一、阿托品在抢救有机磷农药中毒时的观察及护理（论文文献综述）
段银宏,裴理辉,耿雨晴[1]（2021）在《超早期血液灌流结合规范化急救护理对急性重度有机磷农药中毒患者抢救结局的影响》文中提出目的探讨超早期血液灌流（HP）结合规范化急救护理对急性重度有机磷农药中毒（AOPP）患者抢救结局的影响。方法选取郑州大学第一附属医院2018年4月至2019年5月收治的AOPP患者132例,随机分为观察组和对照组,各66例。对照组患者给予常规护理管理干预,观察组患者给予规范化管理护理模式进行干预,观察并比较两组患者干预前后的临床指标、抢救结局以及并发症情况。结果 HP结合规范化急救护理干预后,观察组患者的血氧饱和度和胆碱酯酶明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者抢救成功率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的并发症发生率显着低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论超早期HP结合规范化急救护理干预可显着提高AOPP患者的血氧饱和度和胆碱酯酶的占比,提高患者的抢救成功率,缩短患者住院时间,降低患者术后并发症发生率,对患者抢救结局可起重要的作用,取得了良好的临床效果,值得推广和应用。
王嫣[2]（2019）在《乌司他丁联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒临床疗效观察》文中认为目的:观察乌司他丁（ulinastatin,UTI）联合血液灌流（hemoperfusion,HP）治疗急性重度有机磷农药中毒（acute severe organophosphorus pesticide poisoning,ASOPP）患者的临床疗效。方法:选取2016年01月至2018年10月期间在济宁医学院附属医院兖州院区收治的62例ASOPP患者为研究对象,两组患者均符合ASOPP诊断标准,随机分为实验组（32例）和对照组（30例）,两组患者入院后均立即给予常规治疗+HP治疗,实验组在此基础上给予乌司他丁药物治疗。比较两组患者的一般情况、服毒至开始救治时间、治疗前APACHEⅡ评分、胆碱酯酶活力、机械通气时间、住院天数、出现并发症情况和死亡率等。比较实验组和对照组患者治疗前及治疗后3d、5d生化指标（胆碱酯酶、超敏C反应蛋白）的动态变化,比较两组患者治疗前及治疗后炎症介质肿瘤坏死因子-a（tumor necmsis factor,TNF-a）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）水平的变化,并初步分析导致患者死亡的主要危险因素。结果:两组患者在性别、年龄、中毒量、服毒至开始救治时间和中毒药物种类等方面差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。两组患者治疗前胆碱酯酶活力、血淀粉酶无统计学差异性（P>0.05）。实验组和对照组治疗后3d、5d胆碱酯酶活力均显着高于治疗前,但两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。对照组患者体内的TNF-a、IL-6、超敏C反应蛋白水平治疗后均较治疗前下降,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者呼吸衰竭和MODS的发生率、病死率均显着低于对照组（P<0.05）。实验组患者机械通气时间和住院天数均显着小于对照组（P<0.05）。死亡患者年龄、服毒剂量、服毒至开始救治时间、APACHEⅡ评分显着高于存活患者（P<0.05）,死亡患者治疗前胆碱酯酶活力显着低于存活患者（P<0.05）。结论:在常规治疗的基础上,UTI联合HP治疗急性重度有机磷农药中毒,不仅能快速清除有毒物质,而且能明显减轻患者的全身炎症反应,从而保护脏器功能,减少MODS的发生,提高临床疗效,降低患者死亡率。患者年龄、服毒剂量、服毒至开始救治时间、APACHEⅡ评分、治疗前胆碱酯酶活力是导致患者死亡的主要危险因素,在临床抢救中应给予重视。
张雪[3]（2018）在《盐酸戊乙奎醚注射液在急性有机磷农药中毒救治中应用剂量与安全性研究》文中研究指明目的:探讨PHC在AOPP救治中的应用剂量,分析其安全性。方法:选取从2015年12月到2017年12月,于我院急诊及EICU住院的AOPP患者123例,随机分为标准剂量组和观察剂量组,两组均联合氯解磷定治疗。观察剂量组根据中毒程度轻、中、重度,分别给予肌注PHC首剂量0.51mg、1mg、12mg,达戊乙奎醚化后,分别给予PHC 0.5mg（q8-12h）,1mg（q6-8h）,1mg（q6-8h）维持治疗;标准剂量组根据中毒程度轻、中、重度,分别给予肌注PHC首剂量12mg、24mg、46mg,达戊乙奎醚化后,再给予PHC 12mg,每812小时1次维持治疗。两组均尽早联合氯解磷定治疗。观察两组患者的用药情况、中毒症状消失时间、ChE活性恢复情况、呼吸机上机时间、平均住院天数及不良反应情况。结果:观察剂量组与标准剂量组相比,呼吸及上机时间、平均住院天数、中毒症状消失时间、胆碱酯酶活力恢复情况、反跳、IMS的发生,差异均无统计学意义（P>0.05）。观察剂量组首次给药量、总给药量较标准剂量组少,差异均有统计学意义（P<0.05）,不良反应方面,谵妄、心动过速、高热、长托宁依赖的发生率较标准剂量组低,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论标准剂量组与观察剂量组治疗AOPP方案相比,不良反应少,临床效果不变。
周瑞芳[4]（2016）在《急性中毒单元的建设及其在急性有机磷中毒中的应用研究》文中研究说明目的探讨急性中毒单元（acute poisoning unit,APU）在急性有机磷农药中毒（acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP）一体化治疗中推广应用的价值及可行性。旨在开辟急诊多类中毒一体化救治的新途径,提高急性中毒的诊断、鉴别诊断和治疗水平,提高急性中毒患者早期确诊率、早期救治率、抢救成功率和生存率,减轻靶器官损害严重程度,降低病死率、致残率,缩短住院时间,降低中毒所致并发症的发生率,减少医疗成本等。方法将我院2014年7月至2015年12月收治的符合纳入标准的急性有机磷农药中毒患者45例收为实验组,即急性中毒单元组;2013年1月至2014年6月收治的符合纳入标准的急性有机磷中毒患者53例列为对照组,即非急性中毒单元组。急性中毒单元组,由急性中毒单元小组成员负责,严格按照已建立的急性中毒单元的救治流程进行治疗,保证每一环节及时有效的实施,强调院前急救的早期及时有效的处理、院外与院内的无缝隙衔接、多学科的合作、心理支持治疗、后期康复及健康教育。除早期特殊解毒药物的使用、洗胃、催吐、气管插管等治疗,着重强调对进入急诊重症监护室（emergency intensive care unit,EICU）的重症患者进行早期机械通气、血液净化,行心电图、心率、血压及血氧饱和度等监测,详细记录患者24小时出入量,观察记录患者的各器官损伤状况,若出现并发症及时对症处理,并加强对患者进行心理疏导。而非急性中毒单元组,按照常规的治疗原则进行治疗,没有多学科统一合作的专业小组,院前急救不到位,无健康教育以及心理干预,没有此系统化的治疗。主要观察指标包括:各脏器的损伤、并发症的发生率、住院时间、住院费用、病死率以及再次自杀率等。结果两组病人性别、年龄、职业、服毒量、毒物种类、中毒严重程度分级、既往史无统计学差异。实验组发生肝功能损伤者18例（40%）,肾功能损伤14例（31.1%）,心肌损伤11例（24.4%）,急性胰腺炎9例（20%）,呼吸衰竭8例（17.8%）,MODS4例（8.9%）;对照组发生肝功能损伤者32例（60.3%）,肾功能损伤27例（50.9%）,心肌损伤24例（45.3%）,急性胰腺炎13例（24.5%）,呼吸衰竭19例（35.8%）,MODS15例（28.3%）,两组急性胰腺炎发生率比较差异无统计学意义,p值为0.592,其他脏器功能损伤发生率比较均有差异统计学意义,p<0.05。实验组发生中间综合征者13例,死亡2例,住院时间（8.934±3.934）天,对照组发生中间综合征率27例,死亡11例,住院时间（10.679±3.507）天,两组比较p值均小于0.05,差异有统计学意义。实验组人均总住院费用（13404.987±7402.268）元,对照组人均总住院费用（15633.764±5889.869）元,p>0.05,差异无统计学意义。结论（1）急性中毒单元能有效降低AOPP所致各脏器功能损伤及并发症的发生率,降低死亡率。（2）急性中毒单元可缩短患者的平均住院天数而不显着增加总住院费用。（3）急性中毒单元治疗AOPP疗效明显优于非急性中毒救治单元,是治疗AOPP患者的有效方法,能有效提高救治成功率,改善病人的预后,提高病人的生活质量。
符有芬[5]（2015）在《急性有机磷农药中毒的救治及护理进展》文中研究指明综述急性有机磷农药中毒的救治及护理进展,主要包括院前急救、院内救治、护理,认为及时救治、合理治疗、加强护理是提高救治成功率的关键。
王婉,林月兰,黄春秀[6]（2014）在《优化护理模式抢救重度有机磷中毒的效果》文中指出目的通过优化护理模式,观察重度有机磷中毒抢救的临床效果。方法选取2007年10月2013年5月右江民族医学院附属医院急诊科抢救的重度有机磷农药中毒患者128例为研究对象,按就诊时间不同,将2010年8月2013年5月66例患者作为观察组,将2007年10月2010年7月62例患者作为对照组。两组患者均采取洗胃、补液、应用解毒药、血液净化等抢救治疗。对照组给予常规急救护理方法救治,观察组给予优化急救护理模式救治。分析观察比较两组48 h抢救内患者的意识、生命体征、临床症状、全血胆碱酯酶活性、重要器官功能、临床疗效（用解毒药时间、住院时间、治愈出院率、并发症发生率、病死率）及护理满意度。结果观察组患者48 h抢救内,生命体征平稳[（2.56±0.50）分]、意识恢复[（2.30±0.69）分]、临床中毒症状消失[（2.44±0.62）分]、全血胆碱酯酶活性≥70%[（2.36±0.82）分]及重要器官功能无损害[（2.06±0.63）分]得分均优于对照组[（2.26±0.70）、（1.66±0.75）、（1.95±0.75）、（1.81±0.81）、（1.65±0.75）分],差异均有统计学意义（均P<0.05）;用解毒药时间[（5.21±0.71）d]及住急诊监护室时间[（4.48±1.17）d]均明显短于对照组[（7.71±0.78）、（6.81±1.52）d],差异均有统计学意义（均P<0.05）;治愈出院率（95.5%）高于对照组（72.6%）,差异有统计学意义（χ2=12.687,P<0.05）;并发症发生率（9.0%）低于对照组（22.6%）,差异有统计学意义（χ2=4.413,P<0.05）;病死率（3.0%）低于对照组（14.5%）,差异有统计学意义（χ2=5.369,P<0.05）。观察组护士在抢救过程的人员调配[（2.52±0.66）分]、物品准备[（2.76±0.43）分]、措施及时[（2.83±0.38）分]、主动配合[（2.61±0.49）分]、应急能力[（2.88±0.33）分]、护理质量[（2.91±0.29）分]、工作场景[（2.73±0.45）分]评分与对照组[（1.97±0.83）、（2.55±0.67）、（2.45±0.80）、（2.23±0.84）、（2.13±0.91）、（1.68±1.04）、（1.94±0.85）分]比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论优化护理模式抢救重度有机磷中毒,有助于提高患者临床疗效及急救护理质量,减少并发症及降低病死率。
石咏梅,尤静,张小芹,石红梅[7]（2014）在《胃管注入解磷啶及甘露醇应用于有机磷农药中毒的临床观察及护理》文中进行了进一步梳理目的探讨解磷啶应用于有机磷农药中毒的用药途经,观察其临床效果,并探讨如何做好临床护理。方法将60例有机磷农药中毒患者随机分为观察组32例和对照组28例,对照组给予常规洗胃、阿托品化、解磷啶注射、补液、对症治疗及护理等,观察组在上述治疗的基础上,于洗胃管中注入解磷啶（或氯磷啶）及甘露醇,比较2组治疗的临床效果。结果观察组阿托品用量、反跳人数显着少于对照组（P<0.01）,而达阿托品化时间、住院时间、治愈率、病死率等方面均优于对照组（P<0.05）。结论及早于洗胃管中注入解磷啶（或氯磷啶）及甘露醇,可明显提高有机磷农药中毒的抢救成功率。
甘秧英[8]（2012）在《急性有机磷农药中毒患者53例的抢救及护理》文中研究说明目的:为了提高急性有机磷农药中毒患者的抢救成功率。方法:收治急性有机磷农药中毒患者53例,对其进行抢救护理。正确及时彻底的洗胃是抢救成功的关键。同时,要迅速建立静脉通道,尽早给予阿托品及其他解毒剂,做好心理护理及基础护理。结果:治愈50例,治愈率为94.3%,死亡3例,其中敌敌畏2例,甲胺磷1例,中度1例,重度2例,3例均入院后1小时内死亡,2例气管切开,均抢救成功。结论:若抢救及时,护理配合恰当,可迅速痊愈,反之,病情可迅速恶化,甚至死亡,建议在抢救进程中,必须争分夺秒,果断处理。
田荷花[9]（2012）在《有机磷农药中毒患者的护理》文中认为总结了87例有机磷农药中毒患者的抢救及护理经验。主要包括皮肤护理、口腔护理、排泄护理、饮食护理、安全护理及心理护理。认为在常规治疗基础上,加强一般护理和病情变化护理,对于抢救有机磷中毒患者有重要的作用。
刘敏,刘海霞[10]（2012）在《长托宁治疗有机磷农药中毒的临床观察及护理》文中进行了进一步梳理目的探讨新型抗胆碱能药物长托宁（盐酸戊乙奎醚）治疗有机磷农药中毒的临床特点与护理。方法根据胆碱酯酶活力将有机磷农药中毒患者16例分为轻、中、重型,首次肌肉注射分别为:轻度中毒12 mg,中度中毒24 mg,重度中毒46 mg,同时合用胆碱酯酶复能剂,采取彻底清除毒物、补液、预防各种并发症等综合护理措施。结果 16例患者均康复出院,随访3周无不良后遗症发生。结论新型抗胆碱能药长托宁治疗有机磷农药中毒疗效确切,与阿托品比较可提高抢救成功率,降低医护人员的劳动强度,减少患者的医疗费用,是救治急性有机磷农药中毒较为理想的药物。
二、阿托品在抢救有机磷农药中毒时的观察及护理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、阿托品在抢救有机磷农药中毒时的观察及护理（论文提纲范文）
（2）乌司他丁联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒临床疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第1章 引言 |
| 第2章 资料与方法 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 主要仪器试剂和实验室检测指标 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.4 治疗方法 |
| 2.5 统计学方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 两组患者一般情况比较 |
| 3.2 两组患者胆碱酯酶活力比较 |
| 3.3 两组患者超敏C反应蛋白、炎症介质比较 |
| 3.4 两组患者并发症发生情况和病死率比较 |
| 3.5 两组患者机械通气时间、住院天数比较 |
| 3.6 死亡患者和存活患者危险因素比较 |
| 第4章 讨论 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 缩略语词表 |
| 致谢 |
（3）盐酸戊乙奎醚注射液在急性有机磷农药中毒救治中应用剂量与安全性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 对象和方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（4）急性中毒单元的建设及其在急性有机磷中毒中的应用研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 第一部分 急性中毒单元简介 |
| 第二部分 急性中毒单元在急性有机磷中毒中的应用研究 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（5）急性有机磷农药中毒的救治及护理进展（论文提纲范文）
| 1 救治措施 |
| 1.1 院前急救 |
| 1.2 现场急救 |
| 2 院内救治 |
| 2.1 做好皮肤清洁处理 |
| 2.2 彻底洗胃 |
| 2.2.1 洗胃时机 |
| 2.2.2 胃管的选择 |
| 2.2.3 洗胃液的选择 |
| 2.2.4体位选择 |
| 2.2.5 保留胃管持续胃肠减压 |
| 2.3 导泻及吸附治疗 |
| 2.4合理应用解毒药物 |
| 2.5 中西医结合治疗 |
| 2.6 血液净化 |
| 3 护理 |
| 3.1 严密观察病情 |
| 3.2 用药观察 |
| 3.3 口腔护理 |
| 3.4 皮肤护理 |
| 3.5 饮食护理 |
| 3.6 心理护理 |
| 3.7 安全护理 |
| 4 小结 |
（6）优化护理模式抢救重度有机磷中毒的效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 抢救措施 |
| 1.2.2 救护方法 |
| 1.3 评价指标 |
| 1.3.1 评价早期抢救成功指标 |
| 1.3.2 观察比较两组患者临床效果 |
| 1.3.3 评价满意度 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组48 h抢救内成功指标 |
| 2.2 两组临床疗效比较 |
| 2.3 医生及患者对护士的满意度 |
| 3 讨论 |
| 3.1 优化急救护理模式的必要性 |
| 3.2 提高管理者护理理念及护士综合素质 |
| 3.3 优化急救护理模式的优势及效果 |
（7）胃管注入解磷啶及甘露醇应用于有机磷农药中毒的临床观察及护理（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1. 1 一般资料 |
| 1. 2 治疗方法 |
| 1. 3 护理方法 |
| 1.3.1快速、反复、彻底洗胃及有效导泻 |
| 1.3.2快速建立有效的静脉通路 |
| 1.3.3严密监测病情变化及用药反应 |
| 1.3.4心理护理及人文关怀 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）长托宁治疗有机磷农药中毒的临床观察及护理（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 评估方法 |
| 1.3 清除毒物的方法 |
| 1.4 用药方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 及早彻底清除毒物 |
| 3.2 早期足量使用抗胆碱能药物及复能剂 |
| 3.3 维持呼吸功能 |
| 3.4 快速补液促进毒物的排泄 |
| 3.5 保持患者安静和控制惊厥 |
| 3.6 加强基础护理 |
| 3.7 心理护理 |
四、阿托品在抢救有机磷农药中毒时的观察及护理（论文参考文献）
- [1]超早期血液灌流结合规范化急救护理对急性重度有机磷农药中毒患者抢救结局的影响[J]. 段银宏,裴理辉,耿雨晴. 国际护理学杂志, 2021(16)
- [2]乌司他丁联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒临床疗效观察[D]. 王嫣. 青岛大学, 2019(02)
- [3]盐酸戊乙奎醚注射液在急性有机磷农药中毒救治中应用剂量与安全性研究[D]. 张雪. 泰山医学院, 2018(06)
- [4]急性中毒单元的建设及其在急性有机磷中毒中的应用研究[D]. 周瑞芳. 泰山医学院, 2016(06)
- [5]急性有机磷农药中毒的救治及护理进展[J]. 符有芬. 全科护理, 2015(03)
- [6]优化护理模式抢救重度有机磷中毒的效果[J]. 王婉,林月兰,黄春秀. 中国医药导报, 2014(31)
- [7]胃管注入解磷啶及甘露醇应用于有机磷农药中毒的临床观察及护理[J]. 石咏梅,尤静,张小芹,石红梅. 实用临床医药杂志, 2014(06)
- [8]急性有机磷农药中毒患者53例的抢救及护理[J]. 甘秧英. 中国社区医师(医学专业), 2012(35)
- [9]有机磷农药中毒患者的护理[J]. 田荷花. 当代护士(中旬刊), 2012(08)
- [10]长托宁治疗有机磷农药中毒的临床观察及护理[J]. 刘敏,刘海霞. 基层医学论坛, 2012(06)