阑尾原发性乳头状腺癌1例报告

一、原发性阑尾乳头状腺癌1例报告（论文文献综述）

王宇航^[1]（2016）在《阑尾黏液腺癌18例临床病例分析》文中指出目的:提高对阑尾黏液腺癌的认识,促进早期诊断及治疗,选择合适的诊治方法。方法:回顾性分析大连医科大学附属第一医院1998年3月—2015年9月共收治的经术后病理检查确诊为阑尾黏液腺癌的18例患者的临床资料,总结其临床特点、病理特征、治疗方法及预后。结果:18例患者术后病理确诊为阑尾黏液腺癌。（1）18例中男7例,女11例,就诊年龄28至79岁,平均年龄62.4岁,住院平均天数22.3天。（2）下腹及右下腹疼痛不适11例,占61.1%（11/18）;下腹及盆腔包块肿物7例,占27.8%（7/18）,子宫脱垂、腹胀者1例。（3）初步诊断为阑尾炎4例,占22.2%（4/18）;腹腔占位,恶性不除外10例,占55.5%（10/18）;盆腔占位,恶性不除外4例,占22.2%（4/18）。（4）行腹部、盆腔及妇科超声检查者占50%（9/18）,其中具有诊断意义约占66.7%（6/9）;术前腹部CT检查占77.8%（14/18）,其中仅1例患者行平扫+增强扫描,14例平扫中有诊断意义者约92.8%（13/14）,术前腹部平片检查患者1例,占5.56%（1/18）;术前行肠镜检查2例,占11.1%（2/18）。（5）18例患者中15例有术前肿瘤标志物数据,其中有9例CEA升高,占60%（9/15）;同时伴有CA19-9升高5例,占30%（5/15）;CEA、CA19-9、CA125均升高有2例。（6）18例患者均手术治疗,其中右半结肠切除术6例,回盲部肿物切除（肠肠吻合）3例,子宫、卵巢、网膜、阑尾切除术3例,阑尾肿瘤切除术及阑尾切除术各3例,腹腔镜探查转开腹、阑尾囊肿切除术、阑尾及小肠切除术、卵巢及阑尾切除术各1例。18例中无一例给予术中化疗及此次住院期间化疗或其他辅助治疗措施。（7）18例手术患者中,除去1例术中考虑阑尾恶性肿瘤可能而未行术中冰冻病理检查,余17例中10例行术中行阑尾及相关组织行术中冰冻病理检查,占55.6%（10/17）,明确发现肿瘤细胞6例,占60%（6/10）,恶性不能除外1例,占10%（1/10）,误诊为囊肿组织3例,占30%（3/10）;7例（44.4%,7/17）未做术中冰冻病理检查中,3例仅行阑尾切除术;术后病理检出肠周转移性淋巴结3例,卵巢、盆腔、网膜检出转移性癌结节5例,阑尾标本中见穿孔3例。（8）随访得到4例患者信息,随访率22.2%（4/18）。1例患者术后18个月死亡,为阑尾切除术后广泛转移;3例患者健在,其中2例为女性患者阑尾黏液腺癌行子宫、双侧卵巢、大网膜及阑尾切除术,分别术后6年4个月、2年8个月,1例为高分化黏液腺癌男性患者,术后未化疗,术后至随访时已生存5年3个月。结论:原发性阑尾黏液肿瘤临床少见,阑尾黏液腺癌作为阑尾黏液肿瘤中的主要病理类型,在临床上亦相对少见,早期诊断困难,多经术中或术后病理确诊。确诊的阑尾黏液腺癌患者应实施右半结肠切除术,若有腹腔种植转移者建议实施减瘤术及腹腔热灌注化疗,术后常规化疗随诊。

奚拥军^[2]（2007）在《原发性阑尾黏液腺癌的诊断与治疗（复习文献34例分析）》文中指出目的探讨原发性阑尾黏液腺癌的诊断和治疗。方法对19802005年国内文献报告的34例和我院发现的1例患者的临床资料进行回顾性分析。结果该35例患者的主要临床表现为右下腹疼痛,右下腹近腹股沟区包块及腹痛、腹泻伴便血;术前诊断为急性阑尾炎11例,慢性阑尾炎5例,阑尾周围脓肿7例,回盲部肿瘤5例。结论原发性阑尾黏液腺癌在临床上非常罕见,术前无明确诊断者,诊断强调术中仔细鉴别,B超、胃肠钡餐X线检查,CT或纤维结肠镜检查有助于诊断,确诊有赖于病理,治疗以手术为主,放化疗为辅。

徐加鹤^[3]（2008）在《07-08年肛肠外科进展一角》文中指出一、肛裂出于对手术切开内括约肌可能引起失禁的担忧,局部使用药物以替代手术治疗慢性肛裂的热情一直不断,一篇来自加拿大的研究（DCR2007,50（4）:442-448）评价两个大病例组的随机对比试验比较了内括约肌侧切和局部使用硝酸甘油治疗慢性肛裂的长期结果。1997年2月-October 1998年10月,自然积累的82个慢性肛裂病人随机参加0.25%硝酸甘油软膏tid局部应用或内括约肌侧切。2004年,实施电话调查。51/82个病人（62%）完成了调查。平均随访时间79（±1）月。比起硝酸甘油治疗组来内括约肌侧切病人似乎在过去的几年里没有经受肛裂的症状（0比41%;P=0.0004）,也不需要再

许俊龙,任玉波,张方才^[4]（2004）在《原发性阑尾乳头状腺癌1例报告》文中进行了进一步梳理患者男,75岁。因腹泻10余天,右下腹压痛5天,于2003年6月20日入院。入院时查体: T38.5℃。腹略膨隆,右下腹压痛,伴反跳痛,以麦氏点为重。外周血WBC15.2×1012／L、N 0.80。B超检查示右下腹3.5cm×3cm低回声区。行剖腹探查术。术中见阑尾居后位,末端粗大、僵硬,表面附脓苔,盲肠浆膜面亦附脓苔,盲肠肠管管壁局部增厚僵硬。术中切除阑尾行快速冰冻切片病理检查,诊断阑尾原发性高分化乳头状腺癌。行右半结肠切除术。术后大体病理检查见闻尾长12cm,直径0.4cm3cm,末端膨大而僵硬,浆膜面见脓苔附着;纵形剖开阑尾,其近端切缘肌层及黏膜面未见明显异常,远端黏膜增

二、原发性阑尾乳头状腺癌1例报告（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、原发性阑尾乳头状腺癌1例报告（论文提纲范文）

（1）阑尾黏液腺癌18例临床病例分析（论文提纲范文）

四、原发性阑尾乳头状腺癌1例报告（论文参考文献）

• [1]阑尾黏液腺癌18例临床病例分析[D]. 王宇航. 大连医科大学, 2016(06)
• [2]原发性阑尾黏液腺癌的诊断与治疗（复习文献34例分析）[J]. 奚拥军. 黑龙江医学, 2007(06)
• [3]07-08年肛肠外科进展一角[A]. 徐加鹤. 2008年浙江省肛肠外科学术年会暨继续教育培训班资料汇编, 2008
• [4]原发性阑尾乳头状腺癌1例报告[J]. 许俊龙,任玉波,张方才. 山东医药, 2004(36)

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