一、髌骨软骨母细胞瘤1例报告(论文文献综述)
周成,刘晋波,罗正益,陈小莹,罗道首,冯婵[1](2019)在《髌骨软骨母细胞瘤的影像学表现》文中研究说明软骨母细胞瘤(chondroblastoma,CB)是一种来源于成软骨细胞或成软骨结缔组织的原发性骨肿瘤,好发于四肢长管状骨的骨骺及邻近的干骺端,不规则骨及扁骨少见,发生于髌骨的CB更为少见[1]。目前髌骨CB主要为个案报道,其影像学表现报道较少。本文回顾性分析经手术病理证实的4例髌骨CB的临床
钟礼伦,牛维,郭达[2](2019)在《误诊为动脉瘤样骨囊肿的髌骨软骨母细胞瘤1例报道》文中提出髌骨软骨母细胞瘤是临床上较罕见的原发性骨肿瘤,仅通过临床症状及影像学表现较难确诊,常与动脉瘤样骨囊肿相混淆。在治疗上则二者类似,使用病灶刮除植骨术均可以取得较好疗效。1病例资料28岁男性患者,因"右膝疼痛伴活动受限1年,加重2
孙祥水[3](2018)在《儿童骨盆骨质破坏的影像学特点及鉴别诊断》文中认为骨盆的功能是传导躯体的重量和参与构成髋关节。骨盆骨质破坏是局部骨质为病变组织所代替而造成的骨组织缺失,常为肿瘤、炎症等直接或间接引起破骨活动增强的结果,皮质骨或松质骨均可受累。由于骨盆及其周围组织结构复杂,血供丰富,侧支循环多,因而此处肿瘤常具有病理组织类型多样性的特点。儿童骨盆骨质破坏病例临床少见,国内外文献报道多数见于个案报道。由于骨盆部位复杂的解剖关系,盆腔内脏器重叠等原因,故临床上往往很难早期发现骨质破坏改变。临床特点、影像学表现及病理学相结合是诊断骨质破坏的基础。儿童骨盆骨质破坏的影像学表现各异,多数病例术前难以依靠临床特点及影像学表现得到正确诊断,漏诊及误诊时常发生。儿童骨盆骨质破坏多数位于髂骨,坐骨、耻骨及骶骨也有累及。结合术后的组织病理学诊断结果,分析儿童骨盆骨质破坏的病种分布及其影像学主要表现,提高临床医师对儿童骨盆骨质破坏的鉴别诊断水平,有重要的临床指导意义。骨盆解剖结构复杂,与多个重要脏器、血管、神经相毗邻,骨盆肿瘤的切除与重建一直是骨肿瘤外科领域的难点。3D(three-dimensional)打印技术是快速成型技术的一种类型,将计算机生成的3D图像转换为物理模型,采用不同材料打印的骨肿瘤实体模型、个性化手术导板和个体化仿真金属植入体能够实现完全的个性化定制,对骨肿瘤治疗起到较好的辅助作用。借助3D打印的数字化三维模型,可以从不同角度观察骨盆肿瘤的位置和边界,骨科医师能够在术前直观地观察到骨盆肿瘤侵袭的范围,从而确定肿瘤的界限,把握病变周围复杂的解剖结构并事先规划手术过程,进行复杂手术的术前规划、手术模拟及手术设计,尽可能避免手术失误的发生。目前3D打印技术应用于儿童骨盆肿瘤手术治疗的相关文献报道甚少。基于数字化三维重建技术,借助3D打印的解剖模型,探索其应用在儿童骨盆肿瘤手术规划中的价值。第一部分 儿童髂骨骨质破坏的影像学特点及鉴别诊断目的:探讨儿童髂骨骨质破坏的病种分布及其影像学主要表现,以期提高临床医师对儿童骨盆骨质破坏的鉴别诊断水平。方法:回顾性分析南京医科大学附属儿童医院及苏州大学附属儿童医院骨科2008年8月至2018年8月经手术及组织病理学证实的32例儿童髂骨骨质破坏临床资料,结合术后的组织病理学诊断结果,分析其临床特点及影像学主要表现。结果:本组32例患儿,以髋部疼痛为首发症状14例,下肢跛行8例,髋部疼痛伴低热6例,外伤后摄X线片无意中发现4例。男22例,女10例;年龄11个月~13岁,平均为5.2±2.2岁;病变累及部位:左侧髂骨11例,右侧髂骨19例,双侧体骨2例。病程为2天~1个月,平均为12.6±4.3天。32例患儿常规摄骨盆前后位DR片及下肢全长DR片,28例行螺旋CT平扫及三维重建,18例患儿行MRI矢状位、轴位、冠状位扫描。影像学主要表现为髂骨不同形态的骨质破坏,发生在髂骨翼29例,髋臼3例。溶骨性骨质破坏(21例),混合性骨质破坏(8例),膨胀性骨质破坏(3例),病灶边界清楚(19例),边界模糊(13例)。10例患儿伴有大小不等的软组织肿块或肿胀,4例患儿见骨膜反应。术后组织病理学诊断为骨嗜酸性肉芽肿14例,神经母细胞瘤髂骨转移9例,骨髓炎4例,尤文氏肉瘤2例,骨囊肿1例,骨纤维异样增殖症1例,非霍金氏淋巴瘤1例。结论:儿童骨盆骨质破坏病变类型多样,骨质破坏多数位于髂骨翼,以单发为主。骨嗜酸性肉芽肿和神经母细胞瘤髂骨转移最为多见。临床表现以髋部疼痛和下肢跛行为首发症状居多。影像学表现具有一定的特点,以溶骨性破坏为主,但影像学表现特异性各异,确诊需行病理检查。第二部分 儿童耻骨、坐骨及骶骨骨质破坏的影像学特点及鉴别诊断目的:探讨儿童耻骨、坐骨及骶骨骨质破坏的病种分布及其影像学主要表现,以期提高临床医师对儿童骨盆骨质破坏的鉴别诊断水平。方法:回顾性分析南京医科大学附属儿童医院及苏州大学附属儿童医院骨科2008年8月至2018年8月经手术及组织病理学证实的8例儿童耻骨、坐骨及骶骨骨质破坏临床资料,结合术后的组织病理学诊断结果,分析其临床特点及影像学主要表现。结果:本组8例患儿,以髋部疼痛伴低热为首发症状3例,髋部疼痛2例,下肢跛行2例,臀部包块1例。男6例,女2例;年龄3岁~13岁,平均为9.4±3.2岁;病变累及部位:坐骨4例(左侧坐骨3例,右侧坐骨1例),耻骨2例(左侧耻骨1例,右侧耻骨1例),右骶骨1例,累及左髂骨及左骶骨1例。病程为7天~1个月,平均为16.2±6.2天。8例患儿均常规摄骨盆前后位DR片及下肢全长DR片、螺旋CT平扫及三维重建及行MRI矢状位、轴位、冠状位扫描。影像学主要表现骨质不同形态的破坏,发生在坐骨4例,耻骨2例,骶骨2例。溶骨性骨质破坏(6例),混合性骨质破坏(2例),病灶边界清楚(2例),边界模糊(6例)。2例伴有大小不等的软组织肿块或肿胀,3例患儿见骨膜反应。术后的组织病理学结果显示共有5个病种:骨嗜酸性肉芽肿3例,结核2例,慢性骨髓炎1例,外周性原始神经外胚层肿瘤1例,尤文氏肉瘤1例。结论:儿童耻骨、坐骨及骮骨骨质破坏病变类型多样,临床表现以髋部疼痛伴低热和下肢跛行为首发症状居多。影像学表现以溶骨性破坏为主,但影像学表现特异性不高,确诊需行病理检查。第三部分 3D打印技术在儿童骨盆肿瘤手术规划中的应用目的:探讨3D打印技术在儿童骨盆肿瘤手术规划中的应用价值。方法:回顾性分析2016年8月至2018年8月南京医科大学附属儿童医院骨科收治的6例骨盆肿瘤患儿。男4例,女2例。年龄11个月~13岁,平均6.8±3.8岁,右侧4例,左侧2例。按照Enneking和Dunham骨盆肿瘤部位分型,累及骨盆范围:Ⅰ型3例,Ⅱ型1例,Ⅳ型2例。术前经活检或病灶活检明确病理诊断:骨盆尤文肉瘤1例,外周型原始神经外胚层肿瘤1例,髂骨软骨瘤1例,髂骨嗜酸性肉芽肿3例。术前进行32排CT连续扫描骨盆,根据CT数据使用Mimics和Geomagic Design Direct软件。使用三维可视化软件(MI-3DVS)进行三维重建,将重建的STL格式文件数据导入3D打印机,采用树脂及石膏材料打印出1:1骨盆物理模型,分析骨盆解剖、术前评估并进行术前模拟,结合三维重建数据,在3D打印骨盆模型指导下行精准病灶切除。结果:6例患儿均成功进行骨盆三维重建及骨盆3D打印,3D打印骨盆模型能清晰显示骨盆及病灶组织解剖形态、肿瘤与骨盆血管结构毗邻关系,准确计算病灶体积等。6例患儿均精准切除病灶,实际手术过程与术前手术规划完全符合(6/6),无围手术期死亡,无严重手术并发症。结论:3D打印技术可清晰显示儿童骨盆肿瘤复杂的解剖关系,有助于术前规划出合理的手术方式,能精准切除病灶及骨盆重建。
蒋伟龙[4](2017)在《距骨软骨母细胞瘤1例并文献回顾》文中研究说明1--病历资料患者,男,13岁。半年前无明显诱因出现左踝关节疼痛、肿胀,活动后加重,口服吲哚美辛后疼痛稍有缓解,停药后加重,否认外伤史。查体:左踝关节肿胀,内踝尤甚,拒按,局部皮温较高,近期无发热、寒战。实验室检查未见异常。踝关节X线示:左侧距骨局部不规则低密度影,边界尚清,跟距关节间隙模糊(图1);CT示:左侧距骨密度增高,外侧见大小约2.8cm×3.0cm×2.3cm的斑片状低密度影,其内
吕浩,张尧,李雪垠,冯卫,刘建国[5](2016)在《髌骨转移性透明细胞癌1例报告》文中提出患者,男,59岁,因行走时右侧髌骨下方疼痛1年入院。查体:跛行步态,双下肢基本等长,右膝关节无肿胀,皮温不高、色泽略暗,右膝关节间隙压痛阴性,侧方应力试验阴性,抽屉试验阴性,浮髌试验阴性,髌骨按压试验阳性。右膝关节活动范围:伸0°屈90°。辅助检查:右膝关节正侧位X线片示:右侧膝关节间隙稍正常,关节面光滑,诸组成骨边缘及髁间隆起略变尖,髌骨内见类圆形低密度影(见图1a,1b)。右侧膝关节磁共振平扫(0.2T)检查所见:髌骨形态欠规整,略呈膨胀性改变,其内见不规则异常
蒋伟龙[6](2016)在《软骨母细胞瘤患者随访分析》文中认为背景:软骨母细胞瘤(chondroblastoma,CB)是一种较为罕见的软骨来源性骨肿瘤,约占所有原发性骨肿瘤的1%左右。患者临床表现和影像学表现缺乏特异性,术前误诊率较高。目前主要以外科手术的方式治疗该肿瘤,虽然该肿瘤是一种良性肿瘤,但其术后有局灶性复发和肺转移的可能,因此需要定期随诊。迄今为止,国内外对此肿瘤的报道主要以临床病例报道的形式为主,缺乏大样本的临床对照研究。目的:回顾性分析9例该肿瘤患者的病历资料,结合相关文献讨论该肿瘤的流行病学特征、临床表现、影像学表现、鉴别诊断、治疗方法及疗效。方法:收集2013年6月至2016年3月在兰州大学第二医院就诊的10例软骨母细胞瘤患者,除1例男性患者失访、另1例男性病例病理诊断尚有争议外,其余8例的病史、影像学表现、手术记录、病理结果完整并长期随访,统计患者发生局灶性复发和远处肺转移的患者比例,并统计手术后患者的MSTS评分。结果:患者的中位年龄为21岁(1260岁);其中有男性6例,女性3例,男女发病比例为2:1。9例诊断明确的患者中,肿瘤位于长骨骨骺或骨突者6例(66.7%),其中股骨近端1例,股骨远端3例,胫骨近端1例,胫骨远端1例;发生于不典型部位者3例,其中距骨1例,髌骨1例,骨盆1例。所有患者均随访6个月26个月,平均13个月。入院时所有患者均表现为局部疼痛,症状持续数月到数年不等,多数患者有关节周围软组织肿胀和邻近关节活动受限。术前所有患者均未明确诊断,最终由术后病理检查确诊。所有患者均采用手术彻底刮除了肿瘤,并用酒精、双氧水、电刀等进行了灭活,之后用自体骨、异体骨、人工骨填塞病损或行全髋关节置换术。随访时间为平均为12个月(6个月26个月),至最近一次随访时,8例随访病人均未出现局部复发和肺转移,但其中有1例出现了跛行,1例全髋关节置换术后因假体松动出现髋关节疼痛和活动受限,余患者均无复发和转移,无疼痛和患侧关节活动受限。结论:CB是一种良性骨肿瘤,多见于青少年,外科手术治疗的效果较好,但其有局部复发和远处转移的可能,因此需要长期随诊。
尚大财,钟生财,向志军[7](2015)在《髌骨骨巨细胞瘤手术1例报告》文中指出患者,女,32岁,以左膝部疼痛、肿胀2年,加重半年入院。患者于2年前无明显诱因出现左膝部夜间疼痛,呈持续性隐痛,白天疼痛较轻,并感左膝酸软、无力,无外伤史,无关节活动受限,疼痛发生后未引起重视。半年前症状开始加重,出现左膝行走不稳,摔倒后致左膝肿痛,拍片发现左侧髌骨骨质破坏,遂入我院治疗。入院查体:跛行,左膝肿胀,左侧股四头肌萎缩,髌骨周缘压痛,髌骨按压表面有柔软
王武炼,陈嵘,肖莉莉,陈辉,刘献祥,张怡元[8](2012)在《髌骨软骨母细胞瘤合并骨囊肿一例》文中指出我院收治髌骨软骨母细胞瘤合并骨囊肿患者1例。现结合其临床表现、影像学特点、病理改变诸因素进行初步探讨。临床资料患者男性,25岁,因"外伤致右膝关节酸痛、
刁胜林,吴文娟,张泽坤,孙涛,李玉清,石娜,刘杰,钟志伟,于宝海[9](2010)在《髌骨骨肿瘤及肿瘤样病变分析》文中进行了进一步梳理目的分析髌骨肿瘤的病种分布及其影像学表现。资料与方法回顾性分析本院自1976年至2008年经病理证实的髌骨肿瘤患者资料,分析髌骨骨肿瘤的发病情况及影像学表现。结果髌骨肿瘤共26例,男女比例17∶9。以软骨母细胞瘤(8例)最为多见,其次为骨巨细胞瘤(4例),髌骨的恶性肿瘤少见。影像学表现中,软骨母细胞瘤、骨巨细胞瘤,甚至纤维结构不良均可表现为膨胀性生长,有时难以区分。但软骨母细胞瘤倾向于病灶小,边缘硬化,有时见病灶内钙化。结论髌骨肿瘤以良性为主,恶性肿瘤少见;综合分析髌骨不同肿瘤的发病率及其影像特征,有助于提高髌骨肿瘤的诊断正确率。
杨艳丽,刘斌,邢传平,哈英娣,苏勤军,高自芳[10](2009)在《髌骨软骨母细胞瘤临床病理观察》文中提出目的探讨髌骨软骨母细胞瘤(CB)的临床特点、病理形态、免疫表型、影像学及预后。方法报告1例髌骨软骨母细胞瘤,复习近38年国内外有关文献报道,分析髌CB瘤的临床、病理和影像的诊断与鉴别诊断及预后资料。结果患者男性,21岁。左膝部疼痛伴左下肢无力半年。X线片可见髌骨内溶骨性破坏。镜下肿瘤由圆形或多角形软骨母细胞、多核巨细胞、局灶样类软骨组织及小的钙化灶等成分组成,瘤组织S-100(+)。结论软骨母细胞瘤发生在髌骨甚为罕见,其发生率约占软骨母细胞瘤的2%,因其在组织学上表现的多样性应临床、病理学、影像学检查三结合进行诊断。
二、髌骨软骨母细胞瘤1例报告(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、髌骨软骨母细胞瘤1例报告(论文提纲范文)
(1)髌骨软骨母细胞瘤的影像学表现(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 研究对象 |
2 结果 |
2.1 影像学表现 |
2.2病理学特点 |
3 讨论 |
3.1 概述 |
3.2 影像学特点 |
3.3 鉴别诊断 |
(2)误诊为动脉瘤样骨囊肿的髌骨软骨母细胞瘤1例报道(论文提纲范文)
1 病例资料 |
2 讨 论 |
(3)儿童骨盆骨质破坏的影像学特点及鉴别诊断(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
参考文献 |
第一部分 儿童骼骨骨质破坏的影像学特点及鉴别诊断 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 结论 |
参考文献 |
附录 |
第二部分 儿童耻骨、坐骨及骶骨骨质破坏的影像学特点及鉴别诊断 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 结论 |
参考文献 |
附录 |
第三部分 3D打印技术在儿童骨盆肿瘤手术规划中的应用 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 结论 |
参考文献 |
附录 |
缩略语简表 |
综述 |
参考文献 |
攻读博士学位期间公开发表的论文 |
攻读博士期间主持和承担科研项目情况 |
致谢 |
(4)距骨软骨母细胞瘤1例并文献回顾(论文提纲范文)
1--病历资料 |
2--讨---论 |
2.1 流行病学特征 |
2.2 临床表现 |
2.3 诊断 |
2.4 鉴别诊断 |
2.4.1 骨巨细胞瘤: |
2.4.2 动脉瘤样骨囊肿: |
2.4.3 软骨黏液样纤维瘤: |
2.4.4 内生软骨瘤: |
2.5 治疗及预后 |
(5)髌骨转移性透明细胞癌1例报告(论文提纲范文)
讨论 |
(6)软骨母细胞瘤患者随访分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
第一章 前言 |
第二章 资料与方法 |
2.1 一般资料 |
2.2 临床表现 |
2.3 影像学表现 |
2.4 治疗方法 |
第三章 结果 |
第四章 讨论 |
4.1 流行病学资料 |
4.1.1 发现与命名 |
4.1.2 组织学来源 |
4.1.3 发病年龄 |
4.1.4 发病部位 |
4.2 临床表现 |
4.3 影像学表现 |
4.3.1 X线表现 |
4.3.2 CT表现 |
4.3.3 MRI表现 |
4.4 病理学特征 |
4.4.1 大体表现 |
4.4.2 镜下特征 |
4.4.3 免疫组化 |
4.4.5 遗传学研究 |
4.5 鉴别诊断 |
4.5.1 骨巨细胞瘤 |
4.5.2 动脉瘤样骨囊肿 |
4.5.3 软骨黏液样纤维瘤 |
4.5.4 内生软骨瘤 |
4.5.5 骨母细胞瘤 |
4.6 治疗 |
4.6.1 细针穿刺细胞学检查 |
4.6.2 病灶刮除术 |
4.6.3 广泛切除术 |
4.6.4 射频消融术 |
4.6.5 内镜技术 |
4.7 预后 |
第五章 结论 |
参考文献 |
附录 |
中英文名词对照表 |
患者资料 |
MSTS功能评分 |
特殊病例 |
病例一(距骨软骨母细胞瘤) |
病例二(髌骨软骨母细胞瘤) |
病例三(骨盆软骨母细胞瘤) |
综述 |
参考文献 |
在校期间学术成果 |
致谢 |
(7)髌骨骨巨细胞瘤手术1例报告(论文提纲范文)
讨论 |
(8)髌骨软骨母细胞瘤合并骨囊肿一例(论文提纲范文)
临床资料 |
讨论 |
四、髌骨软骨母细胞瘤1例报告(论文参考文献)
- [1]髌骨软骨母细胞瘤的影像学表现[J]. 周成,刘晋波,罗正益,陈小莹,罗道首,冯婵. 中国医学影像学杂志, 2019(11)
- [2]误诊为动脉瘤样骨囊肿的髌骨软骨母细胞瘤1例报道[J]. 钟礼伦,牛维,郭达. 实用骨科杂志, 2019(11)
- [3]儿童骨盆骨质破坏的影像学特点及鉴别诊断[D]. 孙祥水. 苏州大学, 2018(04)
- [4]距骨软骨母细胞瘤1例并文献回顾[J]. 蒋伟龙. 罕少疾病杂志, 2017(01)
- [5]髌骨转移性透明细胞癌1例报告[J]. 吕浩,张尧,李雪垠,冯卫,刘建国. 中国骨伤, 2016(08)
- [6]软骨母细胞瘤患者随访分析[D]. 蒋伟龙. 兰州大学, 2016(11)
- [7]髌骨骨巨细胞瘤手术1例报告[J]. 尚大财,钟生财,向志军. 中国骨伤, 2015(09)
- [8]髌骨软骨母细胞瘤合并骨囊肿一例[J]. 王武炼,陈嵘,肖莉莉,陈辉,刘献祥,张怡元. 中国骨与关节杂志, 2012(04)
- [9]髌骨骨肿瘤及肿瘤样病变分析[J]. 刁胜林,吴文娟,张泽坤,孙涛,李玉清,石娜,刘杰,钟志伟,于宝海. 临床放射学杂志, 2010(09)
- [10]髌骨软骨母细胞瘤临床病理观察[J]. 杨艳丽,刘斌,邢传平,哈英娣,苏勤军,高自芳. 诊断病理学杂志, 2009(05)