一、抗子宫内膜异位症中药胶囊的临床疗效观察(论文文献综述)
袁江蓉[1](2021)在《卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后卵巢储备功能下降的中药治疗疗效观察研究》文中指出目的:本课题观察运用补肾育阴活血方对卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后卵巢储备功能下降患者的卵巢功能恢复情况,初步评定自拟补肾育阴活血方对OEC腹腔镜术后DOR的疗效,以望为本病提供一种新的临床医治措施及思路。方法:收集OEC腹腔镜术后DOR患者40例,采用患者自身前后对照的临床研究方法,每天予以患者1剂补肾育阴活血方进行治疗,每剂药分上午和下午2次温热时服用,1个月为1个医治疗程,一共用药6个月即6个疗程。患者治疗结束后的临床综合疗效情况为观察窗口,记录治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月的月经情况评分、中医证候评分和治疗前后患者血清AMH、FSH、FSH/LH及AFC的数值,以评定中药治疗本病的有效性。结果:1.月经情况评分及中医证候评分分析:治疗前后患者中医证候评分及月经情况评分皆有显着统计学减低(P<0.01),且不同年龄阶段与不同病程的患者治疗后的改善有不同,年龄组内比较:≤28岁组、29-34岁组的患者治疗前后评分改善有显着统计学差异(P<0.01);≥35岁组患者治疗前后评分比较有差异(P<0.05)。组间比较:治疗后≤28岁组与29-34岁组的评分比较无明显差异(P>0.05);≤28岁组与≥35岁组、29-34岁组与≥35岁组的评分有差异(P<0.05)。病程组内相比:三个年龄组医治前后的评分比较有差异(P<0.05);组间相:<6月组与6月-12月组的评分相比无差异(P>0.05);<6月组与>12月组、6月-12月组与>12月组的评分比较有统计学差异(P<0.05)。表明中医药可改善OEC腹腔镜术后DOR患者卵巢功能,且年龄与月经情况及中医证候改善有一定关系,年龄越小,患者月经不正常的情况与临床症状调理的效果越可观,在术后1年半内运用中药治疗月经情况与中医证候改善效果更佳。2.血清AMH水平比较:患者治疗前后AMH比较有显着统计学增加(P<0.01),且不同年龄层次与不同病程的患者治疗后的改善情况有不同,年龄组内比较:≤28岁组与29-34岁组的患者治疗前后AMH比较有统计学改善(P<0.05),≥35岁组治疗前后AMH比较无统计学差异(P>0.05);组间比较:≤28岁组与29-34岁组治疗后的AMH比较无明显差异(P>0.05),≤28岁组、29-34岁组与≥35岁组治疗后的AMH有差异(P<0.05)。病程组内比较:<6月组、6月-12月组的患者治疗前后AMH比较有统计学意义(P<0.05),>12月年龄组患者治疗前后AMH无统计学差异(P>0.05);组间相比:<6月组与>12月组的AMH比较有统计学差异(P<0.05),<6月组与6月-12月组、6月-12月组与>12月组的AMH比较无统计学意义(P>0.05)。表明年龄与AMH改善之间有一定联系,对于OEC腹腔镜术后DOR患者的病人应尽早治疗提高AMH水平,特别是在28岁之前调理疗效更佳,在术后1年内予以中药治疗对患者AMH改善效果更好。3.血清FSH和FSH/LH水平相较:治疗后患者血清FSH和FSH/LH均具有统计学差异的改善(P<0.05),且不同年龄阶段与不同病程治疗后的改善具有不同,年龄组内比较:≤28岁组、29-34岁组的患者治疗前后FSH、FSH/LH比较有明显降低(P<0.01),≥35岁组患者治疗前后FSH与FSH/LH比较无统计学意义(P>0.05);组间比较:治疗后三个年龄组的FSH、FSH/LH改善情况无统计学差异(P>0.05)。病程组内比较:<6月组、6月-12月组的患者治疗前后FSH、FSH/LH比较有统计学降低(P<0.05),>12月组患者治疗前后FSH与FSH/LH比较无统计学差异(P>0.05);组间比较:治疗后三个病程组的FSH与FSH/LH下降不具有统计学不同(P>0.05)。表明患者在35岁之前,行手术治疗后1年半内特别是术后1年予以中药治疗疗效更好。4.AFC水平比较:治疗后患者AFC较治疗前有显着统计学增加(P<0.01),且不同年龄层次与不同病程的患者治疗后的改善情况有不同,年龄组内比较:≤28岁组、29-34岁组的患者治疗前后AFC比较有统计学差异(P<0.05),≥35岁组治疗前后AFC比较无统计学差异(P>0.05);组间比较:≤28岁组与29-34岁组的AFC比较无统计学差异(P>0.05);组≤28岁与≥35岁组、29-34岁组与≥35岁组的AFC有统计学差异(P<0.05)。病程组内比较:<6月组、6月-12月组的患者治疗前后AFC比较有统计学差异(P<0.05),>12月年龄组患者治疗前后AFC无统计学差异(P>0.05);组间比较:治疗后三个病程组的AFC无统计学增加(P>0.05)。表明OEM腹腔镜术后DOR患者在术后1年半内年龄在35岁以前治疗效果更好,特别是在28岁之前调理疗效更佳。总结:经统计学分析,补肾育阴活血方能对卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后DOR患者的中医证候及月经不调情况有改善作用,能有效改善患者的AMH水平、性激素水平及基础窦卵泡水平。治疗后本研究总有效率为85.00%,表明治疗OEC腔镜术后DOR患者中医优势明显,能够改善患者卵巢储备功能,且在治疗中没有出现任何不良反应及不良事件,安全性可靠,值得临床工作者更深入的认识与应用。
于庆[2](2021)在《行气消症汤治疗卵巢子宫内膜异位囊肿(气滞血瘀证)的临床疗效观察》文中指出目的:通过对比散结镇痛胶囊与行气消症汤治疗卵巢子宫内膜异位囊肿(气滞血瘀证)的临床疗效差异,探讨中药汤剂在卵巢子宫内膜异位囊肿治疗过程中的作用,为更有效的治疗难治愈、易复发的卵巢子宫内膜异位囊肿提供新思路和临床依据。资料与方法:入选60例气滞血瘀型卵巢子宫内膜异位囊肿患者随机分为治疗组和对照组,其中30例予行气消症汤口服(中药组成:丹参,莪术,鸡血藤,土鳖虫,赤芍,三棱,川芎,桃仁,山楂,益母草,延胡索,夏枯草,桂枝,鸡内金,茯苓,香附,牡蛎,黄芪)作为治疗组;另外30例予散结镇痛胶囊口服作为对照组。疗程均为3个月经周期,比较两组患者治疗前后中医证候积分,痛经情况,异位囊肿大小及血清CA125水平的变化。通过对观察数据的统计分析,比较两组患者的临床疗效。结果:1.综合疗效比较:治疗组综合总有效率为90.00%,对照组为73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。说明治疗组综合疗效优于对照组。2.中医证候疗效比较:治疗组中医证候总有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医证候评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组降低更明显,两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。说明治疗组改善中医证候总体疗效优于对照组,尤其是在改善患者月经情况、心烦易怒,经前乳胀、性交痛方面效果显着。3.痛经疗效及VAS评分比较:治疗组痛经总有效率90.00%,对照组为70.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后痛经程度VAS评分较治疗前均降低(P<0.05),治疗组效果更明显,两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。对于改善痛经情况,治疗组疗效优于对照组。4.血清CA125水平的比较:两组治疗后血清CA125水平较治疗前均降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。说明两组在降低血清CA125水平方面疗效相当。5.卵巢子宫内膜异位囊肿大小比较:两组治疗后子宫内膜异位囊肿较治疗前均有缩小(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05),对于缩小异位囊肿,治疗组疗效优于对照组。结论:1.导师自拟方行气消症汤可有效改善卵巢子宫内膜异位囊肿患者的痛经(VAS评分)情况和中医证候,尤其是在改善患者月经情况、心烦易怒,经前乳胀、性交痛方面效果显着。2.导师自拟方行气消症汤可有效缩小卵巢异位囊肿径线。3.导师自拟方行气消症汤可降低卵巢子宫内膜异位囊肿血清CA125水平。4.导师自拟方行气消症汤在临床研究中均未出现不良反应及药物副作用,可认为本方对治疗气滞血瘀证卵巢子宫内膜异位囊肿患者是安全有效的,可广泛用于临床治疗。
张平芳[3](2021)在《从心肝论治气滞血瘀型子宫内膜异位症痛经的临床观察》文中认为目的:观察从心肝论治,运用化瘀解郁方治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症痛经的临床疗效,为中医药治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症痛经提供临床依据与新的思路和方法。方法:将符合纳入标准的子宫内膜异位症痛经患者60例,采用随机数字表法随机分为对照组30例和治疗组30例。治疗组给予化瘀解郁方,对照组给予散结镇痛胶囊,经过3个月经周期的连续治疗,记录两组患者治疗前后的中医临床证候评分、SAS评分、VAS疼痛评分、子宫大小、卵巢体积超声及CA125的变化情况,对比两组的临床疗效,观察不良反应发生率。结果:(1)经治疗,治疗组和对照组的总有效率分别为96.67%、86.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗用药期间,均未发现明显不良反应、药物过敏反应及副作用。(2)经治疗,两组患者SAS评分、VAS评分、中医证候评分均较前降低,表明中医证候疗效改善,组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。(3)经治疗,两组患者卵巢体积、CA-125数值均较前降低,组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。(4)经治疗,对照组子宫大小无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组子宫大小变化明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)从心肝论治,运用化瘀解郁方治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症痛经疗效显着,可有效改善患者疼痛及相关伴随临床症状发生频率及强度,改善中医证候。(2)从心肝论治,运用化瘀解郁方治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症痛经能够缩小子宫大小,卵巢体积,降低CA125值。(3)从心肝论治,运用化瘀解郁方治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症痛经无明显副反应,安全可靠。
何晓霞[4](2020)在《内异方治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症痛经的临床观察》文中认为目的观察自拟内异方治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症痛经的临床疗效和安全性,及其对患者血清CA125,前列腺素PGF2a的影响。方法选取2018年10月-2019年10月就诊于鄞州区中西医结合医院中医妇科门诊,被确诊为肾虚血瘀型子宫内膜异位症痛经,符合入组条件的患者120例,选用随机数字表法分成三组,内异方组40例予以导师叶利群老师自拟经验方内异方中药汤剂治疗,每日1剂,月经干净后开始服用,一个月经周期连服21天;优思明组40例给予优思明治疗,月经第3天开始每天1片,一个月经周期服用21天;内异方+优思明组40例在内异方的基础上加用优思明。三组均连续治疗3个月经周期,治疗前后进行VAS评分、中医证候评分、CA125,前列腺素PGF2a测定,对治疗前后的各项指标进行统计学分析和比较,并观察三组治疗后的临床疗效,及其对患者血清CA125,前列腺素PGF2a的影响。结果1.临床入组120例患者,脱落7例,完成试验者113例。三组患者治疗前的年龄、病程、疼痛程度、VAS积分、中医证候积分、CA125水平、PGF2a均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。2.治疗后临床疗效观察:内异方组中37例患者,痊愈4例,有效7例,显效22例,无效4例,总有效率为89.19%;优思明组中39例患者,痊愈3例,有效8例,显效14例,无效14例,总有效率为64.10%;内异方+优思明组37例患者,痊愈5例,有效4例,显效26例,无效2例,总有效率为94.59%。内异方组总有效率(89.19%)优于优思明组(64.10%),差异有统计学意义(P<0.05);内异方+优思明组总有效率(94.59%)优于内异方组(89.19%),差异无统计学意义(P>0.05);3.VAS评分:内异方组,治疗前6.59±1.11,治疗后为2.59±1.44;优思明组,治疗前6.21±1.44,治疗后为3.82±1.64;内异方+优思明组,治疗前6.57±1.09,治疗后为1.78±1.23,三组治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。且内异方组优于优思明组,差异有统计学意义(P<0.05)。内异方+优思明组VAS评分优于内异方组,差异有统计学意义(P<0.05)。4.中医症候疗效:内异方组,治疗前10.70±2.17,治疗后为3.57±1.51;优思明组,治疗前10.31±1.98,治疗后为6.36±1.58;内异方+优思明组,治疗前10.49±2.33,治疗后为3.03±1.21,三组治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。且内异方组和内异方+优思明组的中医症候疗效显着优于优思明组,差异有统计学意义(P<0.05),内异方组中医症候疗效和内异方+优思明组无明显统计学差异(P>0.05)。5.CA125(U/ml):内异方组,治疗前57.93±12.49,治疗后为36.36±10.09;优思明组,治疗前56.87±11.99,治疗后为47.47±8.58;内异方+优思明组治疗前56.16±12.54,治疗后为33.45±6.23,三组治疗前后差异均有统计学意(P<0.05)。且内异方组和内异方+优思明组CA125下降水平明显优于优思明组,差异有统计学意义(P<0.05);内异方+优思明组CA125下降水平优于内异方组,差异无统计学意义(P>0.05)。6.前列腺素PGF2a(pg/ml):内异方组,治疗前327.43±71.49,治疗后为202.56±66.42;优思明组,治疗前332.70±66.76,治疗后为247.97±52.16;内异方+优思明组治疗前332.80±65.76,治疗后为166.85±58.03,三组治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。且内异方组PGF2a下降水平优于优思明组,差异有统计学意义(P<0.05);内异方+优思明组PGF2a下降水平优于内异方组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内异方组患者治疗后临床疗效,疼痛程度、中医证候积分值、CA125水平、前列腺素PGF2a水平均较治疗前显着改善,且改善程度明显优于优思明组,差异均有统计学意义(P<0.05)。临床总有效率、中医证候累积分值和CA125下降水平与内异方+优思明相比,差异无统计学意义(P<0.05)。入组患者治疗期间均未出现与药物治疗相关的不良反应,各项安全性检测指标未见明显异常。说明内异方治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症痛经临床疗效确切,安全有效。
谢宝珍[5](2020)在《刘雁峰教授治疗子宫内膜异位症的经验总结及临床疗效观察》文中研究表明目的1通过“人机结合,以人为主”的传承研究方法,阐述导师刘雁峰教授对子宫内膜异位症(endometriosis,EMT,简称内异症)的病机认识及立论依据,总结导师治疗子宫内膜异位症的组方思路、配伍规律及用药特点。2通过临床研究,围绕疼痛程度、中医证候积分、卵巢异位囊肿的大小、女性激素水平以及CA-125水平这5个主要方面,评价温肾暖肝散结方治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法1调取2010年01月至2019年09月就诊于刘雁峰教授门诊的内异症患者的病历资料,共480例患者,1172诊次。根据纳入及排除标准最后筛选出104例患者,共207诊次。运用“古今医案云平台(V2.2.1)”软件进行中药物频数及药物组合频数统计、中药属性分析、关联规则分析、聚类分析以及复杂网络分析,挖掘导师治疗内异症的核心用药、药物组合及药物属性,并将挖掘结果整理成文稿形式交由导师审阅。结合半结构化专家访谈的定性研究方法,邀请导师围绕对该病的病因病机认识、立法依据、组方思路、用药配伍及加减规律进行探讨。根据访谈的内容,补充完善挖掘的结果。2收集2018年12月至2019年12月就诊于刘雁峰教授门诊的内异症患者共42例,根据纳入及排除标准对患者进行筛选,共纳入24例。给予温肾暖肝散结方中药口服治疗12周,方药组成包括:乌药、吴茱萸、肉桂、小茴香、元胡、郁金、没药、片姜黄等。采用自身对照的观察方法,以0、4、8、12周为观察时间点,动态观察并记录患者的痛经视觉模拟评分、痛经症状量表及中医证候积分,并在治疗前后检测卵泡期女性激素6项、CA-125及月经干净后3-5天测量并计算异位囊肿最大横截面积,共6个项目。从缓解疼痛症状、改善中医证候、缩小病灶、调节激素水平以及降低CA-125共5个方面评价温肾暖肝散结法治疗子宫内膜异位症的临床疗效。结果1基于“人机结合”方法的刘雁峰教授治疗子宫内膜异位症的经验总结(1)数据挖掘本研究运用古今医案云平台,对207张处方进行药物统计,共得162味中药,使用总频次为3394次。通过中药频数统计分析及复杂网络分析得出导师治疗内异症的核心药物包括:乌药、肉桂、葫芦巴、小茴香、红藤、元胡、没药、姜黄、郁金、丹参、巴戟天、忍冬藤、吴茱萸等。通过药物组合频数统计及关联规则分析得出常用药物组合包括:“乌药-吴茱萸”、“小茴香-肉桂”、“元胡-郁金”、“没药-姜黄”、“丹参-鳖甲”、“红藤-忍冬藤”等。通过聚类分析得出温补肾阳、暖肝行气及活血散结三个治疗方向的药物类群。其中,温补肾阳类群中的药物组成包括:葫芦巴、元胡、肉桂、小茴香、乌药、没药、姜黄等;暖肝行气类群中的药物组成包括:巴戟天、郁金、吴茱萸等;活血散结类群中的药物组成包括丹参、鳖甲、茯苓。通过药物属性分析得出导师所用药物的药性以温、平为主,味多辛、甘,主入肾、肝、脾经;药物功效以活血止痛、行气止痛及温通经脉为主。(2)专家采访通过半结构化的专家访谈,刘雁峰教授阐述了子宫内膜异位症的病机为“肾阳虚损,寒滞肝脉,瘀结成症”,该病的关键病位在肾、肝。基于对病机的认识,导师提出温肾暖肝散结法作为内异症的治疗法则,以温肾暖肝为主,兼以活血散结,强调标本兼顾的治疗原则。导师的组方思路亦以该法为指导,方从法出,自拟“温肾暖肝散结方”,方药组成包括:乌药、吴茱萸、肉桂、小茴香、元胡、郁金、没药、姜黄、红藤、忍冬藤等。导师用药平和,一药多用,注重药物间同类相须、异类相使及相反相成的配伍特点。2温肾暖肝散结方治疗子宫内膜异位症的临床疗效(1)痛经视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)根据VAS疗效判定,治疗12周后,治愈4人,显效6人,有效5人,无效9人,总有效率为62.50%,治愈率为16.67%。VAS评分随服药周期的延长而逐渐降低,治疗4周、治疗8周、治疗12周的视觉模拟评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P=0.002,P<0.001,P<0.001)。(2)痛经症状量表(COX menstrual symptom scale,CMSS)治疗4周、治疗8周、治疗12周的痛经及其伴随症状的CMSS总体评分、症状发生频率及症状程度均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步根据该量表的结构条目,将该量表分为消化道症状、情绪症状、躯体症状及头面部症状进行分析。①消化道相关症状随服药周期的延长,消化道相关症状的发作频率及程度均逐渐下降。其中,治疗8周及治疗12周的消化道相关症状的总体评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P=0.001,P<0.001);治疗8周、治疗12周消化道相关症状的频率评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P=0.002,P=0.001);治疗4周、治疗8周、治疗12周的消化道症状程度均较治疗前下降,差异有统计学意义(P=0.026,P=0.001,P<0.001)。②情绪相关症状随服药周期的延长,情绪相关症状的发作频率及程度均逐渐下降。其中,治疗8周、治疗12周的情绪症状总体评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P=0.007,P=0.001);治疗8周、治疗12周的情绪症状频率评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P=0.021,P=0.004);治疗4周、治疗8周、治疗12周的情绪症状程度均较治疗前下降,差异有统计学意义(P=0.036,P=0.003,P<0.001)。③躯体相关症状治疗4周、治疗8周、治疗12周的躯体相关症状总体评分、频率评分及程度评分均较治疗前下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。④头面部相关症状治疗4周、治疗8周、治疗12周的头面部症状总体评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P=0.009,P=0.017,P=0.004);治疗8周、治疗12周的头面部症状频率评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P=0.042,P=0.017);治疗4周、治疗8周、治疗12周的头面部症状程度均较治疗前下降,差异有统计学意义(P=0.008,P=0.005,P=0.001)。(3)中医证候积分根据中医证候积分的疗效判定标准,治疗12周后,显效3人,显效率为12.50%,有效12人,有效率为50%,总有效率为62.50%。中医证候积分随服药周期的延长而逐渐下降,治疗4周、治疗8周、治疗12周患者的阳虚寒凝血瘀型中医证候评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P=0.001,P<0.001,P<0.001)。(4)卵巢异位囊肿最大横截面积治疗前后异位囊肿最大横截面积不具有统计学差异(t=0.180,P=0.859)。(5)女性激素6项治疗前后E2、P、PRL、FSH、LH及T水平不具有统计学差异(P>0.05)。(6)CA-125治疗前后血清CA-125不具有统计学差异(Z=-0.052,P=0.959)。结论1刘雁峰教授对内异症的病机、病位有独到的认识,运用温阳散寒法以治病之本,活血消症法以治病之标。导师谨守病机,辨证施治,制方严谨,方证相应,随证加减。临证时,导师讲究用药平和,顾护阴血,并注重一药多用,配伍巧妙。2“人机结合,以人为主”的方法在总结导师学术经验的研究中具有一定的优势。定性的专家访谈方法能较好地补充并完善定量的挖掘的数据资料,使研究结果更全面、确切地反映导师的学术观点。3温肾暖肝散结方能有效缓解内异症相关性痛经及其伴随症状,缩短症状的持续时间及发作频率,改善阳虚寒凝血瘀证候,疗效持久且稳定。另外,温肾暖肝散结方在控制病灶大小的同时,并未抑制患者的卵巢内分泌功能。
郑凤娇[6](2020)在《中药口服联合熏蒸治疗Ⅰ、Ⅱ期内异症性不孕术后血瘀型的临床观察》文中认为目的:观察化瘀消症汤联合内异方熏蒸治疗I、II期内异症性不孕术后(血瘀型)的中医证候疗效、血清CA125值、排卵率、妊娠率和流产率的影响。方法:采用随机抽样法将符合纳入标准的90例患者分为A组、B组和C组,每组各30例。A组于术后阴道血止及月经干净第3天开始化瘀消症汤口服联合内异方熏蒸7天,连续3个月经周期;B组口服中药如A组;C组为空白对照。三组术后予以卵泡监测并指导同房。观察治疗前后中医证候、血清CA125值、术后6个月排卵率及妊娠情况,进行统计学分析,比较不同方法的中医证候疗效。结果:1.一般资料:三组患者年龄、不孕年限、不孕类型、AMH、内异症分期、治疗前血清CA125值及中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),三组具有可比性。2.血清CA125值比较:三组治疗后血清CA125值较治疗前无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。3.中医证候积分:三组治疗后中医证候较治疗前明显改善,比较差异有统计学意义(P<0.05);其中A组中医证候较C组明显改善,比较差异有统计学意义(P<0.05),A组较B组、B组较C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。4.排卵率:经治疗三组术后6个月排卵率比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中A组、B组排卵率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组间排卵率相当,差异无统计学意义(P>0.05)。5.妊娠率:经治疗三组术后6个月妊娠率比较差异具有统计学意义(P<0.05);其中A组妊娠率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组、B组与C组间比较妊娠率相当,差异无统计学意义(P>0.05)。6.流产率:经治疗三组患者术后6个月流产率相当,差异无统计学意义(P>0.05)。7.中医证候疗效判定:经治疗三组组间总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);其中A组与B组、B组与C组效率相当,差异无统计学意义(P>0.05);A组较C组疗效显着,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于单用化瘀消症汤口服和空白对照,化瘀消症汤口服联合内异方熏蒸治疗I、II期子宫内膜异位症伴不孕术后血瘀型患者能有效改善中医证候,提高排卵率、妊娠率和综合疗效,在降低血清CA125值和流产率方面无明显影响,该方案治疗期间无不良反应发生,值得推广。
赵慧君[7](2020)在《应用司徒仪教授学术思想治疗子宫内膜异位症不孕的用药规律研究》文中研究说明目的:本研究应用回顾性临床研究方法,分析司徒仪教授和其学术思想经验继承人梁雪芳教授诊治子宫内膜异位症(简称“内异症”)相关不孕的医案资料,通过中医药知识显性化与智能处理平台对医案中证、症、药等信息进行数据挖掘,并结合个体访谈,整理、筛选、归纳出司徒仪教授及其学术思想经验继承人梁雪芳教授对于辨治内异症相关性不孕症的诊疗思路及用药规律,以期为本病治疗提供借鉴与参考。方法:应用中医药知识显性化与智能处理系统,采用回顾性分析方法,选取广东省中医院司徒仪教授以及其学术思想经验继承人梁雪芳教授于2010年1月至2019年12月期间治疗内异症相关不孕、非内异症相关不孕症的门诊病历。将病历信息导入此系统,通过关联规则、频数分析、聚类分析、共现分析等算法进行数据挖掘,对内异症相关性不孕症与非内异症相关性不孕症在就诊年龄、不孕年限、证型、临床用药等内容进行分析。采用X2检验、Fisher精确概率法等方法进行统计分析,结合个体访谈定性研究方法对挖掘结果进行验证、筛选、归纳,总结司徒仪教授及其学术思想经验继承人梁雪芳教授对于内异症相关不孕症的辨治经验。结果:1.内异症相关不孕症患者的就诊年龄在2932岁区段频数最高,不孕年限主要为1~4年,其中以12年者最多;内异症相关不孕患者最常见的合并中医疾病诊断为症瘕、痛经、月经不调,常见伴随症状为下腹痛、乳胀、腰酸;内异症相关不孕患者证型以肾虚血瘀证为主;共计192味中药被用于临床组方,治疗内异症不孕的临床用药性“平温”、味“甘苦”,归经主要为“肝、肾、脾”,统计分析分别得到治疗内异症不孕的常用药对及核心方均以补肾补气为主(药对如桑寄生、菟丝子,白术、茯苓等,核心方如“女贞子、桑寄生、菟丝子、白芍、生地、山药、丹参”,“山药、白术、桑寄生、菟丝子、甘草、丹参”)。2.在就诊年龄、不孕年限、证型类别、中药四个方面,对内异症相关不孕与非内异症相关不孕进行比较。采用x2检验比较内异症与非内异症相关不孕在年龄上是否存在差异,司徒仪教授组求得x2=2.400,P=0.121,梁雪芳教授组求得x2=1.462,P=0.227,P>0.05,提示内异症、非内异症相关不孕二者间发病与就诊年龄无统计差异;采用Fisher精确概率法比较内异症与非内异症相关不孕在患者不孕年限上是否存在差异,司徒仪教授组求得P=0.008,梁雪芳教授组求得P=0.000,P<0.05,提示二者间发生不孕年限存在统计差异,内异症不孕年限较非内异症不孕长;证型方面,将证型分成虚实夹杂证、虚证和实证三类,采用X2检验内异症相关不孕在不孕症中的占比与患者证型的关系,司徒仪教授组x2=5.038,P=0.081,P>0.05,提示两者间证型不存在差别,梁雪芳教授组X2==110.017,P=0.000,P<0.05提示梁教授内异症与非内异症相关不孕两组间证型有差别;采用x2检验,内异症相关不孕与非内异症相关不孕治疗所采用的中药使用构成比进行比较,司徒仪教授组x2=4.788,P=0.989,P>0.05,提示两者间用药无差别,梁雪芳教授组求得x2=50.997,P=0.000,P<0.05,提示梁教授在内异症与非内异症相关不孕两者间用药有差别。3.访谈结果显示,内异症不孕的主要病机为“肾虚血瘀”,治疗以“活血化瘀”为基本,循周辨治用药。对于手术时机、辅助生殖时机等的选择上应遵照临床指南规范施予,并准确把握中医药介入的时机,中西并举、攻补兼施、内外同治、身心同护,增加受孕机会。两位教授认为数据挖掘是总结专家或临床专科经验很好的方式,但应在足够大的病案样本量以及跟师学习的条件下才能更精准地总结出临证经验。结论:本研究提示,以广东省名中医司徒仪教授及其学术继承人梁雪芳教授的子宫内膜异位症不孕医案为研究对象,子宫内膜异位症不孕中医药应用规律如下:1、内异症相关不孕症的根本病机是肾虚为本、血瘀为标。治疗上,均以补肾活血为主;顺应女性月经周期阴阳消长,精确辨证,随证施疗;同时注重内外治法并举,身心同护。2、用药特征方面,药性“平温”、味“甘苦”,归经主要为“肝、肾、脾”,治疗内异症不孕的常用药对及核心方以活血化瘀为基本,偏重补肾补气。
关心怡[8](2020)在《颊针疗法治疗子宫内膜异位症痛经的临床研究》文中研究说明目的:本研究旨在探索颊针疗法治疗子宫内膜异位症(内异症)痛经的临床疗效,通过观察治疗前后患者痛经VAS评分、痛经疗效、生存质量调査表(EHP-30)评分、血清CA125水平及妇科盆腔检査的变化,初步探讨颊针治疗内异症痛经的基本处方,客观评价颊针疗法治疗内异症痛经的疗效及安全性,从而为治疗内异症痛经开辟新的中医适宜技术,制定出颊针治疗内异症痛经的临床操作规范。方法:本研究采用自身前后对照试验方法,纳入符合标准的内异症痛经患者进行三个月经周期的颊针治疗,并在治疗结束后随访患者3个月经周期追踪其痛经情况。治疗前后分别指导患者完成痛经VAS评分和EHP-30量表、检测血清CA125的水平以及门诊完成妇科盆腔检查,研究者根据患者痛经VAS评分的前后变化评估其治疗疗效,并运用统计学方法评估治疗前后各项研究指标是否有统计学意义。结果:1.颊针疗法治疗内异症痛经患者共47例,治疗三个月经周期后评估其痛经疗效,治愈2例,显效9例,有效27例,无效9例,显效率23.4%,总有效率80.9%;随访三个月经周期,治愈1例,显效25例,有效18例,无效3例,显效率55.3%,总有效率93.6%,说明颊针疗法能有效改善内异症患者痛经症状,并且能发挥远期的治疗效果。2.颊针疗法治疗三个月经周期后,患者痛经VAS评分较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);随访三个月经周期VAS评分与治疗前相比仍有效下降,差异具有统计学意义(P<0.05),说明颊针疗法能有效降低内异症痛经评分,远期效果明显。3.颊针疗法治疗三个月经周期后,患者血清CA125水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),说明颊针疗法对血清CA125影响不明显,不排除研究样本量偏少引起。4.颊针疗法治疗三个月经周期后,评估患者的各项生存质量情况,其疼痛控制、日常生活、情绪影响、社会支持、自身形象、工作看法、子女关系、性生活史、医药行业、治疗感受和不孕看法的评分与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。说明颊针疗法可有效改善内异症患者的生存质量情况。5.颊针疗法治疗三个月经周期后,患者的妇科盆腔检查评分与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05),说明颊针疗法可有效改善内异症痛经患者的盆腔状况。结论:经三个月经周期的颊针疗法治疗,内异症痛经患者的疼痛症状得到有效缓解,VAS疼痛评分较前下降,且颊针疗法具有远期治疗效果,随访三个月发现其仍可缓解患者疼痛症状和降低疼痛评分。另外,颊针疗法在改善患者生存质量和盆腔状况中亦可发挥积极的治疗效果。本次研究发现颊针疗法治疗后对内异症痛经患者血清CA125作用不明显,不排除与此次研究纳入样本量偏少相关。
杨丽[9](2020)在《加减温冲汤治疗子宫腺肌病虚寒型痛经的临床研究》文中提出目的:观察加减温冲汤对子宫腺肌病虚寒型痛经的疼痛症状及中医证候的改善、子宫体积变化情况,探讨加减温冲汤治疗子宫腺肌病虚寒型痛经的临床疗效,并观察治疗前后血清CA125、IL-6、IL-8、IGF-I水平变化,了解它们与子宫腺肌病以及疼痛程度的相关性。方法:本课题选取2019年3月至2020年1月在江苏省中医院妇科门诊就诊的诊断为子宫腺肌病虚寒型痛经并符合纳入标准、不在排除标准内的60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组非经期早晚口服加减温冲汤;对照组非经期早晚口服散结镇痛胶囊,一天3次,每次4粒。两组均连续服用3个月经周期。分别在服药前和服药3个月经周期后观察患者血清CA125、IL-6、IL-8、IGF-I水平、VAS积分、痛经症状、中医证候积分、子宫体积和安全性指标。结果:(1)治疗后,组内比较,两组的痛经积分、VAS积分、中医证候积分较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的痛经积分、VAS积分、中医证候积分,经组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,两组在痛经疗效方面相比,加减温冲汤组总有效率为88.89%,散结镇痛胶囊组总有效率为69.23%,经组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组在中医证候综合疗效方面相比,加减温冲汤组总有效率为88.89%,散结镇痛胶囊组总有效率为69.23%,经组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,组内比较,加减温冲汤组子宫体积较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),散结镇痛胶囊组子宫体积较治疗前降低不明显,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,组间比较,两组在子宫体积方面相比,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗后,组内比较,加减温冲汤组血清CA125、IL-8水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),加减温冲汤组血清IL-6、IGF-I水平均较治疗前降低不明显,差异无统计学意义(P>0.05),散结镇痛胶囊组血清CA125、IGF-I水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),散结镇痛胶囊组血清IL-6、IL-8水平均较治疗前降低不明显,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,组间比较,两组在血清CA125、IL-8水平方面相比,差异有统计学意义(P<0.05),两组在血清IL-6、IGF-I水平方面相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加减温冲汤能明显改善子宫腺肌病虚寒型痛经患者的疼痛症状、中医证候,缩小子宫体积,且降低血清IL-8、CA125水平。在研究中发现治疗前血清IL-6在子宫腺肌病痛经患者中升高不明显,治疗后降低也不明显,提示血清IL-6在子宫腺肌病诊断与治疗上作用有限,血清IGF-I水平在治疗前较高,提示其与子宫腺肌病有一定的相关性,但加减温冲汤在降低血清IGF-I水平方面作用有限。通过Spearman秩相关性分析可以得出血清IL-6、IL-8、IGF-I、CA125水平与疼痛程度均无相关性。在3个月的治疗中,患者无明显不良反应,古方今用,可为中药治疗子宫腺肌病虚寒型痛经提供新思路,值得临床推广应用。
高阳,王桂倩,谢雁鸣,魏瑞丽,刘福梅[10](2020)在《基于中医“异病同治”的桂枝茯苓胶囊临床整合证据链的研究》文中提出桂枝茯苓胶囊是传统名方桂枝茯苓丸经过现代工艺方法制作而成的一种新型中成药制剂,目前广泛应用于子宫肌瘤、盆腔炎、流产、乳腺增生、子宫内膜异位症、痛经等妇产科疾病的治疗,并且临床应用范围也逐渐扩大。在病证结合的模式下,中成药"以证统病,异病同治"的诊疗模式,目前日益被临床广泛采用。然而中成药在"以证统病,异病同治"的指导下治疗疾病的有效性和安全性同样受到临床工作者的关注。笔者以桂枝茯苓胶囊的临床疗效为先导,从桂枝茯苓胶囊的随机对照试验和系统评价中初步总结桂枝茯苓胶囊的优势病种,通过中医基础理论和现代药理作用机制探索桂枝茯苓胶囊的临床疗效及其作用机制。最后根据"以证统病,异病同治"的中医理论整合所有的临床证据,形成整合证据链,为桂枝茯苓胶囊在临床上合理安全的使用提供一定的参考和借鉴。
二、抗子宫内膜异位症中药胶囊的临床疗效观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、抗子宫内膜异位症中药胶囊的临床疗效观察(论文提纲范文)
(1)卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后卵巢储备功能下降的中药治疗疗效观察研究(论文提纲范文)
致谢 |
中文摘要 |
abstract |
中英文缩略词对照表 |
引言 |
第一部分 历史回顾 |
1 卵巢子宫内膜异位囊肿的研究进展 |
1.1 祖国医学对卵巢子宫内膜异位囊肿的研究进展 |
1.2 现代医学对卵巢子宫内膜异位囊肿的研究进展 |
2 卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术对卵巢储备功能的影响 |
2.1 术中正常卵巢组织及卵泡丢失对卵巢储备功能影响 |
2.2 术中电切电凝对卵巢储备功能的影响 |
2.3 术后局部炎症与内膜囊肿对卵巢储备功能的影响 |
2.4 双侧卵巢子宫内膜异位囊肿手术对卵巢储备功能影响 |
2.5 其他因素对卵巢储备功能的影响 |
3 卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后卵巢储备功能下降的治疗研究 |
3.1 卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后DOR的西医治疗 |
3.2 卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后DOR的中医治疗 |
第二部分 临床研究 |
1 病例来源 |
2 诊断标准 |
2.1 西医诊断标准 |
2.2 卵巢子宫内膜异位囊肿术后DOR的中医诊断标准 |
3 病例选择标准 |
3.1 纳入标准 |
3.2 排除标准 |
3.3 脱落及剔除标准 |
4 研究方法 |
5 观察指标 |
5.1 一般性指标:年龄及病程 |
5.2 疗效性指标及观察时点 |
5.3 安全性指标 |
6 疗效评定标准 |
7 统计学处理方法 |
8 研究结果 |
8.1 基础资料分布 |
8.2 疗效指标分析 |
9 脱落病例说明及安全性分析 |
第三部分 讨论部分 |
1 立项依据 |
2 补肾育阴活血方治疗卵巢子宫内膜异位囊肿术后DOR的理论讨论 |
3 组方用药及现代药理学分析 |
3.1 组方分析 |
3.2 现代药理学研究 |
4 各项观察指标与DOR之间的关系探讨 |
5 疗效分析及作用机理讨论 |
5.1 中医证候及月经情况疗效分析 |
5.2 对血清FSH、FSH/LH影响的分析 |
5.3 对AMH、AFC影响的分析 |
6 本课题的创新之处 |
7 不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
个人简介 |
(2)行气消症汤治疗卵巢子宫内膜异位囊肿(气滞血瘀证)的临床疗效观察(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
英文缩略词表 |
前言 |
材料与方法 |
研究结果 |
讨论 |
结论 |
本研究创新性自我评价 |
参考文献 |
附图 |
综述 卵巢子宫内膜异位囊肿的中西医研究进展 |
参考文献 |
个人简介 |
在学期间的科研成绩 |
致谢 |
(3)从心肝论治气滞血瘀型子宫内膜异位症痛经的临床观察(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
中英文缩略词表 |
前言 |
临床研究 |
1 一般资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 病例选择标准 |
2 研究方法 |
2.1 随机分组 |
2.2 治疗方法 |
2.3 观察指标 |
2.4 疗效标准 |
2.5 统计学方法 |
3 研究结果分析 |
讨论 |
1 化瘀解郁法治疗气滞血瘀型 EMs 痛经的理论探讨 |
1.1 现代医学对子宫内膜异位症痛经的认识及治疗 |
1.2 传统中医药对子宫内膜异位症痛经的认识 |
1.3 心肝同治、化瘀解郁治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症痛经的理论探讨 |
1.4 化瘀解郁法的应用 |
1.5 化瘀解郁方的组成及分析 |
1.6 现代药理研究 |
1.7 散结镇痛胶囊作为对照的依据 |
1.8 临床结果分析 |
结语 |
结论 |
研究存在的不足与展望 |
参考文献 |
附录1 |
附表1:受试者就诊基本情况记录表 |
附表2:中医证候分级量化标准表 |
附表3:血清检测记录表 |
附表4:疼痛程度VAS评分 |
附表5:经阴道超声检查记录单 |
附表6:焦虑量表 |
附表7:安全性指标检测记录表 |
附表8:依从性情况 |
附录2 病历研究知情同意书 |
文献综述 心肝同调在气滞血瘀型子宫内膜异位症痛经的中的临床应用 |
1 祖国医学对EM的认识及研究现状 |
1.1 对本病病名的认识 |
1.2 病因病机 |
1.3 中医药治疗 |
2 西医学对本病的认识及研究现状 |
2.1 西医学对本病病因病机的认识 |
2.2 西医治疗现状 |
3 小结 |
参考文献 |
致谢 |
研究生在读期间科研成果 |
1 在校期间发表主要论文 |
(4)内异方治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症痛经的临床观察(论文提纲范文)
中英文对照表 |
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
一、材料与方法 |
(一) 实验材料 |
1. 病例的选择和分组 |
2. 肾虚血瘀型子宫内膜异位症痛经的西医诊断标准 |
3. 肾虚血瘀型子宫内膜异位症痛经的中医诊断标准 |
4. 纳入标准 |
5. 排除标准 |
6. 剔除和脱落标准 |
7. 伦理审查 |
(二) 评分标准 |
1. 痛经程度评分标准 |
2. 中医症状评分 |
(三) 实验方案 |
1. 内异方组 |
2. 优思明组 |
3. 内异方+优思明组 |
(四) 观察指标 |
(五) 临床总体疗效评价标准 |
(六) 相关信息的统计整理 |
二、结果 |
(一) 病例入选情况 |
(二) 治疗前基本资料 |
1. 年龄(岁) |
2. 病程(年) |
3. 痛经持续时间(天) |
(三) 治疗后临床疗效比较分析 |
(四) VAS评分的比较分析 |
(五) 中医症候积分的比较 |
(六) CA125比较分析 |
(七) 前列腺素PGF2a比较分析 |
(八) 不良反应观察 |
三、讨论 |
(一) 子宫内膜异位症痛经中医学认识 |
1. 病因病机 |
2. 中医的治疗方法 |
(二) 子宫内膜异位症痛经西医学认识 |
1. 子宫内膜异位症病因及病理 |
2. 子宫内膜异位症引起痛经的机制 |
3. 子宫内膜异位症痛经现代医学治疗 |
(三) 立题依据 |
1. 肾虚血瘀型EMs痛经病机依据 |
2. 补肾活血化瘀止痛论治本病的依据 |
(四) 导师自拟内异方的组方意义、诸药物的中医论述及现代药理研究 |
1. 导师自拟内异方中主要药物的中医论述 |
2. 诸药的现代药理研究 |
(五) CA125、PGF2a与EMs痛经的相关性 |
(六) 内异方治疗肾虚血瘀型EMs痛经的疗效及机制探讨 |
1. 临床疗效 |
2. VAS评分 |
3. 中医证候积分 |
4. CA125(U/ml) |
5. 前列腺素PGF2α |
(七) 安全性评价 |
(八) 本研究存在的问题及展望 |
(九) 小结 |
结论 |
参考文献 |
附表 |
致谢 |
文献综述 子宫内膜异位症痛经发病机制及中西医治疗的研究进展 |
参考文献 |
(5)刘雁峰教授治疗子宫内膜异位症的经验总结及临床疗效观察(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一部分 文献综述 |
综述1 子宫内膜异位症的现代医学研究进展 |
1 发病机制 |
2 诊断 |
3 临床病理分型 |
4 临床分期 |
5 治疗策略与方法 |
6 小结 |
参考文献 |
综述2 子宫内膜异位症的中医研究进展 |
1 中医学对子宫内膜异位症的病因病机的认识 |
2 中医药治疗子宫内膜异位症的研究概况 |
3 小结 |
参考文献 |
引言 |
第二部分 基于“人机结合”的刘雁峰教授治疗阳虚寒凝血瘀型子宫内膜异位症的经验总结 |
1 研究目的及意义 |
2 研究内容 |
3 研究资料 |
3.1 数据来源 |
3.2 诊断标准 |
3.3 纳入标准 |
3.4 排除标准 |
4 研究方法 |
4.1 数据清洗与筛选 |
4.2 数据导入与核对 |
4.3 中药处方数据规范化处理 |
4.4 数据挖掘与分析 |
4.5 专家访谈 |
4.6 研究流程图 |
5 研究结果 |
5.1 数据录入情况 |
5.2 药物频次分析 |
5.3 药物组合频次分析 |
5.4 药物四气统计 |
5.5 药物五味统计 |
5.6 药物归经统计 |
5.7 药物功效统计 |
5.8 关联规则分析 |
5.9 聚类分析 |
5.10 复杂网络分析 |
5.11 专家访谈 |
6 讨论 |
6.1 导师治疗子宫内膜异位症的立论依据 |
6.2 温肾暖肝散结方的组方思路及配伍规律 |
6.3 用药特点 |
6.4 “人机结合”在学术经验传承研究中的应用价值 |
7 小结 |
第三部分 刘雁峰教授治疗阳虚寒凝血瘀型子宫内膜异位症的疗效观察 |
1 研究目的及意义 |
2 研究内容 |
3 研究资料 |
3.1 研究对象 |
3.2 诊断标准 |
3.3 纳入标准 |
3.4 排除标准 |
3.5 剔除标准 |
3.6 脱落标准及脱落病例处理 |
3.7 中止试验标准 |
4 研究方法 |
4.1 治疗药物 |
4.2 疗程及观察时间 |
4.3 合并用药记录 |
4.4 观察指标 |
4.5 疗效判定与评价标准 |
4.6 统计分析方法 |
5 研究结果 |
5.1 纳入病例情况 |
5.2 一般情况 |
5.3 治疗结果 |
5.4 不良反应记录情况 |
6 讨论 |
6.1 立法依据及方药分析 |
6.2 疗效分析 |
7 小结 |
结语 |
1 研究结论 |
2 研究创新 |
3 研究的不足与展望 |
参考文献 |
致谢 |
附录 |
个人简历 |
(6)中药口服联合熏蒸治疗Ⅰ、Ⅱ期内异症性不孕术后血瘀型的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
资料与方法 |
1 研究对象 |
2 诊断标准 |
2.1 西医诊断标准 |
2.2 中医诊断标准 |
3 纳入标准 |
4 排除标准 |
5 剔除及剥脱标准 |
6 终止临床实验标准 |
7 治疗方案及方法 |
7.1 分组治疗方法 |
7.2 卵泡监测方法 |
8 观察指标及方法 |
8.1 安全性观测指标 |
8.2 疗效观测指标及方法 |
9 疗效判定 |
9.1 排卵判定标准 |
9.2 宫内妊娠判定标准 |
9.3 流产率判定标准 |
9.4 中医证候疗效判定标准 |
10 统计学方法 |
研究结果 |
1 一般资料分析 |
1.1 3组患者年龄对比 |
1.2 3组不孕年限比较 |
1.3 3组患者不孕类型例数比较 |
1.4 3组AMH检验比较 |
1.5 3组患者EMT的 ASRM分期情况比较 |
2 研究结果 |
2.1 血清CA125 比较 |
2.2 中医证候积分变化比较 |
2.3 3组患者术后6 个月的排卵率 |
2.4 3组患者术后6 个月的宫内妊娠情况 |
2.5 3组患者治疗后流产率比较 |
2.6 术后6个月中医证候疗效比较 |
3 安全性检测 |
分析与讨论 |
1 中医对子宫内膜异位症性不孕的认识 |
2 现代医学对EMT性不孕的认识 |
3 立题依据 |
4 方药分析 |
4.1 方义分析 |
4.2 常用中药现代药理研究 |
5 疗效分析 |
5.1 三组患者治疗后对中医证候积分和中医证候疗效分析 |
5.2 不同治疗方法对血清CA125 值的影响 |
5.3 三组术后6个月的排卵率比较分析 |
5.4 对三组术后 6 个月妊娠率比较分析 |
5.5 三组术后 6 个月流产率比较分析 |
6 不足与展望 |
6.1 本研究存在的问题 |
6.2 今后研究的思路 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 |
参考文献 |
致谢 |
作者简历 |
(7)应用司徒仪教授学术思想治疗子宫内膜异位症不孕的用药规律研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第1章 文献研究 |
1.1 子宫内膜异位症相关性不孕症的现代医学研究进展 |
1.1.1 概述 |
1.1.2 子宫内膜异位症相关性不孕症的发病机制 |
1.1.3 子宫内膜异位症相关性不孕症的治疗 |
1.2 子宫内膜异位症相关性不孕症的中医研究进展 |
1.2.1 概述 |
1.2.2 子宫内膜异位症相关不孕症的中医病因病机 |
1.2.3 子宫内膜异位症相关不孕症的中医治疗 |
第2章 司徒仪及其学术传承人对中医药治疗内异症相关不孕症的方药规律研究 |
2.1 研究内容 |
2.1.1 资料来源 |
2.1.2 病案选择 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 建立数据库 |
2.3 研究结果 |
2.3.1 纳入验案的基本信息 |
2.3.2 疾病诊断频数统计 |
2.3.3 症状频数统计 |
2.3.4 证型分布统计 |
2.3.5 中药统计分析 |
2.3.6 基于频繁项集及关联规则的常用药物配伍挖掘 |
2.4 定性访谈 |
2.4.1 研究目的 |
2.4.2 研究方法 |
2.4.3 访谈结果 |
第3章 分析与讨论 |
3.1 年龄与不孕年限统计情况分析 |
3.2 病、症、证统计分析 |
3.2.1 疾病诊断情况统计分析 |
3.2.2 症状情况统计分析 |
3.2.3 证型情况统计分析 |
3.3 用药遣方特点分析 |
3.3.1 中药统计分析 |
3.3.2 归经、药性与药味统计分析 |
3.3.3 药物配伍及核心方分析 |
3.4 司徒仪教授及其学术继承人梁雪芳教授辨治内异症相关不孕症的经验总结 |
3.4.1 病证同辨,中西相协 |
3.4.2 攻补兼施,调周助孕 |
3.4.3 内外同治,相辅相成 |
3.4.4 调畅情志,身心同护 |
3.5 不足与展望 |
结语 |
参考文献 |
附录 访谈提纲 |
在校期间发表论文情况 |
致谢 |
统计学审核证明 |
(8)颊针疗法治疗子宫内膜异位症痛经的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 文献研究 |
第一节 子宫内膜异位症痛经的西医临床研究进展 |
一、子宫内膜异位症痛经的西医原因及机制 |
二、子宫内膜异位症痛经的西医治疗进展 |
第二节 子宫内膜异位症痛经的中医临床研究进展 |
一、子宫内膜异位症痛经的中医病因病机 |
二、子宫内膜异位症痛经的中医治疗现状 |
第三节 颊针疗法的研究进展 |
一、颊针疗法的概述 |
二、颊针疗法治疗痛证的临床应用 |
第二章 临床研究 |
第一节 研究方案 |
一、研究目的 |
二、研究对象 |
三、实施方案 |
四、数据处理 |
五、研究流程图 |
六、伦理审查 |
第二节 研究结果 |
一、一般资料 |
二、研究结果 |
三、不良反应 |
第三节 讨论与分析 |
一、颊针疗法治疗子宫内膜异位症痛经的理论研究及穴位分析 |
二、VAS评分和痛经疗效分析 |
三、血清CA125水平分析 |
四、生存质量分析 |
五、盆腔状态评估 |
六、颊针疗法应用前景 |
七、不足及展望 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
在校期间发表论文情况 |
致谢 |
统计学审核证明 |
(9)加减温冲汤治疗子宫腺肌病虚寒型痛经的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 理论研究 |
1. 中医学对于子宫腺肌病的认识 |
1.1 病因病机 |
1.2 中医治疗 |
2. 西医学对于子宫腺肌病的认识 |
2.1 病因和发病机制的认识 |
2.2 临床治疗 |
第二部分 临床研究 |
1. 研究目的 |
2. 临床资料 |
2.1 病例来源 |
2.2 诊断标准 |
2.3 痛经评分标准 |
2.4 病例选择标准 |
3. 研究方法 |
3.1 研究分组 |
3.2 治疗方案 |
3.3 临床观测指标 |
3.4 疗效判定标准 |
3.5 统计学分析 |
4. 研究结果 |
4.1 一般资料比较 |
4.2 临床疗效比较 |
5. 安全性评价 |
第三部分 讨论 |
1. 立论依据 |
1.1 治疗现状 |
1.2 病因病机 |
1.3 治疗原则 |
2. 加减温冲汤的组成功效及药理研究 |
2.1 方药组成分析 |
2.2 现代药理研究 |
3. CA125与子宫腺肌病的关系 |
4. 数据结果分析 |
4.1 主观指标和疗效分析 |
4.2 客观指标分析 |
5. 结论 |
6. 创新点 |
7. 不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
附录一 |
附录二 |
攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
致谢 |
(10)基于中医“异病同治”的桂枝茯苓胶囊临床整合证据链的研究(论文提纲范文)
1 桂枝茯苓胶囊的组方特征 |
2 桂枝茯苓胶囊临床研究证据现状 |
3 桂枝茯苓胶囊“以证统病,异病同治”的临床证据 |
3.1 桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床证据 |
3.2 桂枝茯苓胶囊治疗流产的临床证据 |
3.3 桂枝茯苓胶囊治疗盆腔炎的临床证据 |
3.4 桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症的临床证据 |
3.5 桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生的临床证据 |
3.6 桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿的临床证据 |
3.7 桂枝茯苓胶囊治疗不孕不育的临床证据 |
3.8 桂枝茯苓胶囊治疗痛经的临床证据 |
3.9 桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌腺症的临床证据 |
3.10 桂枝茯苓胶囊治疗异位妊娠的临床证据 |
3.11 桂枝茯苓胶囊治疗其他疾病的临床证据 |
4 讨论 |
4.1 桂枝茯苓胶囊临床应用的病机关键 |
4.2 桂枝茯苓胶囊临床疗效的作用机制 |
4.2.1 桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的作用机制 |
4.2.2 桂枝茯苓胶囊治疗盆腔炎的作用机制 |
4.2.3 桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症的作用机制 |
4.2.4 桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生的作用机制 |
4.2.5 桂枝茯苓胶囊治疗不孕症的作用机制 |
4.2.6 桂枝茯苓胶囊治疗痛经的作用机制 |
4.2.7 桂枝茯苓胶囊的其他作用机制 |
5 结论 |
四、抗子宫内膜异位症中药胶囊的临床疗效观察(论文参考文献)
- [1]卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后卵巢储备功能下降的中药治疗疗效观察研究[D]. 袁江蓉. 江西中医药大学, 2021(01)
- [2]行气消症汤治疗卵巢子宫内膜异位囊肿(气滞血瘀证)的临床疗效观察[D]. 于庆. 辽宁中医药大学, 2021(02)
- [3]从心肝论治气滞血瘀型子宫内膜异位症痛经的临床观察[D]. 张平芳. 甘肃中医药大学, 2021(01)
- [4]内异方治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症痛经的临床观察[D]. 何晓霞. 浙江中医药大学, 2020(02)
- [5]刘雁峰教授治疗子宫内膜异位症的经验总结及临床疗效观察[D]. 谢宝珍. 北京中医药大学, 2020(04)
- [6]中药口服联合熏蒸治疗Ⅰ、Ⅱ期内异症性不孕术后血瘀型的临床观察[D]. 郑凤娇. 福建中医药大学, 2020(08)
- [7]应用司徒仪教授学术思想治疗子宫内膜异位症不孕的用药规律研究[D]. 赵慧君. 广州中医药大学, 2020(06)
- [8]颊针疗法治疗子宫内膜异位症痛经的临床研究[D]. 关心怡. 广州中医药大学, 2020(06)
- [9]加减温冲汤治疗子宫腺肌病虚寒型痛经的临床研究[D]. 杨丽. 南京中医药大学, 2020(08)
- [10]基于中医“异病同治”的桂枝茯苓胶囊临床整合证据链的研究[J]. 高阳,王桂倩,谢雁鸣,魏瑞丽,刘福梅. 中国中药杂志, 2020(10)