运动性血尿的临床诊治

运动性血尿的临床诊治

一、运动性血尿的临床诊治(论文文献综述)

王云飞[1](2020)在《血尿净治疗慢性肾小球肾炎血尿(脾肾气虚型)的临床疗效观察》文中进行了进一步梳理目的 本课题旨在使用统计学方法客观地评价验方“血尿净”在治疗以血尿为主要临床表现的慢性肾小球肾炎(脾肾气虚型)的临床疗效,为其提供安全性和有效性的证据,以进一步在临床上推广使用。方法本研究在均使用常规现代医学治疗的基础上,以验方“血尿净”为治疗组,以肾炎康复片为对照组,对符合纳入标准的患者随机均分入组后进行系统地观察和记录其相关临床指标,使用spass22.0软件分析数据结果。结果1.总有效率:在系统用药治疗4周以后,治疗组为54.3%,对照组为40.0%,两组之间的差异没有统计学意义(P>0.05);对照组仅为66.7%,而治疗组可高达96.7%。治疗8周后,对照组患者的总有效率仅为66.7%,治疗组患者的总有效率可达96.7%,两组结果相比较:Z2=-2.336,*P2<0.05,即两组间的差别有统计学意义,治疗组所使用的药物(验方“血尿净”)疗效明显优于对照组所使用的药物(肾炎康复片)。2.临床疗效:在系统用药治疗8周后,两组患者治疗前后的相比症状均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组的效果明显优于对照组。3.镜检红细胞及肾保护作用:治疗前:治疗组尿沉渣镜检红细胞个数为29.37±2.40(个/HP),对照组尿沉渣镜检红细胞个数为29.13±2.11(个/HP);治疗后4周后:治疗组患者的尿沉渣镜检红细胞个数为:14.17±2.65(个/HP),对照组尿沉渣镜检红细胞个数为13.63±3.02(个/HP);治疗后8周后:治疗组尿沉渣镜检红细胞个数:2.87±1.33(个/HP),对照组尿沉渣镜检红细胞个数为5.07±2.43(个/HP)。治疗前治疗组与对照组尿沉渣镜检红细胞个数之间采用独立样本t检验t(df=15)=1.159,※P=0.264>0.05,结果无明显差异,两组患者具有可比性。治疗前与治疗后(4周),治疗组:t1(df=29)=20.532,P1<0.05。对照组:#t1=20.136,#P1<0.05,说明治疗组和对照组患者的尿沉渣镜检红细胞每个视野个数治疗前后明显降低。治疗组和对照组对比:*t1(df=29)=0.132,*P1>0.05,说明治疗组与对照组尿沉渣镜检红细胞每个视野个数不具有统计学意义。治疗前与治疗后(8周)对比,对照组:#t2=38.281,#P2<0.05;治疗组t2(df=29)=56.483,P2<0.05,说明治疗组和对照组患者在治疗后尿沉渣镜检红细胞的每个视野个数情况低于治疗前,而且差异具有统计学意义。治疗组和对照组相比:*t2(df=29)=-5.142,*P2<0.05,说明治疗组与对照组尿沉渣镜检红细胞每个视野个数具有统计学意义,治疗组明显优于对照组。而所有入组患者的血清肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平在治疗前后均处于正常范围。结论分析以上结果可得出,在均常规性地使用西医学治疗的基础上,与加用肾炎康复片的对照组相比,实验组所采用的验方“血尿净”能更加显着地改善慢性肾炎患者的不适症状,更加有效地降低尿沉渣中的红细胞数,值得临床进一步推广应用。

蔡朕,汪蕾[2](2020)在《“血尿”“三问十二字”临床教学思路探讨》文中研究表明血尿是肾病科常见的临床表现,对于血尿的病因诊断分析在临床中不容易掌握,有漏诊的风险,因此需要系统而全面的诊断思路。我科在临床教学中总结了"三问十二字"的教学思路,收到较好的效果。三问包括第一问尿液呈现红色是否为血尿?第二问为符合血尿是否为病理状态?第三问为血尿一定是否只有肾脏疾病?通过三问来明确血尿的定义,并逐渐剖析临床非血尿、真性血尿、假性血尿、内科性血尿以及外科性血尿的意义。再通过内科性血尿的特点高度概括出"十二个字",以帮助学生区分内科性血尿及外科性血尿。通过"三问十二字"的深入浅出学习,可以将血尿复杂的诊断思路由繁入简掌握,并实践于临床。

本刊编辑部[3](2016)在《2016年《人民军医》杂志分类总目次》文中研究表明

王鑫,杨荣,李笑弓,甘卫东,张古田,燕翔,张士伟,章宜芬,郭宏骞[4](2016)在《血尿的病因分析及荧光原位杂交技术用于诊断尿路上皮癌的价值》文中认为目的总结并分析初发血尿的病因,同时比较荧光原位杂交技术(FISH)与尿脱落细胞学检查技术在诊断尿路上皮癌(UC)中的敏感性和特异性,从而进一步评估FISH用于筛查尿路上皮癌的临床价值。方法回顾性分析500例入院诊断为"血尿待查"患者的最终出院诊断结果,同时记录其中每例患者的检查诊治经过。计算比较FISH与尿脱落细胞学检查的敏感性与特异性。结果 500例初次诊断血尿待查患者中最终诊断为尿路上皮癌130例、泌尿系结石30例、泌尿系感染135例、前列腺癌12例、前列腺增生(BPH)相关出血66例、乳糜血尿23例、特发性血尿60例、其他44例。有218例诊疗过程中同时采用了FISH检测和尿脱落细胞学检查;FISH敏感性明显优于脱落细胞学(75.4%vs.33.9%,P<0.001),两者特异性无明显差异(96%vs.99%,P=0.837)。对于上尿路尿路上皮癌(UTUC)的诊断,FISH和尿脱落细胞学检查敏感性分别为80.4%和34.8%(P<0.001)。结论血尿待查病因复杂多样,需要临床医生扎实的基础和临床理论知识及正确的临床思维能力。FISH对于尿路上皮癌尤其是上尿路尿路上皮癌的诊断具有重要价值。

李进沛[5](2015)在《胸腰椎骨折与肾损伤的相关性及早期尿隐血检测的临床意义研究》文中研究表明目的胸腰椎骨折可能合并胸腹腔脏器损伤,胸腰椎骨折合并肾损伤的病例在临床上并不少见。及时、全面地诊断,减少漏诊和误诊,是提高医疗质量、保障医疗安全的基本要求。门、急诊工作中,针对腰背部的损伤,很多医师往往只考虑胸腰椎骨折的可能而忽视肾损伤的考虑,特别是在患者没有明显肉眼血尿的情况下更容易忽视肾损伤的可能。漏诊或延迟诊断,不仅可能影响肾损伤的预后,也可能因此作出不当治疗而对肾脏造成“二次打击”,因此探讨胸腰椎骨折合并肾损伤的可能具有重要临床意义。干化学法尿隐血检测是早期发现泌尿系损伤的最简单、快捷的方法,结合尿沉渣镜检可进一步提高血尿检测的准确性。通过尿隐血检测以早期发现肾损伤可能,再结合相关影像学检查进一步明确肾损伤部位与程度,对指导临床合理选择治疗方案有重要意义。方法2013年01月-2014年12月间对在聊城市人民医院急诊就诊的围胸腰椎区损伤患者进行影像学检查和早期尿常规分析,尿隐血阳性病例进一步结合尿沉渣显微镜镜检。对所发现的胸腰椎骨折病例进一步排除陈旧性骨折可能以及因肿瘤、骨病等因素所致病理性骨折可能;对所发现的血尿病例进一步排除肾脏以外泌尿系统出血可能以及泌尿系感染、梗阻、占位或药物、经期等因素影响。统计有效病例的致伤原因、尿隐血检测结果,对尿隐血阳性病例进行AIS-ISS(2005版)评分,设计表格并分析血尿阳性率与致伤因素、骨折分布及机体损伤严重度之间的关系。结果共收集有效病例274例,发现合并血尿者95例,其中肉眼血尿者32例,整体血尿阳性率为34.67%。肾损伤者按照AAST分级,Ⅰ级-Ⅳ级肾损伤者88例,V级7例,手术探查13例。①从致伤原因看:交通事故伤179例,有血尿者44例,血尿阳性率为24.6%;钝性暴力伤53例,有血尿者34例,血尿阳性率为64.2%;跌倒坠落伤42例,有血尿者17例,血尿阳性率为40.5%。病例中交通事故伤所占比例明显高于其它性质损伤,钝性暴力伤所合并血尿阳性率高于其它性质损伤,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。②从骨折分布看:涉及胸腰段(T11~L2)骨折187例,占新发胸腰椎骨折病例的68.2%,存在血尿者57例,血尿阳性率30.7%;非胸腰段骨折98例,合并血尿者41例,血尿阳性率41.8%。经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。③从机体损伤程度看,95例合并血尿的病例中ISS<16分者58例,占61.1%;ISS>16分者37例,占38.9%。结论①胸腰椎骨折存在合并肾损伤的可能,钝性暴力伤所致胸腰椎骨折合并肾损伤几率更高。②胸腰椎骨折的高发区是胸腰段脊柱(T11-L2),但胸腰段骨折合并肾损伤的几率低于非胸腰段区。③从机体损伤程度看,胸腰椎骨折合并肾损伤者以轻度损伤(ISS<16)为主,血尿主要是镜下血尿。④尿隐血检测方法对于早期发现肾损伤简便可靠,可作为肾损伤筛查的首选方法。

李建业,郭和清,孙斌,洪泉,汪泽厚,周高标,潘广新,邢继章,穆大为,李迪[6](2011)在《飞行人员肾癌临床诊治及医学鉴定——附病例报告六例》文中进行了进一步梳理目的探讨分析飞行人员肾癌临床诊治经验和医学鉴定方法。方法回顾分析2002年3月至2008年12月我院收治的6例空军现役飞行人员肾癌病例资料并复习相关文献。结果患者均为男性,年龄43~54岁,平均47.3岁;左肾癌4例,右肾癌2例,肿瘤直径1.8~5.2 cm,平均3.6 cm;5例于年度体检行超声检查时发现,1例因出现腰腹部疼痛伴肉眼血尿,行影像学检查发现。6例患者术前均经超声、泌尿系平片(plain film of kidneys,ureter and bladder,KUB)+静脉尿路造影(intravenous urography,IVU)、CT平扫及强化等系统检查明确诊断。肾癌临床分期均为T1N0M0,均行手术治疗。其中3例行根治性肾切除术,1例行保留肾单位手术,2例行后腹腔镜肾癌根治术。6例手术均获成功,术后恢复良好,术后病理提示均为肾透明细胞癌。3例患者鉴定飞行合格,1例尚处观察期,2例术后临近退休未再飞行。术后随访2~5年,肿瘤无复发和转移。结论对于飞行人员早期局限性肾癌,手术疗效好,可帮助飞行人员重返飞行岗位。

张志佳,宗焕涛,张勇[7](2010)在《血尿的诊断和鉴别诊断》文中研究表明血尿是患者常见的症状,其诊断和鉴别诊断有重要的临床意义。血尿的原因常见于泌尿系统本身的疾病、尿路邻近器官的病变、某些全身性疾病、药物性因素及运动后血尿。血尿伴随的症状复杂,涉及面广,对于血尿的鉴别诊断具有重要参考价值。结合血尿的临床特点,进行正确的诊断和鉴别诊断有助于更加有效地治疗。

张永春,石家齐,谷江,孙发[8](2010)在《11例运动性血尿的临床分析》文中研究说明目的:探讨运动性血尿的临床表现及诊治。方法:对2004年至2006年诊治的11例运动性血尿患者作临床分析。结果:所有患者均在适当休息后于第二日康复,仅有1例因为再次高强度训练而再发运动性血尿。结论:运动性血尿的发生主要为参与高强度训练的人群,经适当休息及调整训练计划可有效防治该疾病。

王兰香[9](2009)在《小儿孤立性血尿92例临床分析》文中指出目的:评价孤立性血尿的临床意义和常用检查方法在孤立性血尿诊断中的价值,以及选择合适的治疗方法。方法:对92例孤立性血尿患儿进行血常规、补体、尿红细胞形态、尿钙、尿肌酐等系列检查,并根据检查结果进行病因治疗,同时随访6个月6年。结果:经系列检查病因诊断22例,随访期间合并轻度蛋白尿5例、肾病综合症2例、急性肾炎2例、运动性血尿3例、IgA肾病1例、肾活检4例,均为轻度系膜增生。随访结束,血尿消失78例,占84.78%。结论:孤立性血尿既是一些疾病的早期表现又可以自然消失。大多数孤立性血尿表现为自然消失的良性过程,多次尿红细胞形态检查、尿钙、尿肌酐、尿培养、血补体和B超检查在基层医院的诊断价值较高,可以作为常规检查。对于侵入性操作应用有较大的局限性,应慎重选择。定期随访和进行病因治疗是处理孤立性血尿的较好方法。

王勤章,王乾[10](2008)在《从血尿待查的诊治谈实习医生临床思维能力的培养》文中指出以血尿待查的诊治为例,介绍实习医生临床思维能力的培养方法,指出实习医生的正确临床思维来自扎实的基础和丰富的临床理论知识,详细、正确的病史询问和体格检查,横向思维与纵向思维的培养以及不断地临床经验总结。提出学生临床思维能力的培养不应当是纯理论的探讨,它必须根植于教学实践。

二、运动性血尿的临床诊治(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、运动性血尿的临床诊治(论文提纲范文)

(1)血尿净治疗慢性肾小球肾炎血尿(脾肾气虚型)的临床疗效观察(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
主要符号表
前言
材料
方法
结果
讨论
结论
参考文献
附录A 综述
    参考文献
附录B
致谢
作者简介

(2)“血尿”“三问十二字”临床教学思路探讨(论文提纲范文)

1 三问
    1.1 第一问,尿液呈现红色是否为血尿?
    1.2 第二问,符合血尿诊断一定是生病了吗?
    1.3 第三问,血尿一定是肾脏疾病吗?
2 十二字
    2.1 全程
    2.2 无痛
    2.3 不凝
    2.4 变形
    2.5 管型
    2.6 病史
3 归纳整理临床思路
4 临床应用

(4)血尿的病因分析及荧光原位杂交技术用于诊断尿路上皮癌的价值(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1临床资料
    1.2 FISH检测主要试剂及方法
    1.3组织学检查及结果分析
    1.4数据的统计与分析
2 结果
    2.1病种分布
    2.2病理及FISH、尿脱落检测结果
    2.3血尿原因分布
    2.4 FISH及脱落细胞学对UC的检测敏感性和特异性
3 讨论

(5)胸腰椎骨折与肾损伤的相关性及早期尿隐血检测的临床意义研究(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
符号说明
第一章 前言
第二章 实验材料与方法
    2.1 一般资料
    2.2 临床表现与诊断依据
    2.3 辅助检查
    2.4 机体损伤程度评分法
    2.5 统计学方法
第三章 结果
    3.1 不同致伤原因与尿隐血检测结果间关系
    3.2 胸腰椎骨折分布与尿隐血检测结果间关系
    3.3 胸腰椎骨折合并血尿者机体损伤程度的分布
    3.4 新发胸腰椎骨折病例的性别、年龄分布
第四章 结果讨论
    4.1 胸腰椎脊柱解剖及骨折易发因素
    4.2 胸腰椎骨折分类分型方法
    4.3 肾损伤临床特征与分类
    4.4 肾脏易受损原因与受伤机制
    4.5 区别“急性肾损伤”概念
    4.6 血尿产生的原因以及血尿与肾损伤关系
    4.7 提高尿隐血检测准确性措施
    4.8 从社会学角度看致伤因素与胸腰椎骨折的关系
    4.9 影像学检查对胸腰椎骨折合并肾损伤者的诊断价值
    4.10 运动性血尿
    4.11 胸腰椎骨折合并肾损伤者伤情评估
    4.12 对胸腰椎损伤忽视肾脏检查的原因
    4.13 胸腰椎骨折合并肾损伤的治疗策略
第五章 结论与总结
参考文献
致谢
攻读硕士学位期间发表的文章
学术论文评阅及答辩情况

(9)小儿孤立性血尿92例临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 —般资料
    1.2 方法
2 结果
3 讨沦

(10)从血尿待查的诊治谈实习医生临床思维能力的培养(论文提纲范文)

1 拓宽知识面, 培养学生对疾病的敏锐观察力
2 培养学生重视病史询问和体格检查能力
3 培养学生横向思维与纵向思维相结合的思维能力
4 培养学生善于总结临床经验的能力

四、运动性血尿的临床诊治(论文参考文献)

  • [1]血尿净治疗慢性肾小球肾炎血尿(脾肾气虚型)的临床疗效观察[D]. 王云飞. 山西中医药大学, 2020(07)
  • [2]“血尿”“三问十二字”临床教学思路探讨[J]. 蔡朕,汪蕾. 继续医学教育, 2020(05)
  • [3]2016年《人民军医》杂志分类总目次[J]. 本刊编辑部. 人民军医, 2016(12)
  • [4]血尿的病因分析及荧光原位杂交技术用于诊断尿路上皮癌的价值[J]. 王鑫,杨荣,李笑弓,甘卫东,张古田,燕翔,张士伟,章宜芬,郭宏骞. 现代泌尿外科杂志, 2016(01)
  • [5]胸腰椎骨折与肾损伤的相关性及早期尿隐血检测的临床意义研究[D]. 李进沛. 山东大学, 2015(04)
  • [6]飞行人员肾癌临床诊治及医学鉴定——附病例报告六例[J]. 李建业,郭和清,孙斌,洪泉,汪泽厚,周高标,潘广新,邢继章,穆大为,李迪. 中华航空航天医学杂志, 2011(04)
  • [7]血尿的诊断和鉴别诊断[J]. 张志佳,宗焕涛,张勇. 国际移植与血液净化杂志, 2010(05)
  • [8]11例运动性血尿的临床分析[A]. 张永春,石家齐,谷江,孙发. 2010年贵州省泌尿外科学术会议论文集, 2010
  • [9]小儿孤立性血尿92例临床分析[J]. 王兰香. 亚太传统医药, 2009(08)
  • [10]从血尿待查的诊治谈实习医生临床思维能力的培养[J]. 王勤章,王乾. 西北医学教育, 2008(05)

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运动性血尿的临床诊治
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