93例出现寒战症状的患者安全、舒适渡过手术期。结论阑尾切除手术简单、快捷,但寒战使患者紧张、焦虑,精心有效的护理可让患者减轻症状,安全、舒适渡过手术期,提高术中护理质量。
王俊科[10]（2006）在《椎管内麻醉并发症》文中进行了进一步梳理1997年,Auroy历时5个月,调查了103 730例区行域阻滞麻醉的病人（腰麻40 640例,硬膜外麻醉30 413例）,其中有29例发生心跳骤停,发生于脊麻26例,发生于硬膜外麻醉3例。发生神经并发症 （根性病变、马尾综合征、瘫痪）34例,其发生率为0．047％。他们发现腰麻后发生心跳停止和神经系统并发症的放生率明显高于其他麻醉方法。共有34例发生了神经系统并发症,其中19例3个月内彻底恢复。注射局麻药后抽搐的发生率为0．022%,死亡发生率为0．007%。Scott回顾了英国1990和1991 两年内467 491例产妇,108 133例接受硬膜外麻醉,14 856例接受腰麻,22％患者接受了术后镇痛, 50％的剖宫产是在硬膜外和腰麻下完成的,有128例出现并发症,46例为神经并发症,26例阻滞平面过高,21例头痛,8例尿潴留,2例心跳骤停,1例死亡。国内1990年以来的文献报道的40余万例椎管
二、阑尾切除术中心跳骤停一例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、阑尾切除术中心跳骤停一例（论文提纲范文）
（2）小儿腹腔镜阑尾切除术出现高呼气末二氧化碳分压一例反思（论文提纲范文）
| 1 病例资料 |
| 2 讨论 |
（3）不同CO2气压对双孔腹腔镜阑尾周围脓肿手术的观察分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标[5] |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 不同患者的手术相关指标的比较 |
| 2.2 不同患者的术后相关指标的比较 |
| 2.3 不同患者的手术前后患者肺功能指标的比较 |
| 3 讨论 |
（4）Minilap杂交式经脐单孔腹腔镜技术的临床应用研究（论文提纲范文）
| Minilap杂交式经脐单孔腹腔镜技术的临床应用研究 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 符号说明 |
| 引言 |
| 研究方法和研究资料 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 第二部分Minilap杂交式经脐单孔腹腔镜技术和完全经挤单孔腹腔镜技术的比较分析 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 对象与方法 |
| 结果 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（5）右美托咪啶与氟芬合剂防治阑尾牵拉反射的比较（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察时点 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者各时点的MAP、HR比较 |
| 2.2 两组防治牵拉反射效果比较 |
| 2.3 两组改良OAA/S评分比较 |
| 2.4 两组术中恶心、寒战、低血压的发生率比较 |
| 3 讨论 |
（6）腹腔镜阑尾切除术患者血流动力学影响观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 治疗方法: |
| 1.3 监测项目: |
| 1.4 统计学分析: |
| 2 结果 (见表1) |
| 3 讨论 |
（7）阑尾切除术中呼吸心跳骤停一例（论文提纲范文）
| 1 病例资料 |
| 2 治疗经过 |
| 2.1 手术过程 |
| 2.2 急救过程 |
| 3 讨论 |
| 3.1 诱因 |
| 3.2 本例出现呼吸心跳骤停原因分析 |
| 4 经验教训 |
（8）麻醉患者的血气变化和酸碱失衡（论文提纲范文）
| 一、麻醉对患者血气和酸碱平衡的影响 |
| 1. 麻醉对肾功能影响产生的血气和酸碱变化 |
| (1) 麻醉及辅助用药对肾功能的影响 |
| (2) 麻醉管理和手术操作对肾功能的影响 |
| 二、麻醉对呼吸功能影响产生的血气和酸碱变化 |
| 1. 麻醉方式 |
| (1) 硬膜外麻醉 |
| (2) 蛛网膜下腔阻滞 (腰麻) |
| (3) 神经阻滞 |
| (4) 全身麻醉 |
| 2. 麻醉药物 |
| 3. 麻醉管理 |
| 4. 手术的影响 |
| 5. 麻醉引起的呼吸紊乱 |
| (1) 舌下坠 |
| (2) 分泌物潴留 |
| (3) 误吸与窒息 |
| (4) 喉痉挛 |
| (5) 支气管痉挛 |
| 二、不同疾病或手术患者麻醉中的血气变化和酸碱失衡 |
| 1. 创伤患者 |
| 2. 肺功能不全患者 |
| 3. 心血管功能不全的患者 |
| 4. 肝功能不全患者 |
| 5. 肾功能障碍患者 |
| 6. 颅脑创伤或颅内手术患者 |
| 7. 急腹症的患者 |
| 8. 婴幼儿 |
| 9. 老年患者 |
| 10. 肥胖患者 |
| 11. 糖尿病患者 |
| 三、麻醉手术中突发事件患者血气和酸碱变化 |
| 1. 肺水肿 |
| 2. 肺栓塞 |
| 3. 呼吸、心跳骤停 |
| 四、体外循环中的血气和酸碱变化 |
四、阑尾切除术中心跳骤停一例（论文参考文献）
- [1]王源昶教授在世界上首创胸外心脏按压心肺复苏术[J]. 苏林,于泳浩. 中华疼痛学杂志, 2020(01)
- [2]小儿腹腔镜阑尾切除术出现高呼气末二氧化碳分压一例反思[J]. 刘洁,张海亮,薛鹏,胡彬. 中西医结合心血管病电子杂志, 2019(27)
- [3]不同CO2气压对双孔腹腔镜阑尾周围脓肿手术的观察分析[J]. 叶春梅. 中国医药科学, 2017(01)
- [4]Minilap杂交式经脐单孔腹腔镜技术的临床应用研究[D]. 李国永. 山东大学, 2014(11)
- [5]右美托咪啶与氟芬合剂防治阑尾牵拉反射的比较[J]. 丁登峰,陶明哲,李亚丽,陈丽瑜,张丽媛,郑春丽. 海南医学, 2013(07)
- [6]腹腔镜阑尾切除术患者血流动力学影响观察[J]. 周细明. 现代医药卫生, 2011(14)
- [7]阑尾切除术中呼吸心跳骤停一例[J]. 钱飞虹,张忠虎,李开勤. 中国疗养医学, 2011(01)
- [8]麻醉患者的血气变化和酸碱失衡[J]. 杨天德,钱桂生. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2010(05)
- [9]在阑尾切除术中患者寒战的原因分析及护理[J]. 许海珍,史勇,文燕,刘作坤. 国际医药卫生导报, 2010(03)
- [10]椎管内麻醉并发症[A]. 王俊科. 2006年中华医学会全国麻醉学术年会知识更新讲座, 2006