血液透析联合腹水回输治疗尿毒症合并顽固性腹水的临床观察

血液透析联合腹水回输治疗尿毒症合并顽固性腹水的临床观察

一、血液透析配合腹腔积液回输治疗尿毒症并发顽固性腹腔积液临床观察(论文文献综述)

谢喜哪[1](2021)在《腹膜透析治疗中晚期肾病伴大量腹水患者的疗效分析》文中研究指明【目的】分析中晚期慢性肾脏病(CKD)伴大量腹水患者的临床表现特点、探讨腹膜透析(PD)治疗的可行性与疗效。【方法】从本中心2007年5月1日至2019年12月31日收治的ESRD不伴腹水PD患者中随机选取60例[归为不伴腹水组(A组)];从同期收治ESRD伴少量腹水PD患者中随机选取30例[归为少量腹水组(B组)]。以A、B组为对照组,收取同期收治的30例中晚期CKD伴大量腹水PD患者为研究对象[归为大量腹水组(C组)]。采用回顾性病例对照研究,比较三组患者的基线资料、临床表现、实验室指标、并发症发生率及疗效等,并随访总结中晚期CKD伴大量腹水PD患者的转归。【结果】1、原发病比较,A、B、C组狼疮性肾炎比例分别为0.0%、3.3%、20.0%,慢性肾小球肾炎比例分别为80.0%、53.3%、30.0%,合并肝硬化比例分别为0.0%、3.3%、30.0%,C组与A、B组相比,差别具有统计学意义(P<0.01)。与A组相比,C组乙肝相关性肾炎比例(20.0%vs 1.67%)较高,合并糖尿病(30.0%vs10.0%)、门脉高压(16.7%vs 0.0%)及脾功能亢进(13.3%vs 0.0%)比例较高(P<0.05)。2、A、B、C组术前平均尿量分别为(1415.8±477.5)ml、(927.7±546.5)ml、(872.7±567.5)ml,B、C组尿量少于A组(P<0.01);A、B、C组心包积液比例分别为16.7%、30.0%、56.7%,心衰比例分别为5.0%、10.0%、40.0%(P<0.01);血浆白蛋白≤30g/L者A、B、C组分别为10.0%、40.0%、73.3%(P<0.01);D-二聚体≥2mg/L者A、B、C组分别为15.0%、20.0%、43.3%,CRP≥7.2mg/L者A、B、C组分别为16.7%、33.3%、36.7%,B、C组CRP明显高于A组;C组住院时间长、住院费用高(P<0.01)。3、三组术后近期与6个月远期发生腹膜炎、皮下出血、消化道出血、腹透液渗漏、肠穿孔、肠梗阻、导管移位、导管破裂、肺部感染、切口感染、低血压、导管出口感染及隧道炎、引流不畅、胸腹瘘、急性心力衰竭、脑血管事件等并发症无统计学意义(P>0.05)。4、A、B、C组PD前e GFR中位数分别为5.0ml/(min·1.73m2)、5.5ml/(min·1.73m2)、8.8ml/(min·1.73m2)(P<0.01);PD后3个月e GFR中位数分别为6.4ml/(min·1.73m2)、6.8ml/(min·1.73m2)、11.4ml/(min·1.73m2),C组仍明显高于A、B组(P<0.01),至PD后6个月,三组间差异无统计学差异(P>0.05);PD6个月后三组Kt/V分别为1.78±0.42、1.76±0.58、1.89±0.67,Ccr中位数分别为80.2L/(w·1.73m2)、71.9L/(w·1.73m2)、77.9L/(w·1.73m2),三组间差异无统计学意义(P>0.05)。5、中晚期CKD伴大量腹水患者PD术后腹胀、水肿明显改善,术后6月血尿素氮下降(P<0.05),血红蛋白及白蛋白较前升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。PD超过6月26例(86.7%),6个月、1年存活率分别为90.0%、80.0%,PD超过1年22例(73.3%),超过3年11例(36.7%),超过5年4例(13.3%),其中最长透析龄为125月。【结论】1、中晚期CKD伴大量腹水患者原发病中狼疮性肾炎比例较高,合并肝硬化比例高。与不伴腹水患者相比,乙肝相关性肾炎比例较高,合并糖尿病、脾功能亢进、门脉高压比例也较高。2、PD治疗中晚期CKD伴大量腹水患者的疗效与少量腹水组及不伴腹水组患者相当。3、PD是中晚期CKD伴大量腹水的安全有效治疗手段,PD6个月后症状明显改善,透析充分性良好,可作为其长期透析治疗方式。

赵青[2](2020)在《中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效及中药用药规律分析》文中认为目的通过分析黄育华教授采用中西医结合治疗方法治疗病毒性肝炎相关性肝硬化腹水疗效及常用中药分析,探讨黄教授治疗肝硬化腹水常用的方剂的中药组成、性味、归经、功效及常见中药用药配伍规律,为临床治疗肝硬化腹水患者提供治疗思路与方法。方法收集2017年10月-2019年10月期间在湖北省中医院肝病科住院,经诊断为肝硬化失代偿期腹水,且病因为慢性乙型病毒性肝炎或慢性丙型病毒性肝炎,经黄育华教授诊治的患者85例。记录患者的一般情况、用药前及用药后血常规、凝血功能、肝功能、肾功能、腹部B超或腹部CT等病历资料及中药处方,建立Excel数据库。对患者的性别、年龄、中医证型、舌象、脉象及中药处方中药物使用频次、高频药物功效、四气、五味及归经使用IBM SPSS 20.0进行频数分析,对患者用药前后体重、血常规、凝血功能、肝功能、肾功能、腹部B超或腹部CT进行配对设计t检验分析,对常用药物进行可视化分析。结果1、一般情况本次研究纳入的病例中,男性病例55例,占全部病例的64.71%,女性病例30例,占全部病例的35.29%,男女病例比为1.93:1;发病年龄从33-70岁,平均年龄65.85±21.47岁;证型以湿热水停证所占比例最高。2、临床疗效综合疗效比较:经中西医结合治疗后,临床缓解者19例,占22.35%;显效者36例,占42.35%,有效者28例,占32.94%;无效者2例,占2.35%;总有效率为97.65%。治疗后患者体重及腹围均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.01);24小时尿量较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.00);治疗前后血常规指标比较:合并自发性细菌性腹膜炎者治疗后,白细胞、中性粒细胞百分比及超敏C反应蛋白均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),血小板较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),红细胞及血红蛋白较前无明显升高或降低,差异无统计学意义(P>0.05);未发生自发性细菌性腹膜炎患者治疗前后白细胞、中性粒细胞百分比、红细胞、血红蛋白、血小板、超敏C反应蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后凝血酶原时间、国际标准化比值、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、血肌酐、尿素氮、血清胱抑素C均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),凝血酶原百分比活动度、白蛋白、胆碱酯酶活性较前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。3、用药规律本研究共纳入85份病例,85首处方,共涉及82味中药,累计用药888次;按药效分类以清热药、利水消肿药、补阴药、理气药为主;按四气分类以寒性药物使用频率最高;五味分类以苦味与甘味药物使用频率最高;归经分类以归脾、肺、肝、胃、肾为主;发现使用频率最高的药物是:茯苓、白术、泽泻、茵陈蒿;发现常用药对:茯苓-白术-泽泻、茯苓-白术-茵陈蒿、茯苓-白术-猪苓等;核心处方为:茯苓、白术、泽泻、茵陈蒿、大腹皮、鳖甲、猪苓、甘草、黄芪。结论黄育华教授采用中西医结合治疗方法治疗病毒性肝炎相关性肝硬化腹水疗效确切,能有效控制感染,改善患者肝脏解毒、合成功能,预防肝肾综合征等严重并发症的发生。对于本病,黄教授的基本治法为健脾益气、清热利湿、软坚散结。体现重视脾胃,顾护中焦,用药平和,标本兼治的学术思想。

梁红如[3](2011)在《腹水超滤浓缩回输的临床应用及护理体会》文中提出腹水超滤浓缩回输是利用血液净化技术超滤出腹水中的水份,然后将浓缩液回输至腹腔或静脉,用以治疗顽固性腹水的一种技术[1]。采用此法治疗难治性腹水(RA),其机制是通过分子筛选技术滤出水分子和肌酐、尿素氮等有害物质,而将蛋白质留在体内。

魏世远[4](2003)在《血液透析配合腹腔积液回输治疗尿毒症并发顽固性腹腔积液临床观察》文中研究说明

朱俊[5](2020)在《基于数据挖掘王钢教授辨治慢性肾衰竭临床经验研究》文中研究表明目的:基于对王钢教授多年来诊治慢性肾衰竭医案的整理,建立医案数据库,利用数据挖掘技术对王钢教授临床辨治慢性肾衰竭医案数据整体研读,系统性回顾王钢教授治疗慢性肾衰竭的整体辨证及遣方用药的思路,总结其临证经验及学术思想,使其能够得到较为全面的继承,同时为中药延缓慢性肾衰竭病程进展提供经验。方法:(1)运用文献研究的方法,对建国以来慢性肾衰竭中医药相关文献和王钢教授本人及其相关临床经验文献进行分析;(2)运用综述的方法,论述目前中医诊治慢性肾衰竭的研究现状及数据挖掘技术在中医药领域的运用;(3)运用数据挖掘技术的频数分析、关联规则、聚类分析等方法,对王钢教授2017年7月1日至2019年6月30日诊疗的住院慢性肾衰竭患者医案中符合标准的1000诊次病案进行数据挖掘,重点挖掘医案中的性别、年龄、症状、舌苔、脉象、原发病、病机、方药等内容,结合王钢教授的临证经验对挖掘结果进行分析、归纳和总结。(4)运用分层数据挖掘分析和典型病案分析相结合的方法,探讨王钢教授在治疗5种不同原发病的辨治思路;(5)运用访谈实录的方法,进一步总结王钢教授辨治慢性肾衰竭的经验和思路。结果:(1)数据挖掘结果:1000诊次中男性254例,就诊604次;女性患者156例,就诊396次,平均年龄54.2岁。核心临床症状为乏力、腰酸、泡沫尿、下肢肿、夜尿频;核心舌质为舌淡、舌红、舌暗;核心舌苔为苔薄黄、苔白腻、苔薄白;核心脉象为细脉、滑脉、沉脉、弦脉;核心病机为脾肾亏虚、湿浊内蕴、瘀血阻络、湿热蕴结;高频药物有32味,分别是土茯苓、茵陈、蒲黄、五灵脂、车前子、大腹皮、猫爪草、槐花、六月雪、甘草、紫菀、泽兰、黄连、茯苓皮、金银花、大黄、苍术、枳实、槟榔、蒲公英、何首乌、大枣、牛膝、黄芪、郁金、菟丝子、萹蓄、川芎、太子参、白术、杜仲、玉米须。(2)核心方:①太子参、黄芪、甘草、大枣、杜仲、牛膝、苍术、茯苓皮、泽兰、大腹皮、玉米须、车前子、槐花、土茯苓、大黄、枳实、槟榔、茵陈、五灵脂、蒲黄;②何首乌、菟丝子、川芎、郁金、金银花、黄连、紫菀、蒲公英、萹蓄、六月雪、凤尾草、猫爪草;③白术、山茱萸、当归、紫河车、积雪草。(3)兼证用药:①治疗慢性肾衰竭合并湿热证之大量蛋白尿:僵蚕、全蝎、龙葵、山慈菇、芡实、石韦、牛蒡子、黄芩、肾炎草、黄蜀葵花;②治疗慢性肾衰竭合并糖尿病之大量蛋白尿:枸杞、菊花、谷精草、海螵蛸、瓦楞子、金樱子、穿山龙、虎杖、鬼箭羽、白花蛇舌草;③治疗慢性肾衰竭合并水肿:丹参、桃仁、红花、水蛭、益母草、猪苓、葫芦、防己、黄精、肉桂、虎耳草;④治疗慢性肾衰竭合并咽痛、咳嗽、痰湿中阻:玄参、桔梗、冬凌草、射干、薄荷、木香、砂仁、半夏、陈皮;⑤治疗慢性肾衰竭合并胃气上逆:藿香、佩兰、竹茹、吴茱萸、赭石、炮姜、冬瓜皮、桑白皮、连翘;⑥治疗慢性肾衰竭合并高尿酸血症、皮肤瘙痒:秦皮、秦艽、鸡血藤、丝瓜络、地肤子、白鲜皮;⑦治疗慢性肾衰竭合并寐差、水肿、脾胃不和、血尿、蛋白尿:合欢皮、酸枣仁、首乌藤、龙齿、柏子仁、椒目、葶苈子、紫苏梗、白及、石莲子、刘寄奴。(4)分层数据分析结果:①原发病为膜性肾病的慢性肾衰竭重用补气通阳、淡渗利水药;②原发病为IgA肾病的慢性肾衰竭重用清热利咽、养阴利咽、健脾补肾药;③原发病为高尿酸血症的慢性肾衰竭重用活血通络、清热利水、降尿酸药;④原发病为系统性红斑狼疮的慢性肾衰竭重用清热解毒、化湿利水药;⑤原发病为2型糖尿病的慢性肾衰竭重用养阴清热、祛风通络、通阳活血药。结论:通过研究发现,王钢教授认为慢性肾衰竭病位在肾,核心病机为脾肾亏虚、湿浊内蕴、瘀血阻络、湿热蕴结,肾元亏虚是发病基本之因,湿浊和瘀血贯穿整个病程始终,湿热导致病情反复加重的重要病理因素。结合数据挖掘总结王钢教授辨治慢性肾衰竭的思路为:围绕“肾劳”病名,强调病因多变,虚实辨证;维护肾元,阴平阳秘;和缓治本,多脏同调;清利活血,诊治关键;疏滞泄浊,贯穿始终。结合访谈实录总结王钢教授辨治慢性肾衰竭经验为:强调整体辨证,随症就因,善用复方;精于配伍,巧用药对。重视处理合并症,多途径、多靶点治疗。强调治疗与调摄相结合:重视原发病,饮食疗法,预防感染,稳定情况,避免使用肾毒性药物。

周妍[6](2013)在《艾灸改善恶性腹腔积液相关症状的临床研究》文中提出研究背景:腹腔的原发癌及转移癌多可产生腹水,腹水是晚期恶性肿瘤常见的并发症之-大量腹水的存在,严重影响着患者的呼吸及消化功能,患者会出现腹胀、腹痛、食欲减退、胸闷、呼吸困难、电解质紊乱等症状,如果得不到及时有效的治疗,病情常在短时间内迅速恶化,出现恶液质,最终导致全身衰竭,直至死亡。目前临床上治疗恶性腹水的方法有很多,但多数治疗方法毒副反应较大。中医药作为治疗恶性肿瘤的-种特色疗法,逐渐引起临床学者们的关注,而艾灸作为中医药治疗中传统的一种重要的治疗手段,在治疗恶性腹水方面有一定疗效。关于艾灸在肿瘤治疗方面的研究越来越多,本课题通过临床观察,探索艾灸在治疗癌性腹水方面的疗效。研究目的:本课题主要通过观察艾灸配合顺铂治疗恶性腹水的临床疗效,为恶性腹水的治疗提供经济有效的治疗方法,为丰富中医药治疗恶性腹水提供理论及方法。研究方法:采用队列研究的方法,观察广州中医药大学第一附属医院肿瘤科住院的合格病例(40例),通过随机分组的方法,将合格病例分为腹腔局部化疗+艾灸组(治疗组20例)、腹腔局部化疗组(对照组20例)。所有患者经B超腹腔积液定位,常规腹腔穿刺抽液。并根据病人的耐受能力,肝肾功能及腹水量的多少而定,在患者无不良反应的情况下,尽可能地放尽腹水,腹水3000-8000ml不等。在确定无不适反应后,再向腹腔内注入化疗药物及施行艾灸治疗。A组患者腹腔注入顺铂40mg+生理盐水40ml,每周1次,共2次;当日开始艾箱灸30分钟,每日一次,连续灸14天;B组患者腹腔注入顺铂40mg+生理盐水40ml,每周1次,共2次。治疗期间,观察患者腹水变化情况。如治疗过程中患者腹水再次增多,则重复上述治疗。研究结果:两组患者治疗前在腹水暗区最大深度、生活质量、免疫功能等方面,均衡性较好,具有可比性(P>O.05)。两组治疗后,在腹水控制的有效率(CR+PR)方面,无统计学差异(P>O.05),而两组稳定率(CR+PR+SD)比较,差异有统计学意义(P<O.05),且治疗组疗效优于对照组。经过治疗后,对照组、治疗组生存质量在总健康状况、功能领域得分升高,气促症状得分降低,并存在统计学差异(P<O.05),说明经过治疗,患者生活质量有所提高。但对照组在恶心呕吐、疲劳、便秘、食欲方面积分有所升高,并且存在统计学差异(P<O.05),考虑与使用顺铂腹腔灌注有关,说明单纯顺铂腹腔灌注存在不良反应;经过艾灸治疗,能明显改善患者恶心呕吐、疲劳、便秘、食欲症状,有统计学差异(P<O.05);两组相比,治疗组在总健康状况、情绪功能、疲劳、恶心呕吐、失眠、食欲、便秘等多个领域存在差异(P<O.05),说明艾灸不仅能减轻顺铂引起的不良反应,还能提高患者多个领域的生活质量。治疗前,两组患者CD3+、Th细胞、NK细胞比例较低,Ts细胞比例较高,CD4+/CD8+比值较低,说明患者免疫功能低下;经过治疗后,对照组患者CD3+、Th细胞、NK细胞、CD4+/CD8+比值均有所上升,Ts细胞比例下降,但无统计学差异(P)0.05);而治疗组CD3+、NK细胞与治疗前比有统计学差异(P<O.05),与对照组治疗后比较,亦有统计学差异(P<O.05),说明艾灸可以提高CD3+、NK细胞,调整及提高机体免疫功能。在治疗过程中,两组患者均未出现严重的骨髓抑制、心、肝、肾功能的损害;对于艾灸过程中,可能会出现的如局部烫伤、疼痛、胸闷、皮肤瘙痒、水泡、心慌、晕厥等现象,本次研究中均未出现,说明艾灸联合顺铂治疗恶性腹水的安全性较好。研究结论:1.腹腔灌注顺铂联合艾灸治疗可以有效控制腹水生长,主要体现在腹水控制的稳定率上。2.艾灸治疗可以减少腹腔化疗的不良反应,如恶心呕吐、便秘、食欲下降等,也可提高患者生活质量。3.艾灸可以提高肿瘤患者的免疫功能。4.艾灸治疗的副用低,安全性好。

二、血液透析配合腹腔积液回输治疗尿毒症并发顽固性腹腔积液临床观察(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、血液透析配合腹腔积液回输治疗尿毒症并发顽固性腹腔积液临床观察(论文提纲范文)

(1)腹膜透析治疗中晚期肾病伴大量腹水患者的疗效分析(论文提纲范文)

附录
中文摘要
英文摘要
前言
资料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述 慢性肾脏病伴大量腹水患者的诊治进展
    参考文献
致谢

(2)中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效及中药用药规律分析(论文提纲范文)

摘要
Abstract
缩略词表
前言
1 研究资料
    1.1 研究对象
    1.2 诊断标准
    1.3 纳入标准
    1.4 排除标准
2 研究方法
    2.1 研究方法
    2.2 观察指标
    2.3 统计学方法
3 结果
    3.1 患者一般情况分布
    3.2 临床疗效评价
    3.3 中药规律
4 讨论与总结
    4.1 现代医学对病毒性肝炎所致肝硬化腹水发病机制的认识及治疗方案
    4.2 中医对臌胀的认识
    4.3 研究结果分析
结语
参考文献
附录
    I 文献综述
        参考文献
    IV 在校期间发表学术论文情况
致谢

(5)基于数据挖掘王钢教授辨治慢性肾衰竭临床经验研究(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
前言
第一部分 慢性肾衰竭文献研究
    1 现代中医药诊治慢性肾衰竭的文献研究
        1.1 资料与方法
        1.2 结果
        1.3 讨论
        1.4 结论
    2 王钢教授学术观点的相关文献研究
        2.1 病因病机
        2.2 中医辨证分型
        2.3 分子生物学机制
        2.4 治疗经验
        2.5 实验室检查指标
        2.6 中西医结合防治
        2.7 邹师经验总结及展望
        2.8 结论
第二部分 慢性肾衰竭及数据挖掘技术理论研究
    1 慢性肾衰竭中医诊治现状的理论研究
        1.1 慢性肾衰竭的病名
        1.2 慢性肾衰竭的病因病机
        1.3 慢性肾衰竭的现代治疗进展
        1.4 问题与展望
    2 数据挖掘技术在中医药领域应用现状的研究
        2.1 中医文献
        2.2 中医证候
        2.3 中医方剂
        2.4 名老中医传承
        2.5 中药
第三部分 基于数据挖掘王钢教授诊治慢性肾衰竭医案研究
    1 研究目的
    2 数据采集
        2.1 医案资料
        2.2 纳入排除标准
    3 数据清洗
    4 数据分析
    5 数据表达
        5.1 计量性趋势数据结果
        5.2 关联规则数据结果
        5.3 聚类分析数据结果
    6 讨论
        6.1 从数据挖掘看导师辨慢性肾衰竭的四诊要点分析
        6.2 从数据挖掘看导师辨慢性肾衰竭病机证型分析
        6.3 从数据挖掘看导师治疗慢性肾衰竭的基本方药构思
        6.4 从数据挖掘看导师治疗慢性肾衰竭用药的加减思路
第四部分 分层数据及典型病案
    1 膜性肾病
        1.1 膜性肾病分层数据
        1.2 膜性肾病典型病案
    2 IgA肾病
        2.1 IgA肾病分层数据
        2.2 IgA肾病典型病案
    3 尿酸性肾病
        3.1 尿酸性肾病分层数据
        3.2 尿酸性肾病典型病案
    4 系统性红斑狼疮性肾炎
        4.1 系统性红斑狼疮性肾炎分层数据
        4.2 系统性红斑狼疮性肾炎典型病案
        4.3 讨论
    5 2型糖尿病性肾病
        5.1 2型糖尿病性肾病分层数据
        5.2 2型糖尿病性肾病典型病案
        5.3 讨论
第五部分 导师经验
    1 “肾劳”病名古今论证
        1.1 古医籍考证
        1.2 邹氏论“肾劳”
        1.3 数据论证
    2 病因多变,虚实辨证
        2.1 导师论述
        2.2 数据论证
    3 维护肾元,阴平阳秘
        3.1 肾寓阴涵阳
        3.2 肾气化封藏
        3.3 保肾元大法
        3.4 数据论证
    4 和缓治本,多脏同调
        4.1 补益肾元,平补平泻
        4.2 顾护脾胃,以养先天
        4.3 养肺滋肾,金水相生
        4.4 滋肾养肝,乙癸同源
        4.5 养心益肾,水火既济
    5 清利活血,诊治关键
        5.1 清热利湿
        5.2 活血化瘀
    6 疏滞泄浊,贯穿始终
        6.1 利水泄浊
        6.2 化湿泄浊
        6.3 降逆泄浊
        6.4 通腑泄浊
        6.5 通络泄浊
        6.6 疏风泄浊
第六部分 基于慢性肾衰竭诊治的导师访谈研究
    1 访谈研究背景
    2 访谈研究设计
    3 资料转录与分析
    4 撰写访谈报告
        4.1 王钢教授对慢性肾衰竭中医病名的认识
        4.2 王钢教授对慢性肾衰竭病因病机的认识
        4.3 王钢教授治疗慢性肾衰竭大法的经验
        4.4 王钢教授治疗慢性肾衰竭组方用药特色
        4.5 王钢教授重视慢性肾衰竭合并症的处理
        4.6 王钢教授强调慢性肾衰竭治疗与调摄相结合
创新点
结论
不足与展望
参考文献
附录
攻读博士学位期间取得的学术成果
致谢
作者简介

(6)艾灸改善恶性腹腔积液相关症状的临床研究(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
目录
引言
第一章 文献研究
    1.1 中医学对恶性腹腔积液的认识
        1.1.1 中医对恶性腹腔积液的病因病机的认识
        1.1.2 中医对恶性腹腔积液的论治
    1.2 西医对恶性腹腔积液产生机制的研究进展
    1.3 恶性腹腔积液的治疗
        1.3.1 恶性腹腔积液的中医治疗
        1.3.2 恶性腹腔积液的西医治疗
        1.3.3 恶性腹腔积液的中西医结合治疗
        1.3.4 艾灸的临床应用进展
        1.3.4.1 艾灸的历史及古代应用
        1.3.4.2 艾灸治疗肿瘤的研究进展
        1.3.4.3 艾灸防治放化疗毒副作用的研究
        1.3.4.4 艾灸治疗恶性腹水的研究进展
    1.5 小结
第二章 临床研究
    2.1 研究对象
        2.1.1 研究对象
        2.1.2 入组标准
    2.2 治疗方案
        2.2.1 对照组治疗方案
        2.2.2 治疗组治疗方案
    2.3 观察指标
        2.3.1 疗效评定标准
        2.3.2 生活质量评分标准
        2.3.3 细胞免疫功能观察指标
        2.3.4 药物不良反应观察指标
        2.3.5 安全性观察指标
    2.4 统计分析方法
第三章 研究结果
    3.1 研究结果
        3.1.1 基线资料
        3.1.2 两组患者腹水治疗效果比较
        3.1.3 两组患者生活质量评估
        3.1.4 两组患者免疫学指标评估
        3.1.5 不良事件统计
        3.1.6 安全性指标
第四章 讨论
    4.1 立题依据
    4.2 艾灸治疗恶性腹水作用机制的探讨
    4.3 艾灸治疗恶性腹水的疗效分析
        4.3.1 控制恶性腹水的生长
        4.3.2 提高患者的生存质量
        4.3.3 提高患者机体免疫功能
    4.4 小结
结语
参考文献
附录
致谢

四、血液透析配合腹腔积液回输治疗尿毒症并发顽固性腹腔积液临床观察(论文参考文献)

  • [1]腹膜透析治疗中晚期肾病伴大量腹水患者的疗效分析[D]. 谢喜哪. 福建医科大学, 2021(02)
  • [2]中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效及中药用药规律分析[D]. 赵青. 湖北中医药大学, 2020(09)
  • [3]腹水超滤浓缩回输的临床应用及护理体会[J]. 梁红如. 临床合理用药杂志, 2011(16)
  • [4]血液透析配合腹腔积液回输治疗尿毒症并发顽固性腹腔积液临床观察[J]. 魏世远. 中国煤炭工业医学杂志, 2003(12)
  • [5]基于数据挖掘王钢教授辨治慢性肾衰竭临床经验研究[D]. 朱俊. 南京中医药大学, 2020(08)
  • [6]艾灸改善恶性腹腔积液相关症状的临床研究[D]. 周妍. 广州中医药大学, 2013(S1)

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血液透析联合腹水回输治疗尿毒症合并顽固性腹水的临床观察
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