一、老年人的心理护理（论文文献综述）
李云[1]（2021）在《老年胆石症患者健康商数、焦虑与自理能力的相关性研究》文中研究表明目的:在了解老年胆石症患者健康商数、焦虑与自理能力现状的基础上,分析老年胆石症患者自理能力的影响因素,探讨老年胆石症患者健康商数、焦虑与自理能力的相关性,为临床医护工作者针对自理能力的提高开展个性化健康教育提供理论依据,探寻自理能力的影响因素,为构建干预模型提供科学依据。方法:本研究为非实验性研究中的描述性研究,采用便利抽样的方法,选取2019年12月～2020年5月在威海市某三甲医院消化内科住院接受治疗的老年胆石症患者为研究对象,共发放问卷200份。研究工具有一般情况调查表、健康商数问卷、焦虑自评量表、巴氏指数评定量表。使用SPSS26.0中文版对有效问卷进行统计分析,分别应用均值、标准差、频数和构成比等指标来描述老年胆石症患者的一般人口学特征、健康商数、焦虑和自理能力的现状,应用t检验或方差分析对比老年胆石症患者健康商数、焦虑及自理能力在一般人口学资料中的差异性;应用Pearson相关分析老年胆石症患者健康商数、焦虑和自理能力的相关性,应用多元逐步回归分析老年胆石症患者自理能力的影响因素。本研究以P<0.05时有差异,具有统计学意义。结果:（1）研究对象基本人口学资料:189名老年胆石症患者的平均年龄为71.74±6.78岁,其中女性患者112人（59.26%）,有配偶136人（71.96%）,文化程度初中的84人（44.44%）,享有医疗保障168人（88.89%）,与配偶同住,主要照顾者为配偶均为116人（61.38%）,月平均收入在3000元以下75人（39.7%）,城市居住75人（39.68%）;生活方式健康的87人（46.03%）,定期体检84人（44.44%）。（2）老年胆石症患者健康商数的平均得分为（239.44±55.27）,低于健商水平的临界值。健康商数在不同年龄、婚姻状况、文化程度、居住情况、主要照顾者、居住地的老年胆石症患者间存在差异,具有统计学意义（P<0.05）。（3）老年胆石症患者的焦虑原始分得分为（40.02±14.57）,高于SAS的分界值,即老年胆石症患者处于轻度焦虑状态。焦虑状况得分在不同年龄、婚姻状况、文化程度、居住情况、主要照顾者、月收入、生活方式的老年胆石症患者间存在差异,具有统计学意义（P<0.05）（4）老年胆石症患者自理能力得分为（83.04±23.56）,即老年胆石症患者存在自理能力受损,其中BI≥95分占57.10%,BI<95分占42.90%,自理能力得分在不同年龄、性别、婚姻状况、文化程度、居住情况、主要照顾者、月收入间存在差异,具有统计学意义（P<0.05）。（5）相关分析结果显示:老年胆石症患者健康商数与焦虑呈显着负相关（r=-0.676,P<0.01）;健康商数与自理能力呈显着正相关（r=0.787,P<0.01）;焦虑与自理能力呈显着负相关（r=-0.785,P<0.01）。（6）本研究中焦虑总分、健康商数总分、年龄、主要照顾者（护工）、居住情况（独居）可以共同解释因变量自理能力得分的77.6%的变异量。结论:（1）老年胆石症患者健康商数处于低水平,焦虑处于轻度焦虑水平,自理能力存在受损的情况。（2）在一般资料上年龄、婚姻状况、文化程度、居住情况、主要照顾者、居住地对健康商数有影响;年龄、婚姻状况、文化程度、居住情况、主要照顾者、月收入、生活方式对焦虑有影响;年龄、性别、婚姻状况、文化程度、居住情况、主要照顾者、月收入对自理能力有影响。（3）健康商数与焦虑呈显着负相关;健康商数与自理能力呈显着正相关;焦虑与自理能力呈显着负相关。即老年胆石症患者健康商数越高,焦虑的发生率越低,自理能力越高。（4）影响自理能力的主要因素有焦虑总分、健康商数总分、年龄、主要照顾者（护工）、居住情况（独居）。
王婕[2]（2021）在《老年骨质疏松患者循证护理方案的构建》文中研究指明目的:本研究通过构建老年骨质疏松患者循证护理方案,旨在为老年骨质疏松患者的护理工作提供理论与实践指导。方法:本研究采用质性访谈法,构建老年骨质疏松患者的循证护理问题,在此基础上,通过文献检索与证据综合的方法,制定推荐意见,从而初步形成老年骨质疏松患者的护理方案,最后采用德尔菲专家咨询法,对形成的护理方案进行修订与完善,最终确定老年骨质疏松患者循证护理方案。1.通过质性访谈构建老年骨质疏松患者循证护理问题。通过构建老年骨质疏松患者护理现状与需求的访谈提纲,对临床一线医护人员进行半结构式访谈。总结老年骨质疏松患者的护理主题,并构建老年骨质疏松患者具体护理问题。2.以护理问题为依据,进行证据检索与证据综合,制定推荐意见,初步形成老年骨质疏松患者循证护理方案。本研究按照“证据6S模型”,检索与评价老年骨质疏松相关指南、开展相关护理问题的系统评价、检索与评价相关研究文献,进行证据的综合,依据GRADE证据分级系统形成推荐意见,从而初步构建老年骨质疏松患者循证护理方案。3.通过德尔菲专家咨询法确定最终方案。通过选取专家,进行专家咨询,对初步形成的研究方案进行修改与完善,最终确定老年骨质疏松患者循证护理方案。结果:1.护理问题的构建。本研究选取三级甲等医院老年病科、骨科、内分泌科共10名临床一线医护人员进行访谈,课题组成员在前期文献研究的基础上,结合访谈结果,总结老年骨质疏松患者护理主题:包括钙剂和维生素D的补充、生活习惯指导、运动指导、疼痛管理、健康教育、心理护理、用药依从性指导、骨质疏松性骨折的预防8个方面,并构建18个老年骨质疏松患者循证护理问题。2.依据护理问题,进行证据综合,制定推荐意见,初步形成老年骨质疏松患者循证护理方案。（1）本研究最终纳入6部指南,其中2部为国内指南,4部为国外指南,通过评价指南,在指南中提取出25条推荐意见。（2）开展3项系统评价,共纳入69篇文献,验证6项结局指标,依据GRADE证据分级系统,制定5条推荐意见。（3）根据相关文献内容分析,制定9条推荐意见。3.通过德尔菲专家咨询法确定最终方案。本研究选取三级甲等医院老年病科、骨科、内分泌科共11名专家进行2轮专家咨询,最终形成本研究方案,包含8个主题,38条推荐意见。结论:本研究通过证据综合,形成老年骨质疏松患者循证护理方案,包括钙剂和维生素D的补充、生活习惯指导、运动指导、疼痛管理、健康教育、心理护理、用药依从性指导、骨质疏松性骨折的预防8个主题、38条推荐意见。本研究方案的形成,在一定程度上丰富和完善老年骨质疏松的护理理论知识,同时可为临床护理实践提供指导。
黄臻,覃玉敏,罗玉琳[3]（2020）在《中职院校护理学生的老年心理护理策略探讨》文中指出随着我国的卫生、经济、生活条件逐渐改善,老年人对于护理的需求也急剧上升,再加上护理事业的不断发展,护理模式也发生较大的转变,尤其是心理护理极为重要。基于此,本文主要对老年人的心理特征进行分析,并提出中职院校护生对老年心理护理的策略进行探讨。
王秀蓉[4]（2020）在《城乡老年抑郁现状调查及支持性心理干预方案构建》文中提出目的通过对亳州市城市和农村老年人抑郁现状的调查分析,探讨城乡老年人抑郁的主要影响因素,挖掘城乡老年人抑郁的诱发因素和需求,在此基础上构建城乡抑郁老年人的支持性心理干预方案,为城乡老年人抑郁的社区防护提供理论基础和参考依据。方法2018年11月～12月期间,采用便利抽样的方法抽取亳州市城区的30个社区老年人354名和下辖的17个乡镇老年人348名,使用一般资料调查表、老年抑郁量表和社会支持量表进行调查分析;采用目的抽样法选取城市抑郁老年人8名、农村抑郁老年人9名进行半结构访谈;在回顾临床老年抑郁心理治疗指南及相关文献基础上,结合量性与质性研究的结果,初拟城乡抑郁老年人支持性心理干预方案初稿,通过由12名专家组的专家小组会议,修订城乡抑郁老年人支持性心理干预方案。结果1.量性研究结果（1）城市老年人抑郁的发生率为49.2%（174人）,农村老年人抑郁的发生率为53.7%（187人）,两组老年人抑郁的现患率相比,差异无统计学意义（P>0.05）。城乡老年人抑郁程度在不同性别、医保类型、经济来源、月收入、文化程度、健康状况、慢性病、服药情况上存在显着差异（P<0.05）。（2）城乡老年人抑郁多因素Logistic回归结果显示:社会支持、性别、经济来源、月收入和服药情况,差异有统计学意义（P<0.05）,其中每天服药、收入小于1000元、经济来源于政府补贴和女性是城乡老年人抑郁发生的危险因素,主观支持、客观支持和支持利用度是城乡老年人抑郁发生的保护因素。城乡老年人抑郁状况分层分析多因素结果显示:社会支持、性别、经济来源、月收入、服药情况对城市老人抑郁有显着影响（P<0.05）,社会支持、性别、月收入及服药情况对农村老人抑郁有显着影响（P<0.05）。2.质性研究结果对城乡抑郁老年人的半结构访谈,提炼主题主要包括:①疾病防治;②健康促进;③家庭支持;④社交支持;⑤健康希望;⑥生活信心。3.干预方案构建结果初拟城乡老年人支持性心理干预方案初稿包括健康信息、情感支持、灌输希望、经济支持4个干预模块,10个干预主题,52个干预内容。专家小组会议共有12名专家参加,专家建议包括:①干预模块将“健康信息”修改为“健康信息支持”;将“灌输希望”修改为“提升希望”。②干预主题将“疾病防治”修改为“常见慢性病防治”;将“促进健康”修改为“健康促进策略”;将“放松训练”修改为“行为放松训练”。结论1.亳州城乡老年人抑郁情况较为严重,其主要影响因素有社会支持、性别、经济来源、月收入和服药情况。因此,社区需加强老年人的社会支持,做好防护工作。2.支持性心理干预方案从健康信息支持、情感支持、提升希望、经济支持四个模块对城乡抑郁老年人提供指导和帮助,为城乡抑郁老年人的针对性护理干预提供理论依据。
李志华[5]（2020）在《延安市养老机构养老护理员培训现状及影响因素分析》文中研究说明目的:了解延安市养老机构养老护理员培训现状及专业掌握程度,分析养老护理员专业知识掌握程度的影响因素,为延安市养老机构养老护理员队伍的发展和培训,提供科学依据和理论指导。方法:采取整群抽样的方法,对来自延安市18家养老机构的190名养老护理员,运用延安市养老机构护理员培训现状调查问卷进行调查。本次研究共发放问卷190份,有效问卷185份。统计学方法包括统计描述、方差分析。结果:⑴一般资料情况:其中女性163例（88.11%）,40-49岁人数100例（54.05%）,本市人数159例（85.95%）,初中及以下学历110例（59.46%）,有医疗护理相关在校学习经历的27例（14.59%）,既往工作经历为与医学相关职业的25例（13.51%）,工作年限3年以上者64例（34.59%）,对本工作满意度表示一般者125例（67.57%）。⑵培训状况:养老机构中养老护理员持证上岗者77例（41.62%）,职业技能等级初级者41例（22.16%）。岗前培训时间不足1月者114例（61.62%）,1-2月者20例（10.81%）,在岗期间培训频率每月一次者67例（36.22%）,每年一次或更久者68例（36.76%）,培训内容上接受过老年人日常生活照护知识培训者154例（83.24%）,仅有10例（5.41%）表示不愿意参加培训。⑶养老护理员专业相关知识得分为18.44±4.14分,老年人日常生活照护知识得分最高为4.83±1.08分,老年人基础护理相关知识得分最低为1.61±1.48分。⑷不同特征的养老护理员专业知识得分比较结果显示,在年龄、职业技能等级、文化程度、是否有医疗护理相关在校学习经历、工作经历、工作年限、聘用方式、个人收入、对本工作满意度等方面差异有统计学意义（P<0.05）。⑸不同培训因素养老护理员专业知识的得分比较结果显示,在岗前培训时间、在岗期间培训频次、培训意愿方面差异有统计学意义（P<0.05）。结论:⑴延安市养老机构养老护理员整体队伍结构不合理,持证率低,培训不规范,专业化知识掌握有限。⑵延安市养老机构养老护理员专业知识掌握情况在职业技能等级、既往工作经历、文化程度、工作年限、医疗护理专业在校学习经历、聘用方式、个人收入、对本工作满意度及前培训时间、在岗培训频率、培训意愿方面有差异。
刘贵珍[6]（2020）在《石河子城区养老服务人员培训需求研究》文中研究指明目的:通过对石河子城区养老服务人员培训需求情况分析,了解养老服务人员培训现状及需求和对老年人知、信、行得分情况,结合入住老年人主观感受及对养老护理服务的需求,探索养老培训体系中存在的不足,对提高老年人的生活质量,进一步完善养老培训体系,为相关机构及教育体系提供培训理论基础。方法:本研究采用定性和定量相结合的方法,选取石河子城区4家养老机构和2家社区,对116名养老服务人员和354名老年人进行了面对面的问卷调查,对人口学特征和培训现状进行描述性统计分析;采用?2检验比较养老服务人员培训现况及需求的差异及不同养老服务人员对知、信、行得分差异;采用多元线性回归分析影响养老服务人员得分的因素;养老服务人员知、信、行相关性采用Pearson相关分析;为了深入了解老年人的实际养老护理需求,对118名入住老年人进行半结构式深入访谈。结果:1.本研究养老服务人员共116名,医生9名,护士22名,护理员85名。男性21名（18.1%）,女性95名（81.9%）,养老服务人员平均年龄为47.7±8.7岁。聘任方式中合同工占66.4%（77/116）,受教育程度大专及以上占44.0%（53/116）,照顾老年人数量在68人占32.8%（38/116）。2.养老服务人员一年内参加过不同类型专业培训为75.9%（88/116）,参加岗前培训为63.8%（74/116）,参加在职培训的68.1%（79/116）;接受过培训的养老服务人员中,其培训方式主要以课堂讲授90.9%（80/88）为主;来源于民政部门50.0%（44/88）培训居多;培训师资满意度86.3%（76/88）评价最高。3.养老服务人员的需求方面:最希望培训时间在工作日白天占60.3%（70/116）;周期在15天占47.5%（55/116）;频率每季度一次占48.3%（56/116）;地点在机构或社区占72.6%（84/116）;希望师资力量来自机构有经验的教师占55.1%（64/116）;考核方式更倾向于综合考核的占59.5%（69/116）;培训内容和培训方式的现况和需求比较,培训内容现况与需求存在统计学差异（P=0.043）;培训方式现况与需求没有统计学意义（P=0.098）。4.养老服务人员FAQ1得分为（11.12±2.56）分;KAOPS总体得分为（121.19±18.89）分;SCSQ积极维度得分（24.39±6.20）分,消极维度得分（11.02±5.56）分。养老服务人员知识、态度及行为的影响因素,多元线性回归分析显示:性别、从事养老工作年限、KAOPS得分是养老服务人员知识的影响因素;聘任方式、岗位、FAQ1得分是养老服务人员态度的影响因素;KAOPS得分、岗位是养老服务人员行为积极维度的影响因素。5.本研究中老年人354名（年龄≥60岁）,男性138名（38.9%）,女性216名（61.1%）;机构养老老年人170名（48.1%）,社区养老老年人184名（51.9%）;机构养老和社区养老老年人的平均年龄分别为（81.98±7.44）岁、（75.51±6.87）岁;丧偶老年人196名（55.4%）;文盲组老年人145名（40.9%）;老年人慢性病患病率70.6%。6.对入住老年人进行定性访谈,发现养老护理服务需求主要包括六个方面,中医适宜技术的护理需求、慢性病的护理、养老服务人员护理态度、心理护理、营养膳食服务、医疗和护理服务。结论:石河子城区养老服务人员年龄结构偏大,受教育程度普遍偏低,岗前、在职培训率较低,对培训各方面的需求比较强烈;养老服务人员对知识掌握总体偏低,对待老年人态度比较积极,工作中遇到困难采取较理想的应对方式;老年人对养老护理需求较多,因此,建议以本地区养老服务人员及老年人的真实需求为导向,进一步完善养老服务培训体系,提高养老服务人员的护理质量,进而提高老年人的晚年生活质量,为健康老龄化做出贡献。
邝雨洁[7]（2020）在《老年女性尿失禁患者自尊水平、心理弹性与生活质量的相关性研究》文中进行了进一步梳理目的描述老年女性尿失禁患者的一般状况,自尊水平、心理弹性水平及生活质量现状;分析不同人口学特征的老年女性尿失禁患者自尊水平、心理弹性及生活质量的差异,探讨老年女性尿失禁患者的自尊水平、心理弹性水平对其生活质量的影响。为改善老年女性尿失禁患者身心健康状况,为临床医护人员及照护者对该人群提供更优质的照护计划,进一步完善老年尿失禁慢性病管理档案提供参考。方法本研究采用便利抽样法,于2018年10月至2019年7月选取开封市2所三级综合医院住院的老年女性尿失禁患者作为研究对象。研究工具包括一般人口学资料调查表,自尊水平量表,心理弹性量表,尿失禁生活质量量表。调查问卷共发放问卷198份,收回有效问卷180份,有效回收率为90.91%。研究资料数据均采用SPSS20.0统计软件进行统计分析。运用均数、标准差、百分比等描述老年女性尿失禁患者一般人口学特征,自尊水平、心理弹性、生活质量现状;用单因素方差分析研究对象的自尊水平、心理弹性、生活质量组间差异;运用Pearson相关分析患者自尊水平、心理弹性及生活质量之间的相关关系;运用多重线性回归分析老年女性尿失禁患者的自尊水平、心理弹性对生活质量的影响。结果1.老年女性尿失禁患者的自尊水平平均得分为23.20±3.56分,处于偏低水平。不同文化程度、收支情况、睡眠、生活自理能力、尿失禁类型、尿失禁的严重程度的老年尿失禁患者自尊水平存在差异,差异有统计学意义（P<0.05）。2.老年女性尿失禁患者的心理弹性程度平均得分为48.27±5.86分,处于偏低水平。不同年龄,收支情况,婚姻状况、自理能力、尿失禁类型和尿失禁严重程度的患者心理弹性水平存在差异,差异有统计学意义（P<0.05）。3.研究对象的尿失禁生活质量量表平均得分56.33±11.26分,处于中等偏低水平。不同文化程度,婚姻、医疗保险、睡眠状况、自理能力、尿失禁严重程度的老年尿失禁患者的生活质量存在差异,差异具有统计学意义（P<0.05）。4.经Pearson相关性分析显示,研究对象自尊水平与心理弹性呈正相关（r=0.388,P<0.01）,自尊水平与生活质量呈正相关关系（r=0.454,P<0.01）,心理弹性与生活质量呈正相关关系（r=0.576,P<0.01）。5.回归分析结果显示,研究对象生活质量的影响因素有文化程度、婚姻状况、自尊水平、心理弹性、医疗保险,自理能力,尿失禁严重程度等。影响程度大小排序依次为心理弹性、自尊水平、婚姻状况、尿失禁严重程度、自理能力、医疗保险、文化程度,它们共同解释患者生活质量总变异的48.4%（F=262.597,R2=0.485,调整后R2=0.484,P<0.01）。结论1.老年女性尿失禁患者自尊、心理弹性均处于偏低水平,生活质量处于中等偏低水平。2.老年女性尿失禁患者文化程度高、月收入>支出、生活自理能力高、睡眠质量好、压力性尿失禁、尿失禁严重程度轻的患者自尊水平相对较高;年龄较高、有配偶,月收入>支出,生活自理能力高,压力性尿失禁和尿失禁严重程度轻的患者心理弹性水平相对较高;文化水平高,有配偶、经济收入大于支出、有职工医疗保险、自理能力高、严重程度轻的老年女性尿失禁患者的生活质量相对较高。3.老年女性尿失禁患者的自尊水平与心理弹性、自尊水平与生活质量、心理弹性水平与生活质量的相关关系均呈正相关。老年女性尿失禁患者的生活质量影响因素主要有心理弹性、自尊水平、婚姻、尿失禁严重程度、自理能力、医疗保险以及文化程度。其中影响因素较大的是心理弹性和自尊水平。
赵英莲[8]（2020）在《协同护理模式对老年慢性病患者抑郁影响的Meta分析》文中研究指明目的:通过对符合纳入标准的研究进行Meta分析,评价协同护理模式干预后对不同时期社区老年慢性病患者抑郁状况的影响效果,寻找协同护理模式缓解社区老年慢性病患者抑郁状况的有效证据,为我国社区推广与应用协同护理模式提供参考资料和循证依据,促进我国初级保健卫生保健的发展。方法:本研究通过计算机检索PubMed、Web ofscience、EBSCOhost、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、中国知网数据库（CNKI）、中国科技期刊数据库（VIP）、万方数据库。收集自建库至2019年10月,国内外发表的有关协同护理模式对社区老年慢性病患者抑郁水平影响的随机对照试验,同时检索已纳入文献的参考文献和非公开出版的灰色文献。由两名研究人员按照Cochrane协作网的偏倚风险评估方法和JBI的文献质量评价方法独立对纳入的文献进行评估。应用EndNote X9软件进行文献的管理,根据标题、摘要和关键词初步筛选检索得文献,排除不合格文献和重复发表的文献,再进一步阅读全文,排除不符合纳入标准的文献。若两位研究人员在评估过程中出现不同意见,则与第三位研究人员进行协商决定。文献质量评价进行后,采用RevMan5.3软件对数据进行分析,并做异质性检验与发表偏倚检测,最终结果以森林图展示。结果:（1）共纳入10篇文献进入Meta分析,总样本量为3892例,试验组1961例,对照组1931例。5项研究采用随机数字表或随机数字发生器或电脑随机进行分配;5项研究描述了如何进行分配隐藏;5项研究对研究对象或干预实施者施盲;4项研究对结果测评者施盲;9项研究对失访情况进行了全面报道。根据Cochrane Handbook（5.1.0）对纳入文献的质量评价均为B级,改良版Jadad量表对纳入文献的质量评分在3～6分,文献质量的总体水平一般。（2）Meta分析结果显示,协同护理模式短期干预对社区慢性病老年人抑郁水平的降低优于对照组,差异有统计学意义[SMD=-0.95,95%CI（-1.54,-0.35）,P<0.001];协同护理模式中期干预对社区慢性病老年人抑郁水平的降低优于对照组,差异具有统计学意义[SMD=-1.55,95%CI（-2.36,-0.74）,P<0.001];协同护理模式长期干预对社区慢性病老年人抑郁水平的降低优于对照组,差异有统计学意义[SMD=-0.44,95%CI（-0.66,-0.22）,P<0.001]。结论:协同护理模式能够改善社区慢性病老年人的抑郁状况,且在协同护理干预的短期、中期、长期均可见抑郁状况的改善。
张鸿雁[9]（2020）在《新形势下心理护理在老年人护理过程中的必要性》文中进行了进一步梳理随着老龄化趋势加剧,老年人如何养老备受关注,随之而来的老年人护理也成了每一个家庭和全社会不得不面对的问题。从现实来看,传统单一的养儿防老、居家养老模式正在被打破,多元化养老模式正受到越来越多人的欢迎。与此同时,日益增加的空巢老人和独居老人群体的养老困境和老年人的心理健康问题正在逐步显现,新形势下,在老年人护理过程中强化心理护理的功效已势在必行。
何旭文[10]（2020）在《基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式构建研究》文中提出研究目的1.了解分析社区老年2型糖尿病患者居家护理服务需求和影响因素,以及社区家庭医生签约服务及居家护理服务现状和存在的问题,为构建社区老年2型糖尿病患者居家护理模式提供一定参考依据。2.构建一套较为科学、系统的基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式,为改善或解决社区老年2型糖尿病患者个性化健康问题,提高患者服务满意度,促进家庭医生签约服务进一步发展提供理论依据。研究方法1.文献检索法:通过检索中国知网、万方、维普、Cochrane、Pub-Med、Web of Science等国内外知名数据库,回顾和分析国内外糖尿病患者居家护理模式相关研究,总结国内外先进经验及做法,为构建社区老年2型糖尿病患者居家护理模式提供一定参考依据。2.问卷调查法:采用自行设计的问卷,选取宁夏银川市10家社区卫生服务机构的308位社区老年2型糖尿病患者进行问卷调查。了解分析社区老年2型糖尿病患者居家护理服务需求和影响因素。3.半结构访谈法:对宁夏银川市社区卫生服务机构的8名医务人员和7名有活动障碍的社区老年2型糖尿病患者进行访谈,整理分析访谈资料。了解社区家庭医生签约服务及居家护理服务现状和存在的问题;深度了解有活动障碍的社区老年2型糖尿病患者居家护理服务需求。4.专家小组会议法:严格按照专家选择标准,遴选护理教育、糖尿病专科护理、糖尿病诊疗、慢性病管理和社区管理5个领域的10位专家组织召开专家小组会议,对初步构建的基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式进行修订。5.社区实践:严格按照纳入排除标准选取宁夏银川市兴庆区凯尔福邸社区卫生服务站的30名社区老年2型糖尿病患者,对修订后的基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式进行一个月的社区实践,观察居家护理服务效果,以便及时发现问题,进一步对该模式进行修订与完善。研究结果1.量性研究结果调查结果显示,有290（94.16%）名患者需要居家护理服务,居家护理服务总需求得分为3.87±0.49。需求主要集中于健康管理与指导护理服务,基本医疗护理服务和心理护理服务,得分分别为4.25±0.78、4.01±0.93、4.11±1.03。影响社区老年2型糖尿病患者居家护理服务总需求的主要因素包括年医疗总费用、医疗保险类型、患糖尿病并发症种类、参加社区活动满意度、因糖尿病住院次数和糖尿病疾病负担等。2.质性研究结果（1）对社区医务人员的半结构访谈提炼出社区家庭医生签约服务开展现状、社区居家护理服务开展现状、社区居家护理服务存在的问题、形成居家护理服务规范4大主题,15项亚主题。（2）对社区老年2型糖尿病患者的半结构访谈提炼出患者对居家护理服务接受意愿较高、患者居家护理服务体验及感受、居家护理服务需求、经济支持4大主题和5项亚主题。3.初拟基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式结果在量性和质性研究基础上,结合文献分析,根据国家相关政策及糖尿病患病特点,初步构建基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式,主要包括6个部分:“居家护理模式构建目的”、“居家护理模式原则”、“居家护理模式构建服务团队”、“居家护理服务流程”、“居家护理服务内容”和“居家护理服务效果评价指标”。4.专家小组会议结果符合要求的10位专家参加了专家小组会议,专家权威系数为0.865,有较好的权威性。专家意见主要包括:（1）居家护理模式构建目的及原则不应属于模式框架的一部分;（2）明确居家护理服务团队成员构成及入选标准;（3）居家护理模式服务内容部分需进一步修改;（4）居家护理服务流程有待进一步简化与完善;（5）居家护理服务评价指标有待进一步改善;（6）居家护理评估表需进一步修订。最终,经课题组对专家意见和建议进行讨论并修订该模式。修订后的基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式包括“居家护理服务目标和宗旨”、“居家护理服务团队”、“居家护理服务流程及内容”3个部分及若干附件。5.社区实践结果（1）研究结果显示:参与研究的30名社区实践患者无一人因自身原因退出本研究,完全参与率为100%。（2）研究结果显示:实施为期一个月社区实践后,对居家护理服务效果进行评价。其中基础护理服务方面,实施皮肤护理的仅有1例患者无效;疼痛护理的有2例患者无效;自理能力训练护理的有5例患者无效;其他的实施压疮、口腔、排便、排尿、排痰及安全与预防护理的患者均为有效/显效/治愈。专科护理服务方面,实施糖尿病溃疡护理和糖尿病高危足护理的患者均为有效/显效/治愈;实施低血糖护理的患者均为有效;实施糖尿病视网膜病变护理、糖尿病肾病护理以及糖尿病血糖管理护理的患者均分别有2例无效。（3）研究结果显示:一个月社区实践后社区老年2型糖尿病患者对居家护理服务的满意度得分（25.03±1.10）明显高于实践前（13.03±1.87）,差异有统计学意义。（P=0.000<0.01）研究结论1.社区老年2型糖尿病患者对居家护理服务需求相对较高,主要集中于健康管理与指导护理服务、基本医疗护理服务和心理护理服务。影响居家护理服务总需求的主要因素包括年医疗总费用、医疗保险类型、患糖尿病并发症种类等。2.社区家庭医生签约服务和居家护理服务均处于起步阶段,存在服务团队成员专业素质较低,积极性不高,分工不明确;服务内容相对单一,专科性不强,无法满足患者需求;相关配套政策不够完善;缺乏统一规范的服务流程及标准等问题。3.构建的基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式包括“居家护理服务目标和宗旨”、“居家护理服务团队”、“居家护理服务流程及内容”3个部分及若干附件。研究证实,该模式具有科学性和实用性,可针对性地评估社区老年2型糖尿病患者居家护理问题及需求,所涉及到的居家护理服务效果评价指标内容设置较为合理,可有效改善/解决患者居家护理问题,满足患者居家护理服务需求,提高患者对居家护理服务的满意度。
二、老年人的心理护理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、老年人的心理护理（论文提纲范文）
（1）老年胆石症患者健康商数、焦虑与自理能力的相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abst ra ct |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.4 主要概念 |
| 1.5 文献回顾 |
| 1.6 研究内容 |
| 第二章 研究方法 |
| 2.1 研究设计 |
| 2.2 研究对象 |
| 2.3 研究工具 |
| 2.4 资料收集 |
| 2.5 统计分析 |
| 2.6 质量控制 |
| 2.7 伦理性问题 |
| 2.8 技术路线 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 研究对象一般资料现状 |
| 3.2 研究对象健康商数在一般资料上的差异 |
| 3.3 研究对象焦虑的现状及在一般资料的差异 |
| 3.4 研究对象自理能力的现状及在一般资料的差异 |
| 3.5 研究对象健康商数、焦虑、自理能力的相关性 |
| 3.6 研究对象自理能力影响因素的多元回归分析 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 研究对象一般资料分析 |
| 4.2 研究对象健康商数现状分析 |
| 4.3 研究对象焦虑现状分析 |
| 4.4 研究对象自理能力现状分析 |
| 4.5 研究对象健康商数、焦虑与自理能力的相关性分析 |
| 4.6 研究对象自理能力的影响因素分析 |
| 第五章 结论 |
| 5.1 研究的主要结论 |
| 5.2 创新性 |
| 5.3 局限性 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录A 攻读学位期间发表论文 |
| 附录B 调查问卷 |
| 附录C 综述 |
| 参考文献 |
（2）老年骨质疏松患者循证护理方案的构建（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 第一部分 前言 |
| 一、研究背景及意义 |
| 二、国内外研究现状 |
| 三、操作性定义及理论基础 |
| 四、技术路线图 |
| 第二部分 老年骨质疏松患者循证护理问题的构建 |
| 1、研究对象 |
| 2、研究方法 |
| 3、研究结果 |
| 4、讨论 |
| 第三部分 老年骨质疏松患者循证护理方案的证据综合 |
| 一、基于临床实践指南的证据综合 |
| 1、研究目的 |
| 2、研究方法 |
| 3、研究结果 |
| 4、讨论 |
| 二、基于系统评价的证据综合 |
| 1、研究目的 |
| 2、研究方法 |
| 3、研究结果 |
| 4、讨论 |
| 三、基于相关文献的证据综合 |
| 1、研究目的 |
| 2、文献内容分析 |
| 3、讨论 |
| 第四部分 老年骨质疏松患者循证护理方案的最终形成 |
| 一、研究方法 |
| 二、研究结果 |
| 三、讨论 |
| 第五部分 结论 |
| 一、研究结论 |
| 二、研究的创新点 |
| 三、研究的局限性 |
| 四、研究展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录一 AGREE II指南评价表 |
| 附录二 GRADE证据分级系统 |
| 附录三 专家咨询表(第一轮) |
| 附录四 老年骨质疏松患者循证护理方案 |
| 综述 老年骨质疏松症的护理研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（4）城乡老年抑郁现状调查及支持性心理干预方案构建（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 1 研究背景 |
| 1.1 立题依据 |
| 1.2 研究现状 |
| 1.3 小结 |
| 2 研究目的及意义 |
| 2.1 研究目的 |
| 2.2 研究意义 |
| 3 操作性定义及理论依据 |
| 3.1 操作性定义 |
| 3.2 理论依据 |
| 4 技术路线 |
| 第1部分 城乡老年抑郁状况现状调查 |
| 1 研究类型 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究对象与方法 |
| 4 伦理原则 |
| 5 结果 |
| 6 讨论 |
| 第2部分 城乡抑郁老人抑郁体验的质性研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象 |
| 3 研究方法及过程 |
| 4 质量控制 |
| 5 伦理原则 |
| 6 结果 |
| 7 讨论 |
| 第3部分 构建支持性心理干预方案 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究方法及过程 |
| 3 质量控制 |
| 4 伦理原则 |
| 5 结果 |
| 6 讨论 |
| 小结 |
| 1 结论 |
| 2 创新性、局限性及展望 |
| 参考文献 |
| 综述 老年抑郁与社会支持相关性研究现状 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
（5）延安市养老机构养老护理员培训现状及影响因素分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第一章 引言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国外研究现状 |
| 1.2.1 日本 |
| 1.2.2 澳大利亚 |
| 1.2.3 英国 |
| 1.3 我国养老护理员的现状 |
| 1.3.1 养老护理员专业人员相对匮乏 |
| 1.3.2 养老护理员专业培训有难度 |
| 1.3.3 养老护理员培训不规范 |
| 1.3.4 养老护理员培训内容不全面 |
| 1.4 研究的目的及意义 |
| 1.5 相关概念 |
| 第二章 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 样本量的估计 |
| 2.3 抽样方法 |
| 2.4 研究方法 |
| 2.4.1 研究工具 |
| 2.4.2 调查员培训 |
| 2.4.3 预调查 |
| 2.4.4 正式调查 |
| 2.5 质量控制 |
| 2.6 统计学方法 |
| 2.7 技术路线 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 被调查养老机构的一般情况 |
| 3.2 调查对象一般资料情 |
| 3.3 养老护理员培训状况调查 |
| 3.4 养老护理员专业知识掌握情况 |
| 3.5 不同特征的养老护理员专业知识得分比较 |
| 3.6 不同培训因素养老护理员专业知识得分比较 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 养老护理员人员现状 |
| 4.2 养老护理员培训现状 |
| 4.3 养老护理员专业知识掌握情况 |
| 4.4 养老护理员专业知识掌握情况比较 |
| 第五章 建议 |
| 5.1 加强队伍建设,改善人员结构 |
| 5.2 提高福利待遇,保障养老护理员权益 |
| 5.3 规范培训,提高专业化水平 |
| 第六章 结论 |
| 第七章 研究局限及展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（6）石河子城区养老服务人员培训需求研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语表 |
| 前言 |
| 1.研究背景 |
| 2.国内外研究现状 |
| 2.1 相关概念界定 |
| 2.2 国外研究现状 |
| 2.3 国内研究现状 |
| 3.研究目的和意义 |
| 3.1 研究目的 |
| 3.2 研究意义 |
| 材料和方法 |
| 1.资料来源 |
| 2.纳入和排除标准 |
| 3.研究方法 |
| 4.质量控制 |
| 5.研究内容 |
| 6.技术路线图 |
| 结果 |
| 1.养老服务人员一般情况描述 |
| 1.1 养老服务人员一般人口学特征 |
| 1.2 养老服务人员工作情况 |
| 1.3 养老服务人员参加培训情况 |
| 1.4 养老服务人员培训需求情况 |
| 1.5 养老服务人员培训现况和需求 |
| 2.养老服务人员对老年人的知、信、行得分情况 |
| 3 养老服务人员对老年人知信行的影响因素分析 |
| 4 老年人一般情况描述及养老护理需求分析 |
| 讨论 |
| 1.养老服务人员一般情况描述 |
| 1.1 养老服务人员的一般人口学情况 |
| 1.2 养老服务人员的工作情况 |
| 1.3 养老服务人员培训现状分析 |
| 1.4 养老服务人员培训需求情况 |
| 2 养老服务人员对老年人知信行现状 |
| 3 养老服务人员对老年人知信行的影响因素及相关性分析 |
| 4 老年人的基本情况及对养老护理需求的分析 |
| 5 建议 |
| 6.本研究创新与不足 |
| 6.1 创新之处 |
| 6.2 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
| 石河子大学硕士研究生学位论文导师评阅表 |
（7）老年女性尿失禁患者自尊水平、心理弹性与生活质量的相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩略词对照 |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究概况 |
| 1.2.1 尿失禁 |
| 1.2.2 自尊水平 |
| 1.2.3 心理弹性 |
| 1.2.4 生活质量 |
| 1.3 研究目的 |
| 1.4 研究意义 |
| 2 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 调查对象 |
| 2.1.2 纳入与排除标准 |
| 2.1.3 样本量计算 |
| 2.2 研究工具 |
| 2.3 资料分析 |
| 2.4 质量控制 |
| 2.5 技术路线 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 研究对象的一般人口学资料 |
| 3.2 老年女性尿失禁患者自尊水平、心理弹性与生活质量现状及单因素分析 |
| 3.2.1 老年女性尿失禁患者自尊水平量表得分情况 |
| 3.2.2 老年女性尿失禁患者心理弹性量表得分情况 |
| 3.2.3 老年女性尿失禁患者生活质量得分情况 |
| 3.3 研究对象自尊水平、心理弹性及生活质量单因素分析 |
| 3.3.1 不同人口学特征中的老年女性尿失禁患者自尊水平比较 |
| 3.3.2 不同人口学特征中的老年女性尿失禁患者心理弹性水平比较 |
| 3.3.3 不同人口学特征中的老年女性尿失禁患者生活质量水平比较 |
| 3.4 研究对象自尊水平、心理弹性及生活质量的相关性分析 |
| 3.4.1 研究对象自尊水平与心理弹性及各维度相关性分析 |
| 3.4.2 研究对象自尊水平与生活质量及各维度相关性分析 |
| 3.4.3 研究对象心理弹性与生活质量及各维度相关性分析 |
| 3.5 研究对象生活质量的影响因素回归分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 研究对象的一般资料特征 |
| 4.2 研究对象自尊水平、心理弹性与生活质量现状 |
| 4.2.1 老年女性尿失禁患者的自尊水平现状 |
| 4.2.2 老年女性尿失禁患者的心理弹性水平现状 |
| 4.2.3 老年女性尿失禁患者的生活质量现状 |
| 4.3 研究对象的自尊水平、心理弹性与生活质量在一般人口学特征上的差异 |
| 4.3.1 不同人口学特征中的老年女性尿失禁患者自尊水平比较 |
| 4.3.2 不不同人口学特征中的老年女性尿失禁患者心理弹性比较 |
| 4.3.3 不同人口学特征中的老年女性尿失禁患者生活质量比较 |
| 4.4 研究对象自尊水平、心理弹性与生活质量的相关性 |
| 4.4.1 研究对象的自尊水平与心理弹性的相关性 |
| 4.4.2 研究对象的自尊水平与生活质量的相关性 |
| 4.4.3 研究对象的心理弹性与生活质量的相关性 |
| 4.5 研究对象生活质量的影响因素 |
| 5 结论 |
| 6 研究的创新性与局限性 |
| 6.1 本研究的创新性 |
| 6.2 本研究的局限性 |
| 参考文献 |
| 文献综述 老年女性尿失禁患者的护理研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间发表论文情况 |
| 致谢 |
（8）协同护理模式对老年慢性病患者抑郁影响的Meta分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.4 主要概念 |
| 1.5 文献回顾 |
| 1.6 研究内容 |
| 第二章 研究设计与方法 |
| 2.1 研究设计 |
| 2.2 研究对象 |
| 2.3 研究工具 |
| 2.4 资料收集 |
| 2.5 文献质量评价 |
| 2.6 资料提取 |
| 2.7 统计学分析 |
| 2.8 质量控制 |
| 2.9 技术路线 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 文献检索过程 |
| 3.2 纳入文献的基本情况 |
| 3.3 纳入文献的方法学质量评价 |
| 3.4 协同护理模式对老年慢性病患者抑郁影响的Meta分析 |
| 3.5 敏感性分析 |
| 3.6 发表偏倚 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 纳入研究的方法学质量评价 |
| 4.2 协同护理模式对社区老年慢性病患者抑郁的影响分析 |
| 4.3 协同护理模式在社区慢性病管理中的应用展望 |
| 第五章 结论 |
| 5.1 本研究的主要结论 |
| 5.2 本研究的创新点 |
| 5.3 本研究的局限性 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录A (攻读学位期间发表论文) |
| 附录B (综述) 协同护理模式在我国社区慢性病患者心理护理的应用进展 |
| 参考文献 |
（9）新形势下心理护理在老年人护理过程中的必要性（论文提纲范文）
| 1 心理护理简介 |
| 2 新形势下心理护理在老年人护理过程中的必要性 |
| 2.1 心理护理是老年人护理的重要组成部分 |
| 2.2 心理护理事关老年人晚年幸福与家庭和睦 |
| 2.3 在老年人护理过程中,心理护理常被忽视 |
| 2.4 加强老年人心理护理是新形势下社会发展的必然趋势 |
| 3 如何做好老年人的心理护理 |
| 3.1 正确认识心理护理的重要性 |
| 3.2 掌握心理护理技能,提高业务水平 |
| 3.3 家庭成员与护理人员强化互动,精准护理 |
| 3.4 提高社会关注度营造良好的生存与发展氛围 |
| 4 结 论 |
（10）基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式构建研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第一章 概述 |
| 1 研究背景及意义 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 4 研究技术路线图 |
| 第二章 社区老年2型糖尿病患者居家护理服务需求的现状调查 |
| 1 研究目的 |
| 2 对象与方法 |
| 3 研究结果 |
| 4 讨论 |
| 5 小结 |
| 第三章 社区家庭医生签约服务及居家护理服务现状与需求的质性研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象 |
| 3 研究方法 |
| 4 研究结果 |
| 5 讨论 |
| 6 小结 |
| 第四章 初拟基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式 |
| 1 组建科研小组 |
| 2 居家护理模式构建依据 |
| 3 居家护理模式构建的原则 |
| 4 居家护理模式构建的过程与结果 |
| 第五章 修订基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 研究结果 |
| 4 小结 |
| 第六章 基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式的社区实践 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象 |
| 3 研究方法 |
| 4 研究结果 |
| 5 讨论 |
| 第七章 全文总结 |
| 1 结论 |
| 2 研究的创新之处 |
| 3 本研究的局限之处及展望 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 综述参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 |
| 附录2 |
| 附录3 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文 |
| 个人简介 |
| 开题、中期及学位论文答辩委员组成 |
四、老年人的心理护理（论文参考文献）
- [1]老年胆石症患者健康商数、焦虑与自理能力的相关性研究[D]. 李云. 延边大学, 2021(02)
- [2]老年骨质疏松患者循证护理方案的构建[D]. 王婕. 承德医学院, 2021(01)
- [3]中职院校护理学生的老年心理护理策略探讨[J]. 黄臻,覃玉敏,罗玉琳. 人人健康, 2020(14)
- [4]城乡老年抑郁现状调查及支持性心理干预方案构建[D]. 王秀蓉. 郑州大学, 2020(02)
- [5]延安市养老机构养老护理员培训现状及影响因素分析[D]. 李志华. 延安大学, 2020(12)
- [6]石河子城区养老服务人员培训需求研究[D]. 刘贵珍. 石河子大学, 2020(08)
- [7]老年女性尿失禁患者自尊水平、心理弹性与生活质量的相关性研究[D]. 邝雨洁. 河南大学, 2020(02)
- [8]协同护理模式对老年慢性病患者抑郁影响的Meta分析[D]. 赵英莲. 延边大学, 2020(05)
- [9]新形势下心理护理在老年人护理过程中的必要性[J]. 张鸿雁. 实用临床护理学电子杂志, 2020(18)
- [10]基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式构建研究[D]. 何旭文. 宁夏医科大学, 2020(08)
标签：老年服务与管理专业论文; 社区养老论文; 养老服务论文; 老人尿失禁论文; 尿失禁论文;