一、多普勒超声检测Ⅱ型糖尿病患者的脑动脉血流(论文文献综述)
孟冬[1](2021)在《急性脑梗死痰瘀阻络证中医证候要素与经颅多普勒超声血流动力学相关性研究》文中研究说明目的:本研究基于经颅多普勒超声技术(ranscranial Doppler,,TCD),分析急性脑梗死痰瘀阻络证颅内血流速度、搏动指数、阻力指数等,探讨脑梗死急性期痰瘀阻络证中医证候要素及颅内血流动力学之间相关性。方法:本研究采用前瞻性横断面调查的研究方法,纳入标准为发病72小时以内的急性轻重度脑梗死痰瘀阻络证患者且同时满足TOAST分型为大动脉粥样硬化性脑梗死、OCSP分型为部分前循环,采集一般资料和头颅MRI,分别于入组当天和7天进行中医证候学、神经科量表测评和TCD检测,应用SPSS 25.0统计软件进行统计学处理,分析经颅多普勒各项指标及其与中医证候要素之间的相关性。结果:①本研究共收集75例急性脑梗死痰瘀阻络证患者。男性55例(占73.3%),女性20例(占26.7%);年龄最大者80岁,年龄最小者37岁,平均年龄63.13±10.74岁;既往高血压45例(占60.0%),糖尿病23例(占30.0%),高脂血症19例(占25.3%),冠心病15例(占20.0%);吸烟史41例(占54.7%),饮酒史33例(占44.0%)。②中医证候要素入组当天主要以内风、内火、痰湿、血瘀为等实证常见,虚证(阴虚和气虚)较少。入组7天时中医证候要素以痰湿、血瘀为主,内风、内火证候要素分值下降。③脑梗死急性期痰瘀阻络证患者入组第7天NIHSS评分较入组当天明显降低。④对急性脑梗死痰瘀阻络证患者中医证候要素与TCD相关指标做相关性分析,内风证候要素积分增高时,颅内血流速度增高,阻力减小;内火证候要素积分增高时,颅内血流速度减慢,阻力指数增高;痰湿证候要素积分增高时,颅内血流速度减慢,阻力指数增高;瘀血证候要素积分增高时,颅内血流速度增快,搏动指数与阻力指数均减慢;气虚证候要素积分增高时,颅内血流速度增快;阴虚证候要素积分增高时,颅内血流速度减慢,阻力指数增高。⑤将脑动脉血流速度分别与年龄、性别、血压、烟酒嗜好、既往史和NIHSS量表做相关分析,血流异常组与血流正常组相比,年龄更高,血压(收缩压和舒张压)更低,饮酒人数更多,既往病史更多,NIHSS评分基本一致。两组做统计学比较,发现舒张压比较有统计学意义(P<0.05),其余无统计学意义。结论:脑梗死急性期痰瘀阻络证患者中医证候要素及颅内血流动力学之间具有相关性。脑动脉血流速度与舒张压之间具有相关性。
王琴晓[2](2020)在《彩色多普勒超声综合评估在胎儿生长受限中的应用研究》文中指出目的 探究孕晚期宫内胎儿生长受限(Fetalgrowthrestriction,FGR)胎儿和宫内正常发育胎儿脐动脉、大脑中动脉、静脉导管多血管多血流参数的差异,并对比两组妊娠结局及围生期情况,为临床提供参考依据及对症处理时机,提高新生儿出生质量。方法 选择2019年1月至2019年12月孕晚期32w~40w孕妇为研究对象,67例经临床及超声确定的FGR孕妇设为病例组,75例经临床及超声确定的宫内正常发育孕妇设为对照组,比较两组脐动脉(Umbilical artery,UA)、大脑中动脉(Middle cerebral artery,MCA)、静脉导管(Ductus venosus,DV)多血管多血流参数的差异,脐动脉和大脑中动脉观察指标包括搏动指数(Pulsation index,PI)、阻力指数(Resistance index,RI)、收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度(Peak systolic velocity/End diastolic velocity,S/D)、收缩期最大血流速度(PSV),并计算脑胎盘率(Cerebroplacental ratio,CPR),即大脑中动脉PI与脐动脉PI的比值,静脉导管观察指标包括心室收缩峰(Ventricular systole wave,S)、心房收缩谷(Atrial systole wave,a)、并计算S/a比值。并对两组妊娠结局及围生期情况进行比较,观察内容包括新生儿窒息率、低体重儿率、早产率、产后出血率以及两组出生后的Apgar评分情况。统计学方法采用统计学软件spss20.0进行处理,计量资料采用(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料用(n、%)表示,采用χ2检验。所有统计结果以P<0.05为标准,表示差异具有统计学意义。采用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic,ROC)计算曲线下面积(Area under ROC curve,AUC)、诊断的灵敏度、特异度及Youden指数,判断UA、MCA、CPR、DV各血流参数各自及联合诊断FGR的效能。结果 1.病例组胎儿脐动脉PI、RI、S/D高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2.病例组胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。3.病例组胎儿脐动脉PSV、大脑中动脉PSV与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4.病例组胎儿脑胎盘率(CPR)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。5.病例组胎儿静脉导管S峰、a波流速低于对照组,S/a比值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。6.采用受试者工作特征曲线(ROC)计算诊断效能,单个指标以MCA、CPR的诊断效能较高,而联合应用的诊断效能最高。7.两组妊娠结局比较,病例组胎儿新生儿窒息率、低体重儿率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。8.两组妊娠结局比较,病例组胎儿早产率、孕妇产后出血率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。9.两组新生儿出生后的阿普加(Apgar)评分比较,病例组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 彩色多普勒超声多血管多血流参数综合评估监测FGR胎儿在宫内状况发挥着重要作用,指标异常程度与宫内生长受限程度有密切的关系,具有较高的临床价值,可作为孕晚期FGR胎儿监测的敏感指标,为临床提供重要帮助。强调了对FGR胎儿应行多血管多血流参数综合评估的重要性,在指标出现异常时及时干预,可明显改善围生结局,提高新生儿出生质量。
刘文娟,王丽华[3](2019)在《经颅多普勒超声诊断合并非酒精性脂肪肝的急性脑梗死患者的作用价值分析》文中进行了进一步梳理目的研究经颅多普勒超声诊断合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的急性脑梗死(ACI)患者作用价值。方法以2016年2月至2018年2月哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科收治的ACI合并NAFLD患者140例设为研究组,另取同期于本院接受治疗的单纯ACI患者150例设为对照组。分别对两组患者进行经颅多普勒超声检查,同时对比两组糖脂代谢指标水平。对经颅多普勒超声以及糖脂代谢指标诊断ACI合并NAFLD的能效予以受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果研究组患者大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉、基底动脉的峰值流速(Vs)、平均血流速度(Vm)、舒张末期流速(Vd)、血管搏动指数(PI)水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。研究组患者胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。以肝脏组织病理学诊断为金标准,经ROC曲线分析可得:经颅多普勒超声诊断ACI合并NAFLD的曲线下面积、敏感性、特异性分别为0.847、88%、81%。结论经颅多普勒超声可用于ACI合并NAFLD的诊断,且临床工作中可通过对患者糖脂代谢指标水平进行检测,从而有助于临床对ACI合并NAFLD的诊断。
刘传文,张玉梅,肖华,魏洁,张银环[4](2018)在《TCD检查联合CDFI技术在糖尿病脑血管病检测中的应用价值》文中提出目的应用单一经颅多普勒超声(TCD)检查联合彩色多普勒血流显像(CDFI)技术,探讨糖尿病(DM)患者脑动脉血流动力学改变,评价其在糖尿病及脑血管病变中的临床应用价值。方法首先采用TCD检查,然后采用TCD联合CDFI技术对380例糖尿病患者大脑血流动力学变化进行检测。结果 (1)大脑血流动力学改变以脑血流速度增加(66.8%)和血流PI值升高(84.5%)为主;(2)频谱形态异常(71.6%),包括P2>PI,收-舒峰间距增大,收缩峰圆钝或高尖,并伴有血流杂音信号;(3)糖尿病患者随着年龄和发病时间的延长,其脑血流速度和频谱形态异常的发生率明显增高,并具有良好的线性关系。结论 TCD检查联合CDFI技术,能够更准确地检测脑血流各参数值,对评价糖尿病脑血管病变及其发展具有重要的临床价值。
龚国贤,吴长明[5](2017)在《多普勒超声联合应用颈动脉超声检查在脑卒中诊断中的应用》文中研究表明目的探讨多普勒超声联合颈动脉超声应用于脑卒中的临床效果。方法该研究方便选取2015年2月—2017年2月期间该院神经内科病房收治脑卒中患者45例作为实验组,同时以同时期在该院健康体检者45例作为对照组,两组患者均采取多普勒超声联合颈动脉超声检查,观察两组患者的颈动脉、颅内动脉及血管狭窄情况。结果实验组患者检查后提示颈动脉病变及颅动脉硬化等疾病显着高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯颈动脉超声检测阳性率为86.67%(39/45),检测阴性率为13.33%(6/45);单纯多普勒超声检测阳性率为88.89%(40/45),检测阴性率为11.11%(5/45);多普勒超声联合颈动脉超声检测阳性率为95.56%(43/45),检测阴性率为4.45%(2/45),多普勒超声联合颈动脉超声能够显着提高患者的检测阳性率,比单纯多普勒超声、颈动脉超声具有更高的检测阳性率。结论多普勒超声联合颈动脉超声应用于脑卒中患者有较高的阳性率,能够正确评估患者病变部位,给临床诊治提供精确有效的依据,值得临床推广应用。
梁春鹏[6](2017)在《脑梗死恢复期中医症候与危险因素及MCA流速相关性分析》文中认为背景辨证论治是中医学是解决临床问题的核心。目前,临床上对中风病辨证分型时,仍然以传统的"望、闻、问、切"四诊为主要手段,由于医者水平不同,传统的四诊辨证所采集的病人资料主观性强,对辨证论治的正确性和客观性不可避免的会造成影响。随着时代的发展,中医学更应该承古拓新地发展自己,坚持宏观辨证与微观辨证相结合,主观和客观相结合。在坚持传统辨证方法的同时,也应当利用现代医学检查手段丰富发展自己,以弥补主观宏观辨证的不足。因此,利用现代科学技术研究中风病中医症候与客观医学指标的关系,进而总结出中医辨证诊断的客观标准便成为一项有意义的研究内容。目的本课题研究对象为大脑中动脉(MCA)供血区梗死的恢复期患者,通过研究其中医症候与中风危险因素及患侧MCA峰值血流速度之间的相关性,从而探究影响脑梗死恢复期中医症候分布的因素,为脑梗死恢复期中医症候分型提供微观量化依据,提高中风辨证的准确性。方法采用调查性研究的方法,收入符合纳入标准的脑梗死恢复期病人150人。按照中医类证辨证标准,对研究对象进行阴阳类证分组;按照国家中医药管理局医政司制定的《22个专业95个病种中医临床路径》中脑梗死恢复期中医证型标准,对研究对象进行中医证型分组。入院后记录患者一般资料、既往史、中医类证、中医证型,并对各研究对象进行经颅多普勒(TCD)检查,记录患侧MCA峰值血流速度数据。分别以阴阳类证、中医证型为应变量,以患者性别、年龄、常见危险因素(吸烟、饮酒、高血压病、冠心病、糖尿病、高脂血症)、患侧MCA峰值血流速度为自变量进行单因素统计学分析,并对所有统计学意义的自变量进行logistic回归多因素分析,探究影响中医症候分布的客观因素。结果1、符合纳入标准的脑梗死恢复期患者共150例,按照中医阴阳类证分组,阴类证患者87例(58%),阳类证患者63例(42%);按照中经络、中脏腑分组,中经络者146例(97.3%),中脏腑4例(2.7%);按中医证型分组:气虚血瘀证42例(29%),痰瘀阻络证33例(22%),痰热腑实证27例(18%),阴虚风动证25例(16.7%),风火上扰证23例(15.3%)。按照患侧MCA峰值血流速度快慢分组,其中MCA峰值血流速度减慢组42例(28%),MCA峰值血流速度速度正常组89例(59.3%),MCA峰值血流速度增快组19例(12.7%)。2、影响脑梗死恢复期中医阴阳类证分布的单因素分析提示:性别、吸烟史、饮酒史、MCA峰值血流速度与脑梗死恢复期中医阴阳类证具有显着相关性(P<0.05)。具体表现为:阳类证中男性患者比例高于阴类证,阴类证中女性患者比例高于阳类证。中风阳类证中有烟酒史患者的比例要高于阴类证,阴类证中无烟酒史患者的比例高于阳类证。在MCA峰值血流速度减慢组中以阴类证为主,在MCA峰值血流速度增快组中以阳类证为主。以中医类证为应变量,以单因素分析有统计学意义的性别、吸烟史、饮酒史、MCA峰值血流速度为自变量,进行logistic二元回归分析提示:只有性别、饮酒史、MCA峰值血流速度对脑梗死恢复期患者中医类证分布有显着性影响(P<0.05)。3、影响脑梗死恢复期中医证型分布的单因素分析提示:(1)常见危险因素(吸烟史、饮酒史、高血压病、糖尿病、冠心病、高脂血症)对脑梗死恢复期的中医证型分布无显着性影响(P>0.05)。(2)脑梗死恢复期中医证型与患侧MCA峰值血流速度具有显着相关性。具体表现为:气虚血瘀组、痰瘀阻络组患侧MCA峰值血流速度低于痰热腑实组、阴虚风动组、风火上扰组(P<0.05);风火上扰组患侧MCA峰值血流速度大于阴虚风动组和痰热腑实组(P<0.05);气虚血瘀组患侧MCA峰值血流速度低于痰瘀阻络组(P<0.05);阴虚风动组与痰热腑实组之间患侧MCA峰值血流速度无显着性差异(P>0.05)。4、影响脑梗死恢复期患侧MCA峰值血流速度的单因素分析提示:(1)在MCA峰值血流速度减慢、正常、增快三组中有吸烟史患者的分布频数不同。(2)MCA峰值血流速度不同的三组病人的中医类证分布存在显着差异。(3)MCA峰值血流速度不同的三组病人中每个中医证型的分布存在差异。结论脑梗死恢复期中医症候分布与脑卒中危险因素及MCA峰值血流速度具有一定相关性。性别、饮酒史、患侧MCA峰值血流速度对脑梗死恢复期中医阴阳类证分布具有影响。吸烟可能是导致脑梗死患侧MCA峰值血流速度的变快的影响因素。性别为男性、有饮酒史及患侧MCA峰值血流速度增快可以作为脑梗死恢复期中医阳类证辨别的参考指标,患侧MCA峰值血流速度可以作为脑梗死恢复期中医证型辨别的一项客观量化指标。
陈婧[7](2016)在《不同证候血脂异常患者炎性因子、TCD特点和代谢组学识别特征性研究》文中研究指明目的:1.通过观察不同证候间血脂异常患者血清脂联素(adiponectin, APN)、过氧亚硝基阴离子(peroxynitrite, ONOO-)的特点及其与证候评分之间的相关性,旨在发现中医证候及其严重程度与炎性因子的关系,为标准化、客观化辨证提供依据。2.通过研究脑血流动力学、血脂指标间的特点,并在此基础上,进一步研究两者与不同证候间评分的相关性,分析中医证候与脑血流动力学、血脂指标的内在联系,研究不同证候血脂异常患者的证候特点及其与理化指标的关系和规律,为应用中医药治疗血脂异常及中医证候客观化提供临床依据。3.通过运用代谢组学检测手段,研究不同证候血脂异常的代谢模式,得到代谢谱图,寻找特征性代谢物,探讨不同证候的物质基础,并分析特征性代谢物之间的关联性及其变化规律,为丰富证候的科学内涵,拓展证候的辨识体系提供依据,为中医药防治血脂异常提供理论基础,具有重要的研究意义。方法:1.不同证候血脂异常患者血清ONOO研究:采用流行病学横断面调研究的方法,测定193例不同证候血脂异常患者的ONOO指标及中医证候评分,分析不同证候患者APN. ONOO的特点,并对APN. ONOO指标与中医证候积分进行相关性分析。2.不同证候血脂异常患者血脂和经颅多普勒超声(trancranial doppler, TCD)研究:采用流行病学横断面研究的方法,纳入112例不同证候血脂异常患者,均进行血脂水平、经颅多普勒超声检查,同时对其中医证候进行评分,研究不同证候血脂、脑血流动力学的特点,进而将两者与中医证候积分进行相关性分析。3.不同证候血脂异常患者血清代谢组学研究:采用流行病学横断面研究的方法,纳入60例不同证候血脂异常患者,其中脾肾阳虚证患者30例,痰浊阻遏证患者30例,同时纳入20例健康人;进行血清样品采集后,应用1H-NMR技术进行不同证型血脂异常患者和健康人的代谢组学检测,应用主成分分析和偏最小二乘分析两种模式识别分析方式对不同证候血脂异常患者和健康人血清的代谢模式进行分析,寻找特征性代谢物。结果:1.①痰浊阻遏证血脂异常患者血清APN浓度高于脾肾阳虚证患者(P<0.01)。痰浊阻遏证血脂异常患者在血清ONOO-浓度高于脾肾阳虚证患者(P<0.01)。②脾肾阳虚证血脂异常患者中医证候积分与血清APN浓度成极显着负相关(r=-0.46,P<0.01);脾肾阳虚证血脂异常患者中医证候积分与血清ONOO-浓度成极显着正相关(r=0.58,P<0.01);痰浊阻遏证血脂异常患者中医证候积分与血清APN浓度成极显着负相关(r=-0.72,P<0.01);痰浊阻遏证血脂异常患者中医证候积分与血清ONOO-浓度成极显着正相关(r=0.50,P<0.01)。2.①血脂异常脾肾阳虚证患者的血清TG含量低于痰浊阻遏证(P<0.05);②在血脂异常脾肾阳虚证患者中,CHO、ApoA1和证候评分成显着正相关(P<0.05);血脂异常痰浊阻遏证患者中,CHO、LDL-C与证候评分成极显着正相关(P<0.01),ApoB与证候评分成极显着正相关(P<0.01);③脾肾阳虚证左侧VA的PSV和MFV都快于痰浊阻遏证(P<0.05);脾肾阳虚证患者双侧MCA、双侧ACA、双侧TICA、双侧PCA、右侧VA、BA的血流速度(PSV、EDV和MFV)、左侧VA的EDV在趋势上快于痰浊阻遏证(P>0.05);④在血脂异常脾肾阳虚证患者中,右侧MCA的R1值和证候评分成显着负相关(P<0.05),左侧VA的MFV、EDV与证候评分成显着正相关(P<0.05),右侧VA的PSV、EDV和MFV与证候评分成显着正相关(P<0.05),BA的EDV与证候评分成显着正相关(P<0.05),BA的RI与证候评分成显着负相关(P<0.05);血脂异常痰浊阻遏证证候患者的TCD结果与中医证候评分的相关性不强(P>0.05)。3.①通过主成分分析和偏最小二乘判别分析两种模式识别方法进行血清代谢组学的代谢模式分析,通过PCA得分图、PLS-DA得分图和载荷图我们可以看出,血脂异常痰浊阻遏证和脾肾阳虚证以及正常人的代谢模式可以进行明确区分;而在三组人群的两两比较中,血脂异常患者与健康人代谢模式不同,并且不同证候的血脂异常患者代谢模式也存在明显差异。②将三组患者差异性代谢物进行两两比较,我们发现,(A)与正常组相比,血脂异常痰浊阻遏证组患者的血清异亮氨酸、缬氨酸、谷氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、丙氨酸、丝氨酸、葡萄糖、肌酸、肌酸磷酸、肌酐、甜菜碱、甘油磷脂酰胆碱水平均降低(P<0.05);亮氨酸含量较正常组有下降的趋势(P>0.05);而血脂异常痰浊阻遏证组的乳酸、丙酮、所有脂类、多不饱和脂肪酸含量均高于正常组(P<0.05):(B)与正常组相比,血脂异常脾肾阳虚证组的谷氨酸、谷氨酰胺、丙氨酸、丝氨酸、葡萄糖、肌酸磷酸、肌酐、甜菜碱含量下降(P<0.05);而异亮氨酸、缬氨酸、甘氨酸、甘油磷脂酰胆碱、甘油的含量较虽有下降趋势(P>0.05);丙酮、所有脂类、多不饱和脂肪酸的含量均较正常组增多(P<0.05);而亮氨酸、乳酸、肌酸水平较正常组略有上升(P>0.05);(C)血脂异常痰浊阻遏证组和脾肾阳虚证组的对比中,乳酸、丙酮、所有脂类、多不饱和脂肪酸的含量,痰浊阻遏证组大于脾肾阳虚证组(P<0.05);痰浊阻遏证组的亮氨酸、缬氨酸、谷氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、丙氨酸、丝氨酸、葡萄糖、肌酸、肌酸磷酸、甜菜碱、甘油磷脂酰胆碱低于脾肾阳虚证组(P<0.05);而异亮氨酸、肌酐含量痰浊阻遏证组略高于脾肾阳虚证组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.血脂异常患者不同证候间血清APN、ONOO-浓度特点不同,与中医证候评分间存在相关性,血清APN、ONOO浓度可以一定程度上反应中医证候的差异与程度,可以作为辨证的生物学标记物之一,为标准化、客观化辨证提供依据。2.①从血脂指标水平看,血脂异常患者不同证候间,TG可以特异性的反应证候的不同,CHO可以反应两组证候的严重程度;②从TCD指标上看,血脂异常患者不同证候间,双侧椎动脉频谱频数部分指标可以反应证候的不同,双侧椎动脉频谱频数部分指标可以反应脾肾阳虚证候的严重程度,痰浊阻遏证患者颅内血管狭窄程度重于脾肾阳虚证;③上述变化特点与不同证候间中医病因病机分析相一致,从新的角度阐述证候发生的基础,进一步丰富中医辨证的内涵;④脑血流动力学、血脂指标的水平可以一定程度上反应中医证候的差异,可以作为辨证的生物学参照,为标准化、客观化辨证提供依据。3.①血脂异常患者与健康对照组患者相比有其特有的代谢模式,存在差异性代谢物,与血脂异常的病理生理变化相一致,从代谢组学层面进一步阐明其病理生理变化;②血脂异常患者中痰浊阻遏证与脾肾阳虚证患者都存在各自的代谢模式及代谢组学特征,与肌酸代谢、糖代谢、脂代谢、氨基酸代谢、甜菜碱代谢及甘油磷脂酰胆碱代谢紊乱密切相关,从代谢层面一定程度上揭示血脂异常痰浊阻遏证与脾肾阳虚证中医辨证分型的生物学基础。③本实验表明,应用代谢组学方法用来研究血脂异常患者不同证候间的差异,全面系统的反应证候特征,一定程度上阐明不同证候间的代谢特点。
段玉琴[8](2015)在《经颅多普勒超声检测颅内动脉狭窄与闭塞性病变的相关性分析》文中指出目的:探讨经颅彩色多普勒超声(TCCD)检测颅内动脉狭窄与闭塞性病变的相关性。方法:选择2014年28月217例脑部动脉狭窄患者行经颅彩色多普勒超声(TCCD)检查,观察其发生动脉狭窄的具体部位和有无闭塞性病变,并分析颅内动脉狭窄与闭塞性病变的相关性。结果:大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、椎-基底动脉狭窄发生患者闭塞性病变的发生比率明显高于颅外动脉狭窄中闭塞性病变发生比率(P<0.05);颅内动脉狭窄检测阳性率与闭塞性病变的发生率呈一致性,二者之间呈正相关。结论:经颅多普勒超声检测颅内动脉狭窄与闭塞性病变的相关性明显,TCCD检测颅内动脉狭窄对闭塞性病变的诊断和预防有重要应用价值。
卢卫华,王瑞霞,李娟,辛勤[9](2015)在《TCD对糖尿病患者脑血管病变检测分析》文中指出随着科学文化发展、人民生活水平的提高和人口老龄化等诸多因素的影响,糖尿病的发病率正逐年上升[1]。研究显示,糖尿病是心脑血管疾病发生的独立危险因素[2]。其致死率、致残率在全身性疾
陈彦菊[10](2015)在《经颅多普勒对糖尿病患者脑血管病变的临床诊断价值》文中研究说明目的探讨经颅多普勒应用于糖尿病患者脑血管病变的临床诊断价值。方法选择该院2013年6月—2014年9月间收治的糖尿病患者30例作为观察组,并选择同期未患有糖尿病受检者30例作为对照组,两组患者均接受经颅多普勒超声检查,对比两组患者的脑动脉血流速度、血流速度异常分布及搏动指数等观察指标,进行对比与探讨。结果经检查发现观察组30例患者中,脑供血不足患者5例、脑动脉狭窄患者6例、脑动脉硬化患者10例、脑血管痉挛患者3例,其临床检查结果异常比例为80.00%;相比较对照组30例患者中,脑供血不足患者0例、脑动脉狭窄患者2例、脑动脉硬化患者3例、脑血管痉挛患者3例,其临床检查结果异常比例为26.67%。即观察组患者经颅多普勒超声检查结果相比较对照组受检者的检查结果差异显着。结论经颅多普勒超声检查可以提供糖尿病患者脑血管病变诊断的诊断依据。
二、多普勒超声检测Ⅱ型糖尿病患者的脑动脉血流(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、多普勒超声检测Ⅱ型糖尿病患者的脑动脉血流(论文提纲范文)
(1)急性脑梗死痰瘀阻络证中医证候要素与经颅多普勒超声血流动力学相关性研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一部分 文献综述 |
综述一 中医对于中风病的认识 |
1 中风病名的历史沿革 |
2 中风病因病机的演变 |
3 中风中医证候要素的现代研究 |
参考文献 |
综述二 TCD技术在脑梗死中的应用 |
1 TCD技术 |
2 TCD技术在脑梗死中的应用 |
3 TCD技术在中医临床中的应用 |
4 小结 |
参考文献 |
第二部分 临床研究 |
前言 |
资料与方法 |
1 研究对象 |
2 研究方案 |
研究结果 |
1 一般资料 |
2 入组当天与入组第7天对比 |
3 相关性分析 |
4 大脑中动脉梗死脑动脉血流速度与相关因素分析 |
讨论 |
1 一般资料分析 |
2 急性脑梗死入院当天与入院7天中医证候要素和NIHSS评分比较 |
3 中医证候要素与TCD指标相关性分析 |
4 大脑中动脉梗死脑动脉血流速度与相关因素分析 |
5 小结 |
6 结论 |
7 不足与展望 |
参考文献 |
致谢 |
在学期间主要学习成果 |
附录 |
(2)彩色多普勒超声综合评估在胎儿生长受限中的应用研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
中英文缩略词表 |
前言 |
一、资料与方法 |
(一) FGR临床及超声指标 |
(二) 一般资料 |
(三) 检查方法 |
1. 超声检查仪器 |
2. 二维产科常规超声检查 |
3. 各项血流参数检测 |
4. 对照两组妊娠结局及围生期情况 |
5. 统计学分析 |
二、研究结果 |
(一) 两组胎儿脐动脉血流参数指标比较 |
(二) 两组胎儿大脑中动脉血流参数指标比较 |
(三) 两组胎儿脑胎盘率(CPR)比较 |
(四) 两组胎儿静脉导管血流参数指标比较 |
(五) 各血流参数指标单独及联合应用诊断FGR的效能 |
(六) 对照两组妊娠结局及围生期情况 |
三、分析与讨论 |
(一) 目前对FGR胎儿的研究现状 |
(二) 彩色多普勒超声对胎儿脐动脉的检测对于评估FGR胎儿的意义 |
(三) 彩色多普勒超声对胎儿大脑中动脉的检测对于评估FGR胎儿的意义 |
(四) 脑胎盘率(CPR)对于评估FGR胎儿的意义 |
(五) 彩色多普勒超声对胎儿静脉导管的检测对于评估FGR胎儿的意义 |
(六) 彩色多普勒超声多血管多血流参数综合评估检测对于FGR胎儿的意义 |
(七) 病例组与对照组妊娠结局及围生期情况对照分析 |
(八) 不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附图 |
致谢 |
文献综述 胎儿生长受限的研究进展及产前超声评估 |
参考文献 |
(3)经颅多普勒超声诊断合并非酒精性脂肪肝的急性脑梗死患者的作用价值分析(论文提纲范文)
资料与方法 |
1.一般资料 |
2.经颅多普勒超声检查 |
3.实验室检测 |
4.统计学分析 |
结果 |
1.研究组与对照组两组患者脑动脉血流速度和搏动指数对比(表1) |
2.研究组与对照组两组患者糖脂代谢指标水平对比(表2) |
3.不同诊断指标应用于ACI合并NAFLD的ROC曲线分析(表3) |
讨论 |
(4)TCD检查联合CDFI技术在糖尿病脑血管病检测中的应用价值(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 仪器 |
1.3 方法 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 糖尿病患者脑血管血流速度和PI值结果 |
2.2 脑血流频谱形态改变 |
2.3 糖尿病患者发病年龄和病程对脑血流动力学变化的影响 |
2.4 正常人单一TCD检查和TCD联合CDFI技术检测颅脑血管收缩峰速度比较 |
3 讨论 |
(5)多普勒超声联合应用颈动脉超声检查在脑卒中诊断中的应用(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 实验方法 |
1.3 统计方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者诊断情况对比 |
2.2 3种方案检测阳性率及阴性率结果 |
3 讨论 |
(6)脑梗死恢复期中医症候与危险因素及MCA流速相关性分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 文献复习 |
1.1 中风病发展概述 |
1.2 中风症侯学发展概况 |
1.3 经颅脑多普勒在缺血性中风中的应用 |
1.4 中风中医症候与经颅多普勒超声检测指标相关性研究 |
1.5 中风中医症候与危险因素相关性研究 |
1.5.1 中风中医症候与高血压病相关性研究 |
1.5.2 中风中医症候与高脂血症相关性研究 |
1.5.3 中风中医症候与糖尿病相关性研究 |
1.5.4 中风中医症候与烟酒史相关性研究 |
1.6 总结与展望 |
第二章 临床研究 |
2.1 研究对象 |
2.1.1 病例来源 |
2.1.2 诊断标准 |
2.1.3 纳入标准 |
2.1.4 排除标准 |
2.2 实施方法 |
2.2.1 实验设计 |
2.2.2 样本量估计 |
2.2.3 测量评定工具 |
2.2.4 观察指标 |
2.3 数据处理及统计学方法 |
第三章 研究结果 |
3.1 一般临床资料 |
3.2 150例脑梗死恢复期患者中医症候学描述 |
3.3 150例脑梗死恢复期患者患侧MCA峰值血流速度的快慢情况 |
3.4 影响脑梗死恢复期患者中医症候分布的单因素分析 |
3.4.1 影响脑梗死恢复期类证分布的单因素分析 |
3.4.2 影响脑梗死恢复期中医证型分布的单因素分析 |
3.5 影响脑梗死恢复期患者患侧MCA峰值血流速度的单因素分析 |
3.6 脑梗死恢复期患者中医症候与患侧MCA峰值血流速度相关性分析 |
3.6.1 脑梗死恢复期患者中医阴阳类证与患侧MCA血流速度相关性分析 |
3.6.2 脑梗死恢复期各中医证型患者患侧MCA血流速度比较 |
3.7 与脑梗死恢复期中医类证有关的多因素分析 |
第四章 讨论 |
4.1 脑梗死恢复期中风症候与危险因素的相关性分析 |
4.2 脑梗死恢复期中医阴阳类证与患侧MCA峰值血流速度相关性分析 |
4.3 脑梗死恢复期中医证型与患侧MCA峰值血流速度相关性分析 |
4.3.1 气虚血瘀证与患侧MCA峰值血流速度的相关性 |
4.3.2 痰瘀阻络证与患侧MCA峰值血流速度相关性 |
4.3.3 痰热腑实证与患侧MCA峰值血流速度相关性 |
4.3.4 阴虚风动证与患侧MCA峰值血流速度相关性 |
4.3.5 风火上扰证与患侧MCA峰值血流速度相关性 |
第五章 结语 |
5.1 结论 |
5.2 不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
附录一 |
附录二 |
附录三 |
附录四 |
附录五 |
附录六 |
在校期间发表论文情况 |
致谢 |
统计学审核证明 |
(7)不同证候血脂异常患者炎性因子、TCD特点和代谢组学识别特征性研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一部分 文献综述 |
综述一 血脂异常的研究进展 |
1 中医学对血脂异常的认识 |
2 现代医学对血脂异常的研究进展 |
3 问题和展望 |
参考文献 |
综述二 脂联素(APN),过氧亚硝基阴离子(ONOO~-)以及经颅多普勒超声(TCD)的研究进展 |
1 脂联素 |
2 过氧亚硝基阴离子(Peroxynitrite,ONOO~-) |
3 经颅多普勒超声(Transcranial Doppler,TCD) |
4 问题和展望 |
参考文献 |
综述三 代谢组学在医学研究中的应用进展 |
1 代谢组学的概念 |
2 代谢组学的研究技术和方法 |
3 代谢组学在疾病诊断和临床药物研究中的应用 |
4 代谢组学在血脂异常相关疾病研究中的应用 |
5 代谢组学在中医药研究领域中的应用 |
6 代谢组学在中医证候研究中的应用 |
7 问题和展望 |
参考文献 |
第二部分 临床研究 |
第一节 血脂异常患者不同证候间APN、ONOO~-的特点及其与证候评分之间的相关性研究 |
前言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
小结 |
第二节 不同证候间血脂异常患者脑血流动力学、血脂特点及其与中医证候的相关性研究 |
前言 |
资料和方法 |
结果 |
讨论 |
小结 |
第三节 不同证候血脂异常患者的代谢组学特征 |
前言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
小结 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
附录一 伦理审查批件 |
附录二 中国临床试验注册中心伦理审核页面 |
附录三 病例报告表 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
个人简历 |
(8)经颅多普勒超声检测颅内动脉狭窄与闭塞性病变的相关性分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料: |
1.2 诊断标准: |
1.3 方法: |
1.4 统计学方法: |
2 结果 |
2.1 经颅多普勒超声检测颅内动脉狭窄与闭塞性病变的相关性比较: |
2.2 颅内动脉狭窄检测与闭塞性病变的相关性分析: |
3 讨论 |
(9)TCD对糖尿病患者脑血管病变检测分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料: |
1.2 检查方法: |
2 结果 |
2.1 糖尿病患者经颅多普勒脑动脉血流速度变化: |
2.2 糖尿病患者经颅多普勒脑动脉血流频谱形态和搏动指数与阻力指数变化: |
3 讨论 |
(10)经颅多普勒对糖尿病患者脑血管病变的临床诊断价值(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 诊断标准 |
1.4 统计方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
四、多普勒超声检测Ⅱ型糖尿病患者的脑动脉血流(论文参考文献)
- [1]急性脑梗死痰瘀阻络证中医证候要素与经颅多普勒超声血流动力学相关性研究[D]. 孟冬. 北京中医药大学, 2021(08)
- [2]彩色多普勒超声综合评估在胎儿生长受限中的应用研究[D]. 王琴晓. 浙江中医药大学, 2020(02)
- [3]经颅多普勒超声诊断合并非酒精性脂肪肝的急性脑梗死患者的作用价值分析[J]. 刘文娟,王丽华. 脑与神经疾病杂志, 2019(12)
- [4]TCD检查联合CDFI技术在糖尿病脑血管病检测中的应用价值[J]. 刘传文,张玉梅,肖华,魏洁,张银环. 潍坊医学院学报, 2018(04)
- [5]多普勒超声联合应用颈动脉超声检查在脑卒中诊断中的应用[J]. 龚国贤,吴长明. 中外医疗, 2017(19)
- [6]脑梗死恢复期中医症候与危险因素及MCA流速相关性分析[D]. 梁春鹏. 广州中医药大学, 2017(02)
- [7]不同证候血脂异常患者炎性因子、TCD特点和代谢组学识别特征性研究[D]. 陈婧. 北京中医药大学, 2016(08)
- [8]经颅多普勒超声检测颅内动脉狭窄与闭塞性病变的相关性分析[J]. 段玉琴. 医疗装备, 2015(14)
- [9]TCD对糖尿病患者脑血管病变检测分析[J]. 卢卫华,王瑞霞,李娟,辛勤. 西北国防医学杂志, 2015(07)
- [10]经颅多普勒对糖尿病患者脑血管病变的临床诊断价值[J]. 陈彦菊. 糖尿病新世界, 2015(11)