高血压危象的急诊临床处理

高血压危象的急诊临床处理

一、对高血压危象的急救临床处理(论文文献综述)

杨琴,王墨[1](2021)在《儿童原发性肾病综合征高血压危急症的诊治进展》文中进行了进一步梳理肾脏疾病是儿童继发性高血压和高血压危象最常见的病因,可导致严重的心脑血管事件,威胁生命。同时,高血压也是儿童原发性肾病综合征治疗过程中常见的并发症。因此,儿童原发性肾病综合征诊治过程中,需要积极地识别和处理高血压危急症,最大程度地减少高血压导致的靶器官损伤。高血压危象根据有无靶器官损害分为高血压急症和高血压亚急症,一旦发现高血压急症,需立即快速平稳降压,降压目标为最开始6~8 h降低不超过计划血压下降程度的25%,首选降压药物为静脉降压药,后续通常需联合降压治疗。

李翠英,吴金海[2](2021)在《盐酸乌拉地尔对高血压危象患者的急救效果分析》文中研究指明目的探讨盐酸乌拉地尔对高血压危象患者的急救效果。方法选择高血压危象患者86例,依据盲抽法将其分成观察组和对照组,各43例。对照组采用硝普钠治疗,观察组采用盐酸乌拉地尔治疗,比较两组用药后10min、30min、60min血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]及心率(HR)变化情况、用药后60min临床疗效。结果疗前,两组SBP、DBP、HR对比差异无统计学意义(P>0.05);用药后10min、30min、60min,分别与用药前相比,两组SBP、DBP、HR均降低,且与同时段对照组相比,观察组更低,差异具有统计学意义(P<0.05);用药后60min,观察组治疗总有效率(97.67%)高于对照组(76.74%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸乌拉地尔对高血压危象患者的急救效果较好,可有效改善其血压及心率水平。

张柔真[3](2021)在《内皮素-1与高血压急症及高血压亚急症的相关性研究》文中提出目的研究内皮素-1与高血压急症及亚急症是否存在相关性,显示内皮素-1与高血压发生发展有密切关系。方法收集2019年至2020年于我院急诊就诊的137例高血压危象患者,并通过完善的临床检查明确有无存在靶器官受损。有靶器官受损的,将其分为高血压急症组(共有65例),无靶器官受损的,将其分为高血压亚急症组(共72例),分别对其血浆内皮素-1水平进行测定。随机选取健康体检者30例,作为正常对照组,同样对其血浆ET-1水平进行测定。对不同组间结果进行数据分析,探究内皮素-1水平在高血压急症与亚急症中是否存在区别。结果1、将高血压危象组与健康体检组进行比较,高血压危象组的心率平均值(86.8±15.47次/分)高于健康体检组的平均值(79.13±7.60次/分)(p<0.05);高血压危象组的ET-1水平(109.39±14.06 ng/L)高于健康体检组的平均值(75.43±15.61 ng/L)(p<0.05)。2、高血压急症组与高血压亚急症组的比较中,高血压急症的内皮素-1平均值(117.51±11.11 ng/L)高于高血压亚急症组内皮素-1的平均值(102.05±12.35 ng/L)(p<0.05),高血压急症的心率平均值(90.83±16.73次/分)高于高血压亚急症组心率的平均值(83.90±13.63次/分)(p<0.05),高血压急症患者的服药依从性低于高血压亚急症组(p<0.05)。通过logistic多因素回归分析,年龄、心率、ET-1、服药依从性与高血压急症及高血压亚急症存在相关性,调整了年龄、心率、服药依从的干扰后,研究因素ET-1仍有意义。ET-1每升高一个单位,高血压急症的发生率就升高1.127倍。3、高血压急症组、高血压亚急症组、健康体检组三组间的比较中,高血压急症组、高血压亚急症组、健康体检组间的内皮素-1、心率存在统计学差异(p<0.05)。在进一步两两比较中:高血压急症组的内皮素-1高于高血压亚急症组与健康体检组(p<0.05),高血压亚急症组的内皮素-1均值高于健康体检组(p<0.05)。高血压急症组的心率均值高于高血压亚急症组与健康体检组(p<0.05),高血压亚急症组与健康体检组的心率均值差异不存在统计学意义(p>0.05)。4、在高血压急症组合并不同类型的急性靶器官损害中,以急性脑卒中、急性心力衰竭、急性冠脉综合征最多见,将这三类患者的一般资料、血压、心率、ET-1水平进行比较,三组间的差异无统计学意义(p>0.05)。结论内皮素-1与高血压急症及高血压亚急症存在着相关性,高血压急症患者的内皮素-1水平最高,高血压亚急症患者次之,健康人群的内皮素-1水平最低。

石宇弘[4](2020)在《耳穴压豆、耳尖放血与推桥弓即时降压作用的比较研究》文中进行了进一步梳理目的:以血压较平素稳定水平升高的肝火亢盛证型的原发型高血压患者作为研究对象,观察比较耳穴压豆、耳尖放血及推桥弓三种降压方法的即时降压效果,为临床即时降压提供非药物治疗方案。方法:本研究选用随机数字表对照试验方法,将共75例受试者随机分配,共分为耳穴压豆组、耳尖放血组、推桥弓组三组,每组受试者均为25例。耳穴压豆组选取角窝上(降压点)、耳背沟(降压沟)作为耳穴贴压穴位,将附着有王不留行籽的耳穴贴贴于上述穴位处;耳尖放血组使用一次性无菌注射器针头在双耳耳尖穴操作放血治疗;推桥弓组在使用万花油作为介质的条件下,在双侧桥弓穴行推法。三组操作的操作时间均控制在2min以内,记录操作前、操作后5min、操作后15min受试者血压。最后应用spss21.0统计分析数据,比较各内及组间血压下降情况。结果:1.对血压值进行分析前,对纳入的75例患者进行一般资料的分析,证实患者的性别、年龄、操作前(纳入时)血压数值的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.三组患者治疗后血压值的分析:组内比较:三组治疗对收缩压和舒张压均有即时降压效果(P<0.05)。组间比较:①总起效率比较:耳穴压豆组总起效率88%,耳尖放血组84%,推桥弓组96%。其中推桥弓组总起效率最高(P<0.05),耳穴压豆组与耳尖放血组相比总起效率无显着差异(P>0.05)。②降低收缩压效果比较:推桥弓组(操作后5min、15min)降低收缩压效果明显优于其他两组(P<0.05),耳尖放血组与耳穴压豆组(操作后5min、15min)相比降低收缩压效果无显着差异(P>0.05)。③降低舒张压效果比较:耳穴压豆组(操作后15min)降低舒张压效果优于推桥弓组(P<0.05),但与耳尖放血组(操作后5min、15min)相比无显着差异(P>0.05)。耳尖放血组与推桥弓组(操作后5min、15min)降低舒张压效果无显着差异(P>0.05)。结论:耳穴压豆、耳尖放血、推桥弓三种方法对血压较平素稳定水平升高的肝火亢盛证型的原发型高血压患者均有降压效果;其中,推桥弓法最优,总起效率最高,且对降低收缩压效果更明显。其施展不依赖外物,操作前可快速准备完毕,操作后降压效果确切,具有较高临床推广及参考价值。

杜莹莹,孙明,赵春云[5](2019)在《高血压危象患者院前急救与护理效果观察》文中进行了进一步梳理目的分析高血压危象患者院前急救与护理效果观察。方法选取来我院诊断治疗的高血压危象患者80例,对照组采用常规急救与护理方法,观察组采用院前急救护理方法,对于两组的抢救效果进行对比分析。结果由此观察得出,观察组的病人的抢救时间,存活率均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论探究结果得高血压危象患者使用院前急救与护理有较大的意义,能够减少病患的抢救时间,降低病患的死亡率。

余广炜,吴文伟,刘青[6](2019)在《乌拉地尔对高血压肾病危象患者的疗效观察》文中指出目的观察乌拉地尔对高血压肾病合并高血压危象患者的疗效及不良事件。方法研究对象来源于福建医科大学附属协和医院急诊科收治患者中符合高血压肾病合并高血压危象患者共105例。采用单中心、随机对照、盲终点评估临床试验方法,观察A组(使用静脉用降压药硝酸甘油注射液及硝普钠注射液)和B组(使用乌拉地尔初始120 mg/h,血压达标后60 mg/h维持)2小时内的降压效果和不良事件。结果 (1)治疗30分钟时,血压达标率B组高于A组,分别为97.53%和88.19%,比较差异有统计学意义(P <0.05)。(2)两组血压较治疗前均有下降,B组降压作用优于A组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌拉地尔能更安全有效地控制高血压肾病合并高血压危象患者的血压。

武明宇,赵思宇[7](2019)在《高血压危象患者的院前急救护理体会》文中提出目的总结分析高血压危象患者院前急救护理方法以及护理效果。方法研究对象为我院2017年1~12月急诊收治的80例高血压危象患者,回顾分析所有患者院前急救护理方法以及患者预后。结果 80例高血压危象患者经过院前急救处理,1例在转运途中死亡(1.25%);2例转运途中病情恶化(2.5%),其余77例患者均成功入院接受治疗(96.25%)。结论对高血压危象患者在院前实施快速、有效、全面的护理干预,能够最大程度降低患者病死率,改善患者预后,保障患者的生命安全。

王菊兰[8](2019)在《高血压危象急性发病病因分析与临床护理体会》文中认为目的:总结高血压危象的发病危险因素和护理体会。方法:分析30例急发高血压危象患者的临床抢救和护理资料,找出高血压危象急性发病的危险因素,并总结临床治疗和护理心得。结果:30例高血压危象患者均伴有不同程度的血压、血糖、血脂等代谢紊乱,所患基础疾病排列前四为:高脂血症、高血压、冠心病、糖尿病;诱发高血压危象的主要诱因有:不规律服药、劳累、情绪激动。结论:高血压、冠心病等相关基础疾病知识的欠缺和不良诱因是高血压危象发病的关键,医护人员精湛的专业技术是提高患者治愈率的保证,有效的健康宣教是降低和减少高血压危象发生、发展的必要条件。

余振球[9](2019)在《高血压危象的处理》文中研究指明我国2.7亿高血压患者多数分布在城乡地区,乡村医疗机构(包括乡镇卫生院、村卫生室)的医生不可避免地会遇到高血压危象患者,所以熟悉其诊治方法非常重要。本文从高血压危象的发现、诊断及处理措施做一介绍。1发现与诊断高血压危象有以下三种类型:(1)高血压患者出现心血管疾病发作;(2)各种继发性高血压患者出现血压急剧升高。(3)急进性或恶性高血压、传统高血压危象及高血

闫娜[10](2018)在《协同护理在136例高血压危象出院居家老年患者中的应用》文中研究指明目的探讨协同护理模式在高血压危象(Hypertensive Crisis, HC)出院居家老年患者中的应用。方法选取2014年2月~2016年9月该院收治的发生过高血压危象后抢救成功出院的老年患者136例作为研究对象。分为观察组66例和对照组70例。对照组实施常规护理, 观察组实施协同护理模式(Collaborative Care Model, CCM)。患者出院后2周、1个月、2个月对患者进行血压检测及相关问卷调查。结果实施协同护理, 多人参与患者的照顾, 患者和家属高血压相关知识得分较对照组高, 服药依从性, 血压控制情况均优于照组, 差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对发生高血压危象出院居家的老年患者实施协同护理, 可以有效地提高患者及家属疾病相关知识知晓率, 提高患者服药依从性, 提高其生活质量。

二、对高血压危象的急救临床处理(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、对高血压危象的急救临床处理(论文提纲范文)

(2)盐酸乌拉地尔对高血压危象患者的急救效果分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料:
    1.2 方法:
        1.2.1 对照组:
        1.2.2 观察组:
    1.3 观察指标:
    1.4 统计学方法:
2 结果
    2.1 不同时间段血压、心率变化情况:
    2.2 临床疗效:
3 讨论

(3)内皮素-1与高血压急症及高血压亚急症的相关性研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
中英文缩略词表
第一章 前言
第二章 研究对象和方法
    1、相关概念及诊断标准
    2、研究内容
    3、主要仪器与设备
    4、研究对象
    5、研究方法
    6、研究流程
    7、统计学方法
第三章 研究结果
    1、研究对象临床特点
    2、高血压危象组与健康体检组临床资料比较
    3、高血压急症组与高血压亚急症组的比较
    4、高血压急症组、高血压亚急症组与健康体检组的比较
    5、高血压急症不同靶器官受损类型间的比较
第四章 讨论
    1、内皮素-1 与高血压急症及亚急症的关系
    2、心率与高血压急症、高血压亚急症的关系
    3、服药依从性与高血压急症、高血压亚急症的关系
第五章 结论
第六章 不足与展望
参考文献
综述 内皮素-1 在心血管疾病中的研究进展
    综述参考文献
致谢
个人简历

(4)耳穴压豆、耳尖放血与推桥弓即时降压作用的比较研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
引言
第一章 文献研究
    1.1 文献分析
        1.1.1 高血压病的古典文献研究
        1.1.2 高血压病的现代文献研究
    1.2 中医即时降压的文献研究
        1.2.1 耳穴贴压
        1.2.2 耳尖放血
        1.2.3 推桥弓
        1.2.4 其他中医特色疗法
        1.2.5 药物治疗
        1.2.6 其他
    1.3 总结
第二章 临床研究
    2.1 研究对象
        2.1.1 病例来源与分组
        2.1.2 诊断标准
        2.1.3 纳入标准
        2.1.4 排除标准
        2.1.5 剔除标准
        2.1.6 脱落标准
        2.1.7 剔除与脱落病例的处理
    2.2 研究方案
        2.2.1 试验操作
        2.2.2 试验器材型号
        2.2.3 试验方案
        2.2.4 疗效观察
        2.2.5 统计学分析
    2.3 研究结果
        2.3.1 一般资料分析
        2.3.2 各组内分析
        2.3.3 各组间比较
        2.3.4 安全性评价结果
第三章 讨论
    3.1 三种治疗方法降压的理论支持
        3.1.1 耳穴压豆降压的理论支持
        3.1.2 耳尖放血降压的理论支持
        3.1.3 推桥弓降压的理论支持
    3.2 试验结果分析
    3.3 不足与展望
结语
参考文献
附录
在校期间发表论文情况
致谢
附件

(5)高血压危象患者院前急救与护理效果观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2 护理方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 比较两组患者的抢救时间、疼痛舒缓时间
3 讨论

(6)乌拉地尔对高血压肾病危象患者的疗效观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 纳入排除标准
        1.2.1 纳入标准
        1.2.2 排除标准
    1.3 治疗方法
    1.4 疗效评价
    1.5 统计学处理
2 结果
    2.1 降压疗效
    2.2 治疗2 h后血压水平对比
3 讨论

(7)高血压危象患者的院前急救护理体会(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料:
    1.2方法:
    1.3 观察指标:
    1.4 统计学分析:
2 结果
3 讨论

(8)高血压危象急性发病病因分析与临床护理体会(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 急诊急救
        1.2.2 心理护理
        1.2.3 健康宣教
    1.3 观察指标
    1.4 统计方法
2 结果
    2.1 危险因素
    2.2 基础疾病史
    2.3 代谢情况与正常对照组相比, 高血压危象组存
3 讨论

(9)高血压危象的处理(论文提纲范文)

1 发现与诊断
2 处理措施
    2.1 常用紧急降压药
    2.2 处理原则与程序
        2.2.1 原则
        2.2.2 程序
    2.3 分工合作
        2.3.1 村卫生室
        2.3.2乡镇卫生院
        2.3.3 县级医疗机构
        2.3.4 抢救流程

四、对高血压危象的急救临床处理(论文参考文献)

  • [1]儿童原发性肾病综合征高血压危急症的诊治进展[J]. 杨琴,王墨. 中国小儿急救医学, 2021(07)
  • [2]盐酸乌拉地尔对高血压危象患者的急救效果分析[J]. 李翠英,吴金海. 哈尔滨医药, 2021(03)
  • [3]内皮素-1与高血压急症及高血压亚急症的相关性研究[D]. 张柔真. 汕头大学, 2021(02)
  • [4]耳穴压豆、耳尖放血与推桥弓即时降压作用的比较研究[D]. 石宇弘. 广州中医药大学, 2020(06)
  • [5]高血压危象患者院前急救与护理效果观察[J]. 杜莹莹,孙明,赵春云. 中西医结合心血管病电子杂志, 2019(35)
  • [6]乌拉地尔对高血压肾病危象患者的疗效观察[J]. 余广炜,吴文伟,刘青. 中国卫生标准管理, 2019(16)
  • [7]高血压危象患者的院前急救护理体会[J]. 武明宇,赵思宇. 中国医药指南, 2019(13)
  • [8]高血压危象急性发病病因分析与临床护理体会[J]. 王菊兰. 按摩与康复医学, 2019(09)
  • [9]高血压危象的处理[J]. 余振球. 中国乡村医药, 2019(01)
  • [10]协同护理在136例高血压危象出院居家老年患者中的应用[J]. 闫娜. 国际护理学杂志, 2018(19)

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高血压危象的急诊临床处理
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